СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Назначение по анализам

Ребенок 4 года, плохо ест, не ест мясо, новые блюда не пробует,по анализам есть дефициты. Прошу назначить лечение Цинк — 10.5 мкмоль/л (норма 11.1–19.5) · Витамин B12 — 270 пг/мл (норма 187–883) · Ферритин — 33.5 мкг/л (норма 6–60) · Магний — 0.80 ммоль/л (норма 0.73–1.06) Уточните, пожалуйста, следующие моменты: 1. Цинк: Какой препарат и дозировку выбрать? В России лекарственный цинк — только в таблетках (Цинктерал, Цинк Реневал). Можно ли использовать детские БАДы в каплях/сиропе (например, Orzax Ocean Picozinc), и в какой дозировке? 2. Витамин B12: Нужен ли лекарственный или достаточно БАДа? В какой форме и по какой схеме? 3. Железо: Нужно ли корректировать ферритин 33.5 мкг/л? Если да, какой препарат и дозировка? 4. Магний: какой лучше, дозировка, в течении какого времени принимать. Ребенок плохо засыпает, когда начинает уходить в сон, начинает дергать ногами. 5. Витамин В9. Также нижние значения, какой и сколько нужно пропить? 6. Общий белок,как его поднять кроме питания, Заранее спасибо! Анализы прикрепляю

37 лет
6 часов назад·Просмотров: 36·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер!
По анализам у ребенка нет анемии ,так как гемоглобин выше 110г/л
Но имеются скрытые дефициты железа

Хелатные формы (бисглицинат цинка) и пиколинат цинка -часто рекомендуют для детей из‑за лучшего усвоения и меньшей нагрузки на желудок
3-5 мг /сут в течение 1 мес , далее контроль анализов

Витамин В12 безопаснее будет рекомендовать инъекции ( хоть и не совсем удобно )
По 100 мкг /сут -1/5 ампулы внутримышечно в течение 7 дней


Норма Ферритина для данного возраста выше 20мкг/л, соответственно сейчас можно не незначать лечение
Тем более препараты железа снижают эффективность при одновременном прием с цинком


Общий белок в норме и при таком уровне другие методы , кроме питания не используются

Фолиевая кислота 1/2 таб -500мкг внутрь после еды

Магний тоже пока отложить , так как он в норме и без доказанного дефицита деткам не назначают

Здравствуйте! По анализам , которые приложены к вопросу выявлен субдефицит В12. В идеале держать В12 выше 350 пг/мл.

В подобной ситуации может потребоваться короткий курс инъекций В12 по 100 мкг ежедневно или через день. Через 2 месяца обычно проводится контроль В12, гомоцистеина.

Из препаратов цинка назначаются обычно БАДы , либо комплексы мультивитаминов по возрасту профилактически, где в составе есть цинк.

Ферритин в норме, но в будущем лучше сдавать с ферритином ещё коэффициент насыщения трансферрина железом. Иногда ферритин в норме ложно ( после инфекций, например).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.