СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременна , принимаю эсцилопрам

Здравствуйте я беременна но принимаю эсцилопрам как два месяца , не знаю что делать дальше в интернете начиталась что эсцилопрам нельзя принимать .что мне делать ?

Гастрит
26 лет
3 часа назад·Просмотров: 114·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, ничего страшного в этом нет . Можно перейти на Золофт , который разрешается в период беременности и лактации.

Существует несколько протоколов, и только врач может выбрать подходящий именно вам, исходя из вашей дозы, длительности приема, тяжести состояния и срока беременности.
1.Перекрестная замена (самый частый и щадящий способ):
Врач постепенно снижает дозу эсциталопрама. Например, если вы пили 10 мг, сначала переход на 5 мг на 1–2 недели.
Затем эсциталопрам отменяют, и выжидают период «вымывания» (обычно от 1 до 7 дней, так как у эсциталопрама короткий период полувыведения). В случае беременности врачи стараются сделать этот перерыв минимальным или вовсе избежать его, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния.
На следующий день после отмены (или с небольшой паузой) начинают прием сертралина («Золофта») с очень низкой дозы — обычно 25 мг в сутки.
Дозу сертралина очень медленно повышают (например, добавляют 25 мг раз в 1–2 недели) до достижения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза сертралина может достигать 200 мг, но беременным обычно стараются не назначать высокие дозы.
2.Прямая замена (крест-накрест):
Применяется реже, в основном при стабильном состоянии и низких дозах. Утром пациент прекращает пить эсциталопрам, а на следующий день начинает пить минимальную дозу сертралина. Этот метод несет больше рисков синдрома отмены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

У меня от сертралина было очень плохо на третий день меня тошнило так и такая была апатия и все остально и врач мне отменил его

Здравствуйте! В современных исследованиях общие риски для плода не были выявлены при приеме эсциталопрама, однако есть данные о специфических дефектах сердца (около 0,7%). Эсциталопрам не является абсолютно безопасным, но его риски для плода низки и сопоставимы с популяционными. Важнее всего Ваше состояние во время беременности, если вы принимаете его по показаниям (тревожно-депрессивные состояния), то важнее не допустить развития симптоматики, то есть оценивать соотношение риск/польза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Я так понимаю что с этого препарата постепенно нужно отказываться ?

Вы не написали в вопросе, в связи с чем Вам был назначен антидепрессант. Что Вас беспокоило и беспокоит ли сейчас? В какой дозировке принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Беспокоила паническая атака , не могла кушать тошнило ,болел желудок , а на фоне этих приемов все прошло . Плюс еще муж на сво и поэтому я переживал и поэтому мне назначили этот препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

С 21 числа принимала с маленькой дозы и дошла до целой таблетки один раз в день

Сейчас Вы принимаете препарат 2 месяца, прием был связан с паническими атаками, к тому же осложняется переживаниями по поводу мужа. Я бы не рекомендовал спустя 2 месяца терапии в данной ситуации отменять препарат, так как панические атаки требуют терапии хотя бы в течение 6 месяцев. Лучше всего обсудить очно с Вашим лечащим врачом данную ситуацию. Всегда есть вариант перейти на Сертралин, у него больше клинических исследований и чуть более безопасен Эсциталопрама.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Сертралин мне назначали изначально но мне от него было так плохо что на третий день приема мне его отменили . И врач назначил этот препарат мне

В таком случае лучше остаться на эсциталопраме, как я писал выше, риск не более 0,7%, а Вам необходимо оставаться в хорошем психическом состоянии, чтобы беременность протекала удовлетворительно и без последствий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Какие могут быть последствия у ребенка ?

Если у Вас будут сохраняться симптомы тревоги, панические атаки, то это может потенциально привести к преждевременным родам, негативному влиянию на нейроразвитие плода. Поэтому отказ от терапии при сохранении панических атак — это не сохранение беременности в безопасности, а замена одних рисков на другие. В рамках онлайн-консультации я не могу на данный момент оценить Ваше состояние, чтобы определить риск/пользу, поэтому лучше всего будет посетить психиатра очно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Я записалась к неврологу так как как она мне выписывала эти препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо большое вам за ответ

Здоровья Вам и малышу!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо большое

Здравствуйте. Если есть тревожное расстройство эсциталопрам может быть назначен во время беременности. Нужно взвесить пользу и риски, если тревожное расстройство беспокоит, то отсутствие лечения данного состояния может привести к более худшим последствиям. Отменяют постепенно. для лечения тревожности можно использовать кпт
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; «Терапия настроения» Дэвида Бернса. ; «Сфокусированная на руминации когнитивно-поведенческая терапия депрессии» Эдварда Уоткинса. ;Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.