Температура 37, 2 несколько месяцев

Мария Дьяконова2 часа назад

5.0

Терапевт

9 954 консультации

Здравствуйте, Ксения.
Длительный субфебрилитет требует очного дообследования, а не самостоятельного назначения антибиотиков. Колоть их без подтверждённой бактериальной инфекции нельзя.
По приложенным анализам лейкоциты повышены минимально, а лейкоформула и СОЭ в норме, что может быть физиологическим лейкоцитозом на фоне стресса, физической нагрузки, месячных и т.п., а не признаком бактериальной инфекции.
Для уточнения причины рекомендуется сдать: общий анализ крови с лейкоформулой в динамике, кровь на СРБ, прокальцитонин, ферритин, ОЖСС, трансферрин и процент насыщения трансферрина (для оценки обмена железа), биохимию крови (АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, хлор- в динамике для контроля, щелочная фосфатаза, ГГТП, общий белок, альбумин), общий анализ мочи, кровь на ВИЧ, гепатиты B и C, RW. При сохранении ломоты в суставах может понадобиться консультация ревматолога и анализы на аутоиммунные маркеры (РФ, АНФ, АЦЦП), а также консультация инфекциониста и исключение персистирующих вирусных инфекций (вэб, цмв, впг).
Обязательно посетите ЛОРа и стоматолога.
Дополнительно можно провести парацетамоловый тест: если после приёма парацетамола температура снижается, это может говорить в пользу инфекционного или воспалительного процесса, если нет, то в пользу центрального механизма и вегетативной дисфункции.
Будьте здоровы!

Юлия Перфилова41 минута назад

5.0

Терапевт

22 652 консультации

Здравствуйте!

Как правило, небольшая температурка часто оказывается реакцией вегетативной нервной системы , остаточным явлением после вирусных инфекций , реже - признаком небольшого очага инфекции в той же ЛОР-области

Показатели крови в целом хорошие , нет анемии, функция щитовидной железы - прекрасная , электролиты в целом без отклонений , СОЭ - норма

В подобных случаях пить антибиотики «на всякий случай» - нельзя . Прием антибиотиков без показаний сотрет картину, может повлиять на микрофлору кишечника

Когда в организме есть воспаление , даже незначительное , например, вокруг прорезывающегося зуба , клеточки иммунитета выделяют цитокины , из-за чего температура повышается

Также длительное измерение температуры , тревога влияют на то, что выделяется адреналин , он приводит к тому , что температура может быть выше даже без очага инфекции

Температура до 37.3 во второй половине дня может являться нормальным индивидуальным физиологическим вариантом

В вашем общем анализе крови лейкоциты на верхней границе нормы , палочкоядерных нейтрофилов всего 2%, то есть бактериальной инфекции - нет

Дополнительно в подобных случаях обычно рекомендуют оценить:

🔺С-реактивный белок
🔺Общий анализ мочи
🔺АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, общий белок
🔺Рентгенография органов грудной клетки

Для снятия мышечной ломоты могут рекомендовать Ибупрофен 400 мг до двух раз в сутки после еды

В подобных случаях также дополнительно следует посетить стоматолога-хирурга для очного осмотра , оценки рентген-снимка зуба мудрости, тк как перикоронит может быть источником симптомов🙌