Что вас беспокоит?
Антибиотик при остром левостороннем среднем отите у ребенка 4.5 года
Здравствуйте, у ребенка 4.5 года, острый левосторонний средний отит, прописали антибиотик в суспензии Амоксиклав 400+57 5 мл по 5.5мл 3 раза в день, вес ребенка примерно 20 кг Но суспензию он не хочет пить никак, выплёвывает половину, испробованы все способы Хочу перейти на таблетки растворимые Амоксиклав 500+125, это возможно? Суспензию дала 3 раза, но там думаю и половина не была выпита И немного не понимаю, почему такая большая дозировка прописана, в инструкции указано что максимально 45 мг на кг тела для детей до 12 лет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Дозировка рассчитана по 66 мг килограмм в сутки. Дозировки 60-90 мг на килограмм могут иметь место в случае острого гнойного среднего отита согласно клиническим рекомендациям.
Амоксиклав квиктаб может применяться, по 500+125 мг 2 раза в сутки, тут получается средняя дозировка из расчёта 50 мг на килограмм. Больше уже не применяют в этой форме выпуска, так как будет передозировка клавулановой кислоты в составе, она вызывает нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, пожтому антибиотик принимают с едой или после еды
А то что дозировка станет меньше не повлияет на лечение? Не будет ли этого мало?
А какой отит был выявлен, катаральный или гнойный? Высокие дозировки только в случае гнойного могут использоваться
Врач написал острый левосторонний средний отит, про гнойный не говорила
У нее ещё 3 месяца назад был отит, по симптомам такой же, прописывали флемоксин 3 р в день 250мг
Но в этот раз врач сказала, что мало времени прошло и нужно другое лекарство
Средний отит может быть гнойным и негнойным. Дозировка высокая просто выписана как при гнойном, а ушные капли как не при гнойном, поэтому не совсем понятно какой средний отит.
У флемоксина и амоксиклава одно действующее вещество амоксициллин, в амоксиклаве только еще есть содержание клавулановой кислоты, что расширяет спектр действия, но спустя 3 месяца это же действующее вещество может быть назначено.
А в протоколе нигде нет шифра диагноза? H65.0 или H66.0 возможно?
Я думаю, что не гнойный, потому что врач сказал, что если в дальнейшем будет ухудшение и выделения из уха, то поменять капли на отофу. Шифра диагноза я не вижу
А сейчас уже нельзя поменять на флемоксин? Или лучше попробовать Амоксиклав 500 совместно с пребиотики, чтобы избежать негативных реакций со стороны ЖКТ?
Лучше конечно амоксиклав, чтобы избежать негативных последствий на желудочно кишечный тракт, то используют энтерол
Здравствуйте!
Согласно современным рекомендациям по лечению среднего отита у детей доза амоксициллина назначается из расчёта 90мг/кг, поэтому назначения врача верны.
Переход на растворимые таблетки возможен, но в таких случаях будет слишком высокая концентрация клавулановой кислоты, что увеличивает риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Поэтому в подобных ситуациях рекомендуют или дозировку Амоксиклава из расчета 50мг/кг, т.е. 500+125мг 2 раза в день или принимать в суспензии с необходимой дозой, т.к там концентрация клавулановой кислоты ниже.
А то что дозировка будет уменьшена не повлияет на лечение?
Это зависит от того какой отит был диагностирован. В случае с гнойным отитом реуомендуют все же дозировку максимальную, в случае с катаральным (серозным, слизистым) отитом будет достаточно и сниженной дозировки
Здравствуйте!
Что касается дозировки суспензии, то , действительно, детям до 12 лет рекомендуется дозировка 20-40мг на 1 кг веса в сутки. Т.е. если расчитывать по максимально рекомендуемой дозировке 40 мг/кг/сут, то суточная дозировка для ребенка весом 20 кг составляет 800 мг ( расчет ведется по амоксициллину). Таким образом, если лекарство назначено с кратностью 2 раза в сутки, то дозировка по 400 мг (5 мл) 2 раза в сутки. Если лекарство назначено с кратностью 3 раза в сутки, то по 265 мг( 3,3 мл) 3 раза в сутки.
Заменить на таблетки можно в дозировке 500/125. Суточная дозировка при весе 20 кг составит 750-800мг. Таким образом можно принимать по 1/2 табл. 3 раза в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад17 ответов
- 10 часов назад1 ответ
- 10 часов назад1 ответ
- Вчера в 12:008 ответов
- Вчера в 11:255 ответов
- Вчера в 11:2221 ответ
- Вчера в 11:0911 ответов
- Вчера в 09:2815 ответов
- Вчера в 09:0013 ответов
- Вчера в 08:276 ответов