Что вас беспокоит?
Перелом латеральных масс крестца после родов
Здравствуйте! Помогите! Родила ребенка 7.09.26 года, грудью не кормлю. С 33 недели беременности начались боли справа в крестце, прихрамывала до родов, думала пройдет. На 37 недели было кесарево сечение, после родов практически не могу ходить, переворачиваться, ногу волочу. Сделала мрт показало перелом крестца. Мрт прикрепила, обезболивающее не помогают, только немного снимают боли. Пожалуйста помогите, что мне делать ребенку 3 недели, как мне передвигаться можно или нет, сидеть нельзя? Нужны костыли? Как долго я буду восстанавливаться, можно ли стоять, нагибаться , брать ребенка, вес около 3кг. Может какой корсет, помогите пожалуйста, что мне делать. К травматологу очно записали на 5 октября. Начала принимать остеогенон , сколько таблеток лучше в день? И подскажите какой у меня перелом по описанию очень серьезный или нет? Травм у меня никаких не было во время беременности, как такое могло случиться, возможно ли что нагрузка живота так дала мне перелом, за всю беременность набрала всего 10 кг. Я худая вес 48-51. Пожалуйста помогите, ребенку нужна мать мобильная, а я хожу как инвалид.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте Наталья!
По данным исследований действительно есть перелом крестца,но это перелом не классический ,а стресс-перелом ( на фоне перегрузки при беременности и возможно влияния гормона релаксина ,которые размягчает связки лонного сочленения и крестцово-подвздошного сочленения ) ,в результате этого возникла большая нагрузка на крестец ,он не выдержал и костные балки губчатого веществ сломались.Такой перелом благоприятный ,срастается быстрее чем перелом при травме.
Пожалуйста помогите, что мне делать ребенку 3 недели, как мне передвигаться можно или нет, сидеть нельзя?
-первые 4 недели рекомендуют преимущественно постельный режим,ходят только в пределах квартиры по потребности
-иммобилизация в корсете до 2 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать
- после 4 недель обычно разрешают больше вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 2 мес,поднятия тяжестей до 1-2 мес)
-подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается.
Нужны костыли?
-не особо требуются,но если с ними легче ,то можно .
Как долго я буду восстанавливаться.
-примерно 2-3 мес
Начала принимать остеогенон , сколько таблеток лучше в день?
-остеогенон принимать нельзя если у вас ГВ,лучше просто принимать витамины для кормящих.
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Здравствуйте! Спасибо за ответ , у меня ребенок на ив, поэтому остеогенон можно? Скажите пожалуйста, а какой корсет лучше? Вы пишите 2-3 месяца восстановления, а у меня уже два месяца, но я не знала, что у меня перелом ходила, занималась ребенком, невролог лечил грушевидную мышцу ,пока я сама не пошла на мрт, так как сильные боли , которые не купируются. Значит восстановление затянется?
у меня ребенок на ив, поэтому остеогенон можно?
-значит можно ,по инструкции
Скажите пожалуйста, а какой корсет лучше?
-обычный корсет на таз ,примерно такой https://ozon.ru/t/CrSk0JE
Вы пишите 2-3 месяца восстановления, а у меня уже два месяца, но я не знала, что у меня перелом ходила, занималась ребенком, невролог лечил грушевидную мышцу ,пока я сама не пошла на мрт, так как сильные боли , которые не купируются. Значит восстановление затянется?
-возможно ,но стресс-переломы происходят не одномоменто,а постепенно : сначала возникает отек костной ткани и боль,может длиться несколько месяцев ,если человек игнорирует это и продолжает нагрузки ,то наступает стресс-перелом .Обычно после наступления стресс-перелома человек начинает отмечать резкое усиление боли и боль при осевых нагрузках (невозможность ходьбы).
Возможно стресс -перелом произошел у вас недавно.
Да да, скорее всего недавно, так как до родов я прихрамывала, но как-то ходила,а после родов как раз вот спустя три недели и пошли усиления прям болей. Спасибо вам за ответы!
Доктор, можете еще раз ссылку корсета прислать, не открывается, может символ какой не скопировали.
Наталья, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и заключение МРТ.
Данный перелом случился из за измененного центра тяжести во время беременности. Часто такое бывает, если ребенок родился крупным. Длительное время происходила зона перегрузки крестца, учитывая Ваше стройное телосложение, мышечный каркас такой нагрузки не выдержал, костные балки сломались. Перелом описан фрагментарный, то есть не на всем протяжении, это хорошо.
В данном случае обычно рекомендуется:
-прием кальция и витамина Д (кальцемин адванс)
-ибупрофен курсом несколько дней, это снимет болевой синдром и местную воспалительную реакцию
-местно гель Артрозилен тонким слоем
-носить тазовый пояс, надевать и снимать его в положении лежа
-меньше сидеть и ходить, больше лежать
-передвигаться с ходунками по квартире
-по возможности курс физиотерапии после 8 недель с момента операции (ранее никакие процедуры нельзя)
Перелом крестца срастается через 8 недель. Через 4 недели можно расширять режим, при отсутствии болевого синдрома, но продолжать носить тазовый пояс.
С уважением, Андреева М.А.
Спасибо Вам большое за ответы!
Мария, можете прислать примерно какой корсет мне подойдет?
https://www.ortix.ru/product/poyas-korsetnyj-mnogofunktsionalnyj-artpk-130/?utm_source=market&utm_medium=cpc&utm_campaign=2076198&yclid=11842694624228147199&ybaip=1
Здравствуйте. Стояние отломков допустимое, операция не требуется.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Носить пояснично-крестцовый корсет с рёбрами жёсткости.
Постельный режим не строгий. Можно ходить в туалет в корсете. Используйте костыли или ходунки, перенося вес на руки.
Ребёнка кормить лёжа, носить на руках не рекомендуют.
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Сидеть нельзя 2 мес.
Потом не сразу сидеть сутками, а постепенно увеличивать время сидя.
Рекомендуют купить специальный ортопедический круг для сидения.
Медикаментозная поддержка
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс
Витамины группы В, например, Комбилипен.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Когда расходитесь, можно начинать физиотерапию. Ваш травматолог назначит, исходя из списка доступных процедур.
Рассматривают электрофорез с Са, магнитотерапия и др
Контрольное КТ через 2 мес. После сращения рассматривают парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. Она весьма эффективна.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. На все Ваши вопросы в тексте ответы есть.
Спасибо Вам большое за ответы 🙏
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад5 ответов
- 4 часа назад3 ответа
- 6 часов назад6 ответов
- 8 часов назад3 ответа
- 8 часов назад15 ответов
- 8 часов назад4 ответа
- 9 часов назад5 ответов
- 10 часов назад6 ответов
- 11 часов назад4 ответа
- Вчера в 11:0212 ответов