Вжк 3, внутренняя гидроцефалия — вопрос №1915086

Question

Вжк 3, внутренняя гидроцефалия — вопрос №1915086

Анна, Белово

623 просмотра

21 февраля 2024

Здравствуйте. Сын родился на 29 -30 й неделе 1500кг 36 см, вжк 3ст, два месяца в больнице. Принимаем пантогам 0,7мм в день. Стал пучить глазки пошли к неврологу сказала вчд, Греффе, родничок выпирает немного бывает напряженный а бывает мягче становиться, узи делать не стала сказала смысла нет. Но я все равно сделала дважды, прикрепляю узи что делали при выписки и свежие. По развитию агукать пытается, раз переворачивался с животика на спинку, хватается за бутылочку во время кормления , вес 5400 рост 61 сейчас. Невролог выписала микстуру с цитралью принимаем 5й день эффекта нет. Я переживаю что упустим время для нормального лечения, диакарб тоже не назначила. Пожалуйста скажите что делать ? Так боюсь что придется шунт ставить .

Возраст: 34

Вопрос закрыт

кормление

эффект

нормальное лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 21 февраля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, да давление появилось после массажа первый раз делали малыш очень плакал мог ли массаж как то спровоцировать ? Может ли помочь диакарб? Микстура с цитралью я думаю нам не помощник. Если шунт это же навсегда ? (

Пожаловаться

Анна, 21 февраля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, сколько до этого нас осматривал нейрохирург говорит мы ни его пациенты что это с созреванием и вырастанием пройти должно справится сам. В роддоме узи было хуже сейчас пришло в норму остальное а вот желудочки наоборот больше стали

Пожаловаться

Яресько Евгения Сергеевна, 21 февраля 2024

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Маловероятно, но от физиотерапии пока стоит отказаться.
В нашем отделении диакарб назначают с целью дегидратации, но у неврологов и нейрохирургов разные мнения на этот счет. Диакарб помогает в моменте, но проблему он не решает - это мое мнение.
Плюсом мы проводим серийные люмбальные пункции таким деткам, чтобы оценить давление ликвора и разгрузить всю ликвородинамическую систему (но по строгому согласованию с нейрохиругами).
Шунт в большинстве случаев ставится пожизненно, да.
У вас есть возможность очно показать малыша другому неврологу?

Пожаловаться

Анна, 21 февраля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, да буду завтра писать неврологу которая нас вела два месяца в роддоме она предупреждала что может быть что желудочки то больше то меньше будут что то там не приросло ни то кармашек какой то или как правильно называется не помню что он болтается и бывает закрывает просвет. А пункции нам брали отмывали за два месяца в роддоме раз 12-15 сначала два раза в неделю потом по одному и как воспаление прошло отменили антибиотики и больше не брали и нас выписали. Еще у малыша лимфоузлы на шее сзади увеличены я педиатру показывала она сказала так бывает это норма

Пожаловаться

Яресько Евгения Сергеевна, 21 февраля 2024

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Лимфоузлы могут пальпироваться, да. К ВЖК это отношения не имеет.
Пожалуйста, напишите потом по результатам консультации. Малыш непростой, ВЖК 3 степени и тенденция к внутренней гидроцефалии (то, что расширены желудочки), есть неврология (Грефе, экзофтальм) - симптомы, которые требуют наблюдения. УЗИ делать раз в 7-10 дней.

Пожаловаться

Анна, 21 февраля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, хорошо напишу завтра вам. Сама измеряю головку за месяц почти прибавили 2,5 см. Были у невролога когда она замерила 41 сказала все в норме, у меня см другой. Может не верно измеряю бывает вот с утра 43 вечером 42см. Такое возможно ?
Окружность груди 39. По развитию стал больше агукать пытается смеяться в голос и аппетит лучше стал по объему больше кушает до этого для нас проблема была прям малоежка был и вес меньше прибавлял. Не срыгивает. Может ли быть проблема в шейном отделе ? Вроде наоборот стало все лучше я в панике просто

Пожаловаться

Яресько Евгения Сергеевна, 21 февраля 2024

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Паниковать не надо, всё решаемо. Прирост головы 2,5 за месяц для недоношенного - вариант нормы.
Но я останусь при своих рекомендациях. УЗИ в динамике, очный осмотр невролога и нейрохирурга.
КТ - по показаниям.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 21 февраля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо большое вам

Пожаловаться

Анна, 22 февраля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, оставили нас в нейрохирургии, кт сделали пока пункциями снижают давление в понедельник, вторник МРТ будут смотреть где блок а потом скорее всего операция (((((

Пожаловаться

Анна, 22 февраля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, подскажите а если появился блок где то. Без операции это не решить ни как ? Блок не убрать ?

Пожаловаться

Яресько Евгения Сергеевна, 22 февраля 2024

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Так лучше для малыша. Хорошо, что МРТ так скоро сделают
Если нарушен отток жидкости, то исправить это можно только оперативно.
Не вздумайте отказываться от операции, можно упустить время.

Пожаловаться

Анна, 22 февраля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, есть вероятность что блока нет ? От чего он мог появиться ?

Пожаловаться

Яресько Евгения Сергеевна, 22 февраля 2024

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Я не могу вам наверняка сказать, я не видела ребёнка очно и требуется проведение МРТ/КТ

Пожаловаться

Анна, 22 февраля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, ясненько. Спасибо

Пожаловаться

Анна, 21 февраля 2024

Клиент

Уча Зурабович, здравствуйте. 25 числа будет месяц но на сегодняшний день прирост 2,5 см. Может не верно замеряю но утром 43 см было вечером 42.2 стало. Визуально все пропорционально. Родничок бывает напряженный а бывает практически нормальный мягкий но не впалый в течении дня . В роддоме было так раз родничок стал больше и желудочки больше, через две неделе опять стало меньше. И вот прошло два месяца появилось давление и желудочки больше стали , может ли быть проблема в шейном отделе что то зажато ? Нет лечения другого кроме операции ? (

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пожилой лабрадор отказывается от еды

2 ответа

1 ноября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Повышенное давление

1 ответ

7 января 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Срыгивания и антирефлюксная смесь

3 ответа

16 сентября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Режим кормления ребенка 8 мес

3 ответа

26 ноября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Мемантин какой фирмы брать?

3 ответа

22 января

Татьяна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Отказ от смеси

4 ответа

9 марта

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Лактазар и ГВ

1 ответ

13 мая

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яресько Евгения Сергеевна, 21 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-21T16:36:47+03:00

Здравствуйте. У малыша клиника внутричерепного давления, вам необходим очный осмотр нейрохирурга, все специалисты данного профиля делают УЗИ на месте и если встанет вопрос о шунтировании - чем раньше, тем лучше его ставить. ВЖК 3 и гидроцефалия могут приводить к неблагоприятным последствиям в неврологическом развитии ребенка.

Жданов Дмитрий Валерьевич, 21 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-21T17:17:01+03:00

Добрый день! По УЗИ описывают внутреннюю гидроцефалию и внутрижелудочковые кровоизлияния. Нужна очная консультация нейрохирурга, консультация окулиста (осмотр глазного дна) и необходимо выполнить КТ головного мозга.

Багаев Уча Зурабович, 21 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-21T18:16:45+03:00

Пожаловаться

Багаев Уча Зурабович, 21 февраля 2024

Нейрохирург

Здравствуйте! Необходимо обратиться очно к нейрохирургу! Какой темп роста окружности головы еженедельный? Диакарб гидроцефалию не лечит!

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-02-25T18:24:20+03:00

Пожаловаться

Шелкошвеев Дмитрий Константинович, 25 февраля 2024

Нейрохирург

Добрый день, да, по УЗИ у ребенка гидроцефалия вследствие перенесенного ВЖК. Сейчас только шунт, дабы ликов не копился в голове и не мешал мозгу ребенка развиваться. Альтернатив нет

Принятый ответ