Хронический простатит, соотношение PSA об/св вне нормы — вопрос №457445

Question

Хронический простатит, соотношение PSA об/св вне нормы — вопрос №457445

Виктор

880 просмотров

24 марта 2021

Диагноз - хронический простатит.Пролечено антибиотиками. Флоры по результатам нет. Проблема сохраняется в течении 2 мес. после лечения в виде частого мочеиспускания.
УЗИ: увеличение железы, гиперэхогенные переуретральные включения,диффузные изменения (фиброзный участок 1*1)
Сдан PSA. Об. 1,7 Св. 0,15. Соотнош. 8,6.(!)
Тестостерон общ: 11,7
ФСГ: 3,3
Эстрадиол:138
Пролактин:149,Лютеинизирующий гормон:1,27
ТТГ: 0,5
Лечение на данный момент: лонгидаза 3000, амелотекс, тадимакс.
Риск РПЖ? Необходимость биопсии на данный момент?
Почему при нормальном PSA общем, низкий PSA свободный, причины?

Вопрос закрыт

хронический простатит

рпж

psa

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Виктор, 24 марта 2021

Клиент

Игорь, спасибо. Т.е. в данном случае стоит ориентироваться на то, что общий ПСА в норме, а свободный списать на возможные погрешности в измерениях?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Радевич Игорь Тадеушевич, 24 марта 2021

Репродуктолог, Уролог, Сексолог

Да, повторите анализ через месяц

Пожаловаться

Виктор, 24 марта 2021

Клиент

Игорь, подскажите, если накануне врач щупал простату на предмет её увеличения + сделанное УЗИ, также накануне, то это могло повлиять на результат? Насколько я понимаю, в этом случае ПСА общ. д.б. увеличен по результатам манипуляций, а здесь вот то, что имеем.
И , ещё. При нормальном общем пса, если тенденция после повторного анализа сохранится это тревожный факт? Или всё-таки главенствующий здесь ПСА общий и при таком варианте ПСА своб. не принципиален?

+ 1

Пожаловаться

Радевич Игорь Тадеушевич, 24 марта 2021

Репродуктолог, Уролог, Сексолог

Да, исследование простаты могло повлиять на результат анализа

Пожаловаться

Виктор, 24 марта 2021

Клиент

Яков, спасибо. Возраст - 45.
А какие сомнения? Если по результатам анализов я могу предположить, что м.б. погрешности, то по результатам УЗИ - не совсем понятно. Снимки я прикрепил. На них какие моменты вызывают сомнения?

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 24 марта 2021

Хирург

Если я написал ,что небольшие сомнения , это вовсе не означает ,что считаю ,что у Вас рак, это всего лишь небольшое подозрение , которое нужно снять ! Подозрительность заключается в том , что в левой доле очаг только один, что не совсем характерно для ДГПЖ, хотя в начале её развития может быть и такое !
Свои рекомендации оставляю в силе !

Пожаловаться

Виктор, 24 марта 2021

Клиент

Галина, спасибо за ответ. Да, накануне был рект. осмотр, УЗИ, делалась клизма.
Сейчас получил доп. анализы:
Тестостерон св. : 13,1
ГСПГ:12,44 (самая нижняя граница)
+ анамнезе РЩЖ и перманентный гипертериоз на фоне гормонов.
Собственно, поэтому и волнуюсь. (2 раза по теме онкологии - приятного мало)

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 25 марта 2021

Уролог, Андролог

Да, подготовка играет важную роль в получении информативного результата.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обострение простатита

3 ответа

7 января 2022

Антон

Вопрос закрыт

Рак поджелудочной железы

3 ответа

25 декабря 2022

Дарья, Пермь

Вопрос закрыт

Результаты анализов

3 ответа

27 июля 2024

Евгений

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Радевич Игорь Тадеушевич, 24 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-24T14:51:02+03:00

Пожаловаться

Радевич Игорь Тадеушевич, 24 марта 2021

Репродуктолог, Уролог, Сексолог

Не страшно. Есть лабораторные погрешности

Принятый ответ

Мартиросян Яков Ашотович, 24 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-24T15:01:04+03:00

Здравствуйте , Виктор !
ВЫ к сожалению не указали свой возраст , но в любом случае как в результате ПСА (свободного), так и п УЗИ имеются небольшие сомнения !
Прежде чем поднять вопрос о пункции и биопсии , я бы Вам порекомендовал сделать МРТ с контрастированием ! Если Вы проживаете в крупном городе и больница Ваша хорошо оснащенная , то могут результат МРТ сделать МУЛЬТИПАРАМЕТРИЧЕСКИМ , что практически может заменить биопсию !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Корчагина Галина Александровна, 24 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-24T22:36:28+03:00

Здравствуйте. Это не рак. Биопсия не нужна. ПСА можете проконтролировать, только соблюдайте правильную подготовку. На результат ПСА может повлиять следующее – если накануне было семяизвержение, ректальный осмотр или ректальные обследования (ТРУЗИ), применение ректальных свечей. Правильная подготовка к сдаче крови на ПСА (общий): чтобы не было семяизвержения как минимум за 5 дней до сдачи, также за 10 - 14 дней до сдачи не использовать никаких ректальных свечей, клизм, не делать ректальных осмотров и ТРУЗИ простаты.