Что вас беспокоит?
Симптомы боррелиоза
12 сентября нашел на себе клеща. Сразу выпил амоксицилин. Пил его потом еще два дня. Сдал клеща на анализы в тот же день. 14 сентября пришел результат: энцефалит отрицательный, боррелиоз - положительный. В ночь на 15 сентября был на приеме у инфекциониста. Назначили 5 дней пить доксицилин, йодантипирин. Доксицилин начал пить сразу на 15 сентября в ночь. По три таблетки в день. Пил пять дней. Йодантипирин начал пить 20 сентября, тоже пропил пять дней по три таблетки в день. 20 сентября вызвал скорую на фоне ухудшения состояния (тошнота, головокружение, плохая координация). Увезли в больницу, но не лег, вернулся домой. Дальше состояние улучшилось, стабилизовалось. К 24 сентября ближе к ночи поднялась температура до 37,4, было легкое головокружение. 25 сентября температура скакала. То в пределах нормы, то поднималась до 37,4 максимально. Вызвал в ночь на 26 сентября скорую. Увезли снова в больницу. Врач сказал, что это реакция на высокую дозу антибиотиков, ложиться не имеет смысла в больницу, рекомендовал следить за самочувствием. 27 сентября были головные боли. До 28 сентября температура так же скакала (то норма, то до 37,8 поднималась). 29 сентября начались мышечные боли, проявляются после напряжения, особенно в зоне шеи ноющая боль. Решил сдать кровь на антитела. Результат пока жду. Стоит ли снова начать пить антибиотики? Какие действия необходимо сейчас совершить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать, что наличие в клеще боррелий не означает автоматического заражения человека при присасывании и что описанные проявления (недомогание, субфебрилитет) для боррелиоза не типичны, всё-таки основное проявление острой стадии этого заболевания - эритема.
Пока принимать антибиотики не стоит, стоит дождаться результатов обследования на боррелиоз (хотя на таком раннем сроке результаты могут быть ложноотрицательными), дополнительно сдать ПЦР крови на РНК вируса клещевого энцефалита, ДНК анаплазмы, эрлихии, риккетсий и Borrelia miyamotoi для исключения иных переносимых клещами инфекций как причины.
Уточните, пожалуйста, в каком регионе произошло присасывание клеща и долго ли провисел клещ?
Нет ли иных проявлений вроде кашля, диареи, сыпи и т.п.?
Сдавали ли ещё какие-то анализы (возможно, общий анализ крови брали или биохимический в больнице)?
Здравствуйте! Проживаю в Калининграде. Никаких анализов больше не сдавал, симптомов других больше не было. Предположительно около 10 часов клещ провисел. Ждать результата анализов 8 дней. Если состояние и дальше будет ухудшаться, что тогда делать?
Тогда очно к врачу для детального осмотра и сдать базовые анализы (общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови) для исключения альтернативных причин симптомов.
В месте присасывания клеща никаких изменений нет и не было?
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Повышение температуры и ухудшение самочувствия через 12 дней после контакта с клещом может быть проявлением инфекции, передаваемой клещами.
Если самочувствие прогрессивно ухудшается, то показана госпитализация для диагностики состояния и проведения лечения.
Без подтверждения или наличия типичных симптомов (кольцевидная эритема при боррелиозе) антибиотики не принимают.
Здравствуйте. Самочувствие вполне может быть связано с применением антибиотиков, доксициклина имеет много побочных эффектов. В подобных ситуациях также для исключения клещевых инфекций рекомендуют сдать кровь методом ПЦР, этот анализ показывает наличие инфекции в реальном временем. Учитывая что по анализу клеща энцефалит не обнаружен, скорее всего это заболевание можно исключить.
Здравствуйте, Анна! Температура и ухудшение самочувствия через 12 дней после укуса клеща могут быть признаком клещевой инфекции, поэтому в подобных ситуациях рекомендуют очно обратиться к терапевту, инфекционисту для осмотра и определения дальнейшей тактики.Если состояние ухудшается, держится высокая температура, выраженная слабость, головная боль, рвота, сыпь или неврологические симптомы , рекомендуют сразу обратиться в стационар, приёмный покой.Дополнительно рекомендуют сдать ОАк с лейкоцитарной формулой; био крови, через 14 дней от укуса ПЦР крови на клещевые инфекции, по результатам и осмотре доктор сможет определится с дальнейшей тактикой, и при необходимости назначит антибиотик.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что до результата анализов не стоит прииимать препараты от клещевых инфекций, доза антибиотиков действительно была большая. На таком этапе достаточно дезинтоксикация (пить/карельница)
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 22:5311 ответов
- Вчера в 21:4616 ответов
- Вчера в 21:447 ответов
- Вчера в 20:2624 ответа
- Вчера в 18:386 ответов
- Вчера в 18:1017 ответов
- Вчера в 17:3514 ответов
- Вчера в 16:2917 ответов
- Вчера в 16:2434 ответа
- Вчера в 13:051 ответ