Щемит в грудине

Лилия Акбашева29 Сентября

5.0

Невролог

43 568 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 1100 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Нурлан Иманов30 Сентября

4.1

Нейрохирург

6 467 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию боль больше похожа на боль грудной стенки мышцу, межрёберный нерв или суставно рёберное сочленение. То, что боль можно вызвать нажатием, она зависит от положения тела, вдоха, выдоха и возникла после удара ребёнка, также больше говорит в пользу такого варианта. Отдача в лопатку при этом вполне возможна.
Само по себе начало пластыря Евра не означает, что у вас обязательно развивается тромбоз или ТЭЛА. Риск тромбозов на гормональной контрацепции действительно повышается, но абсолютный риск невысок, особенно если раньше КОК переносились нормально и нет дополнительных факторов риска.
При этом боль в груди нельзя полностью оценивать только по переписке. Если появится выраженная одышка, нехватка воздуха, резкая постоянная боль в груди, учащённое сердцебиение, слабость или обморок, кровохарканье либо односторонний отёк и боль в ноге нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Если этого нет, а боль именно провоцируется движением, позой или нажатием, вероятность сердечной причины значительно ниже.

Валерия Карташова30 Сентября

4.8

Невролог

656 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, наиболее вероятно, что это межреберная невралгия с мышечно-тоническим синдромом.
Сердечная боль обычно другая: давящая, сжимающая за грудиной, возникает при нагрузке, отдаёт в левую руку или челюсть, сопровождается нехваткой воздуха и холодным потом. Она не усиливается от нажатия или поворота тела. Стреляющая боль, которая зависит от дыхания и положения больше характерна для межреберной невралгии.
В таких случаях рекомендуют: миорелаксанты (например, мидокалм 150 мг 2-3 раза в сутки 10 дней, нпвс (нимесулид) 100мг 1-2 раза в день - 5 дней.
При сохранении болей - консультация терапевта - выполнение ЭКГ при необходимости.

В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме

Алина Проневич30 Сентября

5.0

Невролог

5 941 консультация

Принятый ответ

Добрый вечер! По описанию, боль, которая усиливается при нажатии пальцем и зависит от позы или выдоха это не сердце и не тромбоэмболия. Все же обычно, кардиологическая боль не реагирует на прикосновение. Больше похоже на ушиб тканей и спазм межреберных мышц после недавнего удара ногой ребенка, разогнанный тревогой. Пластырь Евра подобные точечные стреляющие боли не вызывает. На болезненную точку обычно наносят Вольтарен гель 2-3 раза в день, а при сильном простреле принимают таблетку ибупрофена 400 мг после еды. Для спокойствия можно выполнить ЭКГ

Марина Фатнева30 Сентября

5.0

Невролог, Рентгенолог

56 887 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию вероятнее всего беспокоит миофасциальный синдром (мышечный спазм).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.

По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом).
При стихании боли рекомендуется лечебная физкультура, упражнения подбираются индивидуально с врачом-реабилитологом, если такой возможности нет, можно посмотреть программы упражнений по сайту физиобот.