Смешанное вскармливание
Предстоит операция, сейчас на гв Хочу сохранить его Как рассчитать сколько нужно смеси на докорм после груди? И как давать докорм, в каждое кормление или только утром и вечером?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Пока есть время до операции, постарайтесь создать банк сцеженного молока.
Это лучшая альтернатива смеси: сохраняет иммунитет, вкус и снижает риск отказа от груди после наркоза. Сцеживайте 2–3 раза в день (утром + после кормлений), замораживайте порциями по 60–120 мл.
Расчёт докорма:
Смесь дают только если своего замороженного молока не хватает. Формула: суточный объём = вес (г) делим на 5 (для детей 2–4 мес) или делим на 6 (4–6 мес).
Из этого вычтите объём грудного молока за сутки.
Остаток делите на число кормлений. Например, при весе 7 кг и 6 кормлениях: 7000 / 6 примерно 1160 мл/сут. Если ребёнок съедает 800 мл грудного, то докорм = 360 мл / 6 = 60 мл в кормление.
Как давать:
Докорм строго ПОСЛЕ груди, из чашки, ложки, шприца (не из бутылки!), чтобы избежать путаницы сосков.
Не привязывайте к утренним, вечерним кормлениям - докармливайте по потребности ребёнка в каждое кормление, где он голоден после груди.
После операции продолжайте сцеживания даже при временном снижении лактации это сигнал организму сохранять выработку. Смесь - временная мера, банк молока поможет минимизировать её объём.
Есть на сайтах онлайн-калькулятор (например, Мамако) он запрашивает возраст и вес ребёнка и объём грудного молока, автоматически рассчитывая точный докорм. Это удобно, но результат - лишь ориентир. Обязательно контролируйте адекватность питания по прибавке веса - не ниже 125 г в нед и количеству мокрых подгузников (6+ в сутки). Приоритет- создание банка сцеженного молока: каждая порция заменяет смесь и помогает сохранить ГВ после операции. Калькулятор это помощник, но не замена наблюдению за состоянием малыша.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.
Здравствуйте
А как определить объем грудного молока?
Для определения объема грудного молока есть два способа:
1. При сцеживании: используйте контейнеры или пакеты для заморозки со шкалой там объем виден сразу в мл. Это самый точный метод для создания банка.
2. При кормлении грудью: взвесьте ребенка в той же одежде и подгузнике до и после кормления на точных весах. Разница в граммах = объем молока в мл (1 г примерно 1 мл). Проводите контрольные взвешивания 3–4 раза в день в разные часы, затем вычислите среднее за одно кормление и умножьте на число кормлений в сутки.
Для калькулятора смеси используйте средний суточный объем грудного молока, полученный одним из этих методов. Банк молока формируйте по данным сцеживаний - они объективнее.
Если же мы сейчас будем смешанном вскармливании, то в день операции полностью будем искусственном, это ничего страшного, что резко будет объем смеси большой?
уже сейчас можно постепенно увеличивать объем.
Принятый ответ
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, операция будет у мамы? Докорм смесью планируется из-за невозможности регулярно кормить, связана с госпитализацией мамы или чем именно?
Смесь уже подобрана, знакомство ребёнка со смесью было?
Здравствуйте
Операция будет у мамы, удаление желчного пузыря
Со смесью мы знакомы
Довела до 90 мл (давала смесь, потом грудь)
Молока стало меньше приходить, а я этого не хочу
Поэтому наверное целесообразно перейти на смешанное вскармливание, чтобы грудное сохранить
Но я хочу узнать принцип как кормить, сколько давать в мл и в каждое ли кормление?
Добрый день!
В первую очередь, если всё-таки хотите сохранить грудное вскармливание по максимуму, рекомендуется сначала предлагать ребёнку грудь, а затем ,при необходимости, докармливать необходимым объёмом смеси.
Если у ребёнка хорошие прибавки веса, то докорм смесью и вовсе не рекомендуется. Если же прибавки уменьшились, то в первую очередь может быть рекомендована консультация грамотного специалиста по грудному вскармливанию.
Также рекомендуется докармливать ребёнка (если такой вопрос встал) в первую очередь сцеженным грудным молоком, а не смесью.
Если планируется госпитализация, может быть создан банк грудного молока: до госпитализации мама регулярно сцеживается в специальные стерильные пакеты и хранит грудное молоко в морозильной камере. В её отсутствие малыша кормят этим молоком.
Уточните пожалуйста вес ребёнка и возраст.
Если сначала предлагать бутылочку со смесью, а только потом грудь, закономерно, прибывать молока будет меньше. (Чем меньше потратилось, тем меньше прибудет).
5,5 вес
2 месяца
Можем мы все-таки перейти на смешанное вскармливание?
Хотя бы 2 кормления заменить смесью
Я просто могу в любой момент не дай бог уехать внепланово в больницу
Не хочу чтобы так получилось что ребенка без подготовки резко кормили смесью
Банк грудного молока нет возможности много собрать
Если ребёнок уже знаком с этой смесью, то здесь допустимо вводить её без дополнительной подготовки. Но если есть желание заменить несколько кормлений смесью, то можно сделать и так.
Суммарный объем съедаемого за сутки, ориентировочно 900мл. Если, кормите около 7р/сут, то разовый объем смесью около 130мл. Если 13р/сут, то около 70мл. Заменить смесью можно любые из кормлений (предпочтительно дневные).
Мы кушаем где-то раз 10 в сутки
По 90 мл будет хорошо если я заменю 2 кормления?
Да, тогда 90мл вполне могут укладываться в норму.
Но в строгие рамки не вгоняем. Смотрим по ребёнку, если не доедает -держим столбиком до отхождения воздуха и предлагаем снова. Если отворачивается, отказывается -не заставляем
И наоборот, если скушал с аппетитом и хочет еще, можно развести еще 30-60мл ипредложить .
После операции можно сразу вернуться к гв или также постепенно нужно возвращаться? Резко нельзя?
Стоит обсудить с анестезиологом и лечащим врачом, какие препараты применяются и совместимы ли они с ГВ. А так, можно сразу начать кормить грудью, плавного введения грудного молока не требуется, т.к. это самая физиологичная пища для ребенка.
Подскажите, пожалуйста, ничего же страшного нет в том что ребенок хорошо набирает вес, но из-за такой ситуации переходим на смешанное вскармливание?
Когда ребенок хорошо набирает вес, докорм смесью не обоснован. И не рекомендуется , т.к. есть риск снижения лактации (по многим причинам).
Но в вашей ситуации маме нужно заняться своим здоровьем, из-за чего она временно отлучается. Не будет же ребёнок ходить это время голодным. Потому введение смеси вполне обосновано, если нет возможности подготовить сцеженное молоко. Вы планируете ввести смесь плавно, а потому сейчас планируете перевести на смешанное питание. Вы заботитесь о ребёнке и действуете ему во благо. 🙏
Решить все вопросы со здоровьем матери сейчас гораздо важнее, чем выбор между грудью и смесью.
Спасибо Вам огромное🙏🏻😊
Здоровья всей вашей семье! 🤍
Здравствуйте!
Если операция предстоит маме и хочется сохранить ГВ, докорм смесью обычно дают только на период, когда кормление грудью временно невозможно или молока объективно не хватает. После груди точный объем заранее рассчитать сложно, потому что неизвестно, сколько ребенок высосал. Обычно ориентируются на возраст, вес, интервалы между кормлениями и признаки насыщения, а при необходимости используют контрольное взвешивание до и после кормления.
Чтобы посчитать примерный суточный объем питания и объем смеси на одно кормление, напишите возраст и вес ребенка. Также уточните, на сколько часов или дней планируется разлука после операции.
Здравствуйте
Операция будет у мамы, удаление желчного пузыря
Со смесью мы знакомы
Довела до 90 мл (давала смесь, потом грудь)
Молока стало меньше приходить, а я этого не хочу
Поэтому наверное целесообразно перейти на смешанное вскармливание, чтобы грудное сохранить
Но я хочу узнать принцип как кормить, сколько давать в мл и в каждое ли кормление?
Уеду на 1 сутки, может чуть больше
Но сейчас из-за приступов я могу в любой момент уехать в больницу, еще до плановой операции
Хочется быть подготовленной, чтобы дочь не осталась без еды
Вес 5600
2 месяца
Здравствуйте! При необходимости докорма его объем рассчитывается как 50 мл на кг в сутки, этот объем делится на 6 кормлений после груди.
То есть можно в каждое кормление 6 раз, можно через кормление.
Чтобы сохранить молоко на время операции, рекомендуется сцеживать в том же ритме, в каком малыш обычно прикладывается к груди.
Здравствуйте
А если кормлений больше 6 в сутки?
Примерно 9
Все остальное время предлагается грудь по требованию. Вы вводите докорм, потому что меньше молока?
Или по какой причине?
Будет операция
можно ли не давать докорм в каждое кормление, а заменить 2 кормления смесью, а остальные кормления грудью будут?
Если Вы просто вводите смесь пока для того, чтобы адаптировать ребенка и кормить ею на фоне Вашего отсутствия, то не принципиально, как Вы пока будете ее предлагать - 2 раза в сутки полным объемом, или после кормления грудью небольшими порциями, можно делать так, как удобно.
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 202414 ответов
- 5 Августа 20247 ответов
- 25 Июня 202410 ответов
- 5 Июня 202413 ответов
- 20 Мая 20247 ответов
- 15 Мая 202417 ответов
- 30 Марта 20245 ответов
- 21 Февраля 202419 ответов
- 21 Февраля 202411 ответов
- 7 Декабря 20235 ответов