СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Образование щитовидной железы.

Сделал УЗИ щитовидной железы. Обнаружено образование. Анализы щитовидной железы в норме. Онкологи здесь советуют делать таб. При поиске по схожим вопросам опять здесь же, эндокринологи говорят что таб делают при размере больше 1.5 см. Так делать мне таб сразу или нет?

34 года
3 часа назад·Просмотров: 92·Василий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Исходя из предоставленных данных УЗИ ЩЖ объем ЩЖ в норме, отмечается узловое образование 1см в диаметре TIRADS 4 (риск злокачественности от 6 до 17%). При таких характеристиках узла пункцию рекомендуется проводить при размерах >1,5см в диаметре. В настоящий момент может быть рекомендовано динамическое наблюдение за ростом узла по УЗИ ЩЖ через 6 месяцев, а также сдать анализ крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Задавал вопрос тут же онкологам, все как один говорили таб

Согласно клиническим рекомендациям пункция узлов с такой характеристикой рекомендуется от 1,5см, но это не значит, что ее категорически нельзя делать сейчас

Пункция может быть проведена и при размере узла 1см

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну я записался на завтра уже, буду делать значит

Хорошо

Здравствуйте
Узел по TIRADS 4 говорит об умеренном риске злокачественности. В таких случаях пункция рекомендуется при размере более 15 мм.

Рекомендуется исследовать кальцитонин крови для исключения медуллярного рака ( исследуется при любых узлах), контроль УЗИ через 6-12 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Задавал вопрос тут же онкологам, все как один говорили таб

Согласно новым клиническим рекомендациям таб рекомендуется при размере больше 1,5 см
Ранее было более 1 см любой узел сразу пункция

Здравствуйте.
По предоставленным результатам определяется узловое образование категории тирадс 4 - это узловое образование со средней вероятностью злокачественности (риск злокачественности до 20 %), обычно такие узлы подлежат пункции (тонкоигольной аспирационной биопсии) при размерах свыше 15 мм. В остальных случаях данные узловые образования подлежат динамическому наблюдению - контроль узи щитовидной железы через 6 мес и кровь на ТТГ 1 раз в 12 мес.
Также при обнаружении узлов в щитовидной железе рекомендуется сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы.

Также при определении показаний к таб может учитываться желание пациента , в целом , пункция узлов технически возможна при размерах более 10 мм.

Подскажите, сдавали кровь на ТТГ и кальцитонин? Вас что-то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Последний раз ТТг т4 сдавал в мае там все хорошо. Кальцитонин завтра собираюсь сдать.

Узловое образование выявлено впервые ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да общее самочувствие плохое бывает, подташнивает голова немного кружится. Было сердцебиение и боли но я делал холтер и стресс эхо там все в порядке

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Впервые, все что в нашел по щитовидке это 2019 год, ничего не было не узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На УЗИ

В подобных случаях выполнение таб возможно.
Но , если , например, отложить таб до размеров 1.5 см , это будет некритично

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

УЗИ врач выглядела очень обеспокоенной, она сказала что ей не нравится смешанный кровоток

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как он по описанию, сильно страшный вообще ?

В подобных случаях , чтобы было спокойнее, рекомендуется выполнить таб.
По описанию сильно подозрительных изменений нет .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В общем сдаю кальцитонин и делаю таб

Хорошо

Здравствуйте ! По данным УЗИ, объем щитовидной железы не увеличен. Узел относится к категории TI-RADS 4. Это значит, что небольшая часть таких образований (примерно 6–17%) может оказаться злокачественной, но большинство из них доброкачественные.

Проведение пункции такого узла допустимо, учитывая его размер более 1 см. Однако по клиническим рекомендациям пункция показана, если узел больше 15 мм. У вас он составляет 1,1 см, поэтому сейчас можно не спешить с пункцией, а повторить УЗИ через 6 месяцев и посмотреть, не вырос ли он. Чтобы результаты были точными, лучше делать УЗИ у одного и того же врача и на одном аппарате.

Здравствуйте. По УЗИ описан узел около 1,1 см категории TI-RADS 4. Это умеренно подозрительный узел, но большинство таких образований доброкачественные. Сам по себе смешанный кровоток не является признаком рака и не определяет необходимость пункции. По действующим рекомендациям при TI-RADS 4 ТАБ выполняют при размере от 1,5 см, поэтому сейчас допустимо наблюдение с контрольным УЗИ через 6-12 месяцев. Но выполнить ТАБ узла 1,1 см технически возможно, особенно если есть дополнительные подозрительные признаки или факторы риска. Если вы уже записаны на пункцию, ее проведение ошибкой не будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Какие дополнительные признаки, в УЗИ все описано. Гипоэхогенная структура и кровоток

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.