Подозрение на неразвивающуюся беременность

Марина Митрофанова30 Сентября

4.7

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

6 675 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Я понимаю ваше беспокойство, но пока рано делать какие то выводы . До размера плодного яйца 25 мм допустимо не видеть эмбрион . Необходимости в частом контроле узи нет - нам важно видеть динамику , а при узи каждые 2-3 дня ее отследить крайне сложно .

То , что есть желточный мешок- хороший прогностический знак. Желточный мешок - эмбриональная структура и с большой долей вероятности эмбрион появится позже .

На Хгч при таких данных узи уже не ориентируемся , рост Хгч замедляется в норме при увеличении срока беременности.

Самым разумным будет в такой ситуации провести узи контроль через 7-10 дней , не ранее и уже сделать выводы о прогрессировании беременности. Сейчас такие заключения слишком преждевременные.

Назира Ярбалаева30 Сентября

3.8

Гинеколог, Акушер

4 953 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Уверенно говорить об анэмбрионии (отсутствии эмбриона) можно, когда размер ПЯ достигает 25 мм и более, а эмбрион всё еще не визуализируется. При размере 15 мм эмбрион может быть еще слишком мал для четкого отображения на аппарате УЗИ.
Показатель ХГЧ и динамика роста показывают развивающуюся беременность на раннем сроке, однако на таких цифрах и при таком размере плодного яйца решающую роль играет именно экспертное УЗИ через несколько дней, а не цифры ХГЧ.

Самый достоверный способ прояснить ситуацию -это повторить УЗИ в динамике через 7-10 дней (по возможности на экспертном аппарате), оценив, увеличилось ли плодное яйцо и появился ли эмбрион с сердцебиением.

Арпине Микаелян30 Сентября

5.0

Гинеколог, Акушер

20 282 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте .
Учтивая все описанное отсутствие эмбриона и сердцебиения ещё не является достаточным критерием для окончательного диагноза. Мы ожидаем увидеть эмбрион при СВД плодного яйца 25 мм. Наличие желточного мешочка является благоприятным признакоми говорит о том что беременность прогрессирует
ХГЧ 28 519 сам по себе не позволяет оценить жизнеспособность беременности, поэтому больше сдавать его неинформативно, рекомендуют ориентироваться на динамику УЗИ. Узи рекомендуют пройти через 7-10 дней

Дарья Фадеева30 Сентября

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

5 122 консультации

Принятый ответ

Анна,здравствуйте! Критериями неразвивающайся беременности является отсутствие структур эмбриона при размере плодного яйца более 25 мм или отсутствие желточного мешочка при размере плодного яйца 8-13 мм. У вас имеется желточный мешочек, что говорит о прогрессирование беременности. В таких случаях рекомедуется контроль узи через 5-7 дней, в среднем эмбрион визуализируется при размере пя 15-17 мм. Не переживайте пожалуйста, данных за неразвивающайся беременность на данный момент нет. Очень часто на фоне поздней овуляции акушерский срок и эмбриональный различаются более чем на 10 дней.

Александра Кильдибекова30 Сентября

4.1

Гинеколог, Акушер

5 792 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте,понимаю ваше беспокойство, не переживайте, на данном этапе речи о неразвивающейся беременности не идёт. Желточный мешочек уже появился, это прогностически благоприятно. Ожидаем появление эмбриончика до размеров плодного яйца в 25 мм. Можно рекомендовать повторить ультразвуковое исследование при беременности через 10-14 дней, уже должен визуализироваться ктр эмбриончика, появится сердцебиение. Оценка уровня хгч не нужна при подтвержденной маточной беременности, вся динамика по узи. Обращаем внимание на постоянные тянущие, схваткообразные боли внизу живота, особенно в состоянии покоя и ночью,появление кровянистых выделений из половых путей в особенности ярко-алого цвета,это поводы для очной консультации акушера-гинеколога и осмотра на кресле,проведения ультразвукового исследования раньше.