Что вас беспокоит?
Язвочки в горле в ребенка 1,5
Здравствуйте! Ребёнку 1 год 6 месяцев. 27 сентября вечером резко поднялась температура. 28 сентября температура поднималась до 39 °C, я вызвала педиатра на дом. При осмотре в горле были обнаружены язвочки. Аппетит снижен, ребёнок капризный. Насморка, кашля и сыпи нет, стул обычный. 29 сентября педиатр осмотрел ребёнка и поставил диагноз «ангина», назначил антибиотик Аугментин. Сегодня второй день приёма антибиотика. Меня беспокоит, что несмотря на лечение горло визуально стало хуже: язвочки стали более белыми, горло краснее, ребёнок очень капризный. Температура снизилась, но всё ещё периодически повышается. Также врач рекомендовал Стрепсилс или Мирамистин для горла. Я пока не стала их использовать, так как насколько я знаю, некоторые формы Стрепсилс не предназначены для детей такого возраста. Подскажите, пожалуйста: 1. Похоже ли описанное состояние именно на ангину, или язвочки во рту/горле могут указывать на другую инфекцию? 2. Нормально ли, что на второй день антибиотика горло выглядит хуже и температура ещё повышается? 3. Нужно ли продолжать Аугментин и когда следует ожидать заметного улучшения? 4. Нужно ли сейчас дополнительно обрабатывать горло? Что безопасно для ребёнка 1,5 лет? 5. Нужно ли повторно показать ребёнка врачу очно или сдать какие-либо анализы? 6. Какие симптомы будут поводом для срочного обращения за медицинской помощью? Загрузила фото язвочек 1,2 фото сегодня 3 фото два дня назад
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Татьяна !
1. Истинная бактериальная ангина в таком возрасте редкость . По таким фотографиям можно предположить герпангину ( ничего общего с вирусом герпеса не имеет и антибиотиками не лечится)
2. Если инфекция вирусная, то антибиотики на нее не влияют
3. Эффективность от приема антибиотиков оценивают через 72 часа . Вопрос об отмене антибиотика решается только очно . Но так как до приема антибиотиков не сдавали оак , то есть достоверно сказать бактериальная инфекция или нет сложно
4. Все спреи в горло и пастилки детям до 3-х лет запрещены из -за риска ларингоспазма
Нередко применяется Холисал согласно инструкции 2-3 раза в день ,Полоску геля длиной 0,5 см выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый или отмечается боль при глотании .
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела )
5. Может быть информативно сдать оак и оам
6. Ориентируется в первую очередь на самочувствие ребёнка и динамику температур
И ещё уточните, пожалуйста: если это действительно герпангина, сколько обычно может сохраняться температура и через сколько дней должны начать заживать язвочки?
Может протекать длительно
До 14 дней
Температура сохраняется , как правило , не более 5 дней
Здравствуйте!
1. Визуально это похоже на герпангину, вирусную инфекцию, которая вызывается энтеровирусом. Не похоже на бактериальную ангину.
2. Так как предполагается вирусный процесс, температура может сохраняться на фоне антибиотика.
3. Антибиотик может отменить врач только очно, но в случае вирусных процессов он не нужен.
4. Для обезболивания и снижения температуры важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 6-8 часов не более 3 раз в сутки.
В горло любые спреи использовать запрещено до 3 лет из-за риска развития рефлекторного ларингоспазма, ребенок может перестать дышать.
С целью обезболивания дополнительно предлагать кушать холодные продукты, мороженое.
5. Осмотр показан в динамике при сохранении активных жалоб.
6. Если температура после 4 дня не имеет положительную динамику, температура не снижается, рекомендуется сдать общий анализ крови, общий анализ мочи.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад12 ответов
- 4 часа назад2 ответа
- 4 часа назад6 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 4 часа назад3 ответа
- 4 часа назад7 ответов
- 5 часов назад3 ответа
- 5 часов назад7 ответов
- 5 часов назад15 ответов
- 5 часов назад8 ответов