Что вас беспокоит?
Лицевые боли
Здравствуйте! После операции на аневризме правой ВСА головного мозга в 2023 году (установлены микроспирали) возникли боли в лице с правой стороны - небо (ощущение отека, хотя визуально ничего не видно), десна изнутри, верхние зубы, отдает в глаз, иногда он краснеет и слезится, закладывает правую ноздрю, также болит около ВНЧС и иногда за ухом. Боли каждодневные, иногда становятся потише, но окончательно не проходят уже 3 года. Проблем с зубами, прикусом, ВНЧС нет, лор и офтальмолог тоже ничего не нашли по своей части. Нейрохирурги разные смотрели оперированную аневризму, взаимосвязь с болями тоже не нашли. Принимала очень много препаратов: разные обезболивающие, карбамазепин, габапентин, разные антидепрессанты (Дулоксента - плохо переносила, амитриптилин), колола Иринэкс. Ничего не помогает. Руки опускаются уже, состояние очень подавленное. Подскажите пожалуйста, что это может быть? Какой диагноз? Или куда можно обратиться, чтобы решить мою проблему?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, учитывая описание болей, исключение ЛОР, стоматологической и офтальмологической патологии можно предположить диагноз - пароксизмальная гемикрания. Нередко боли при данной патологии появляются при аневризматическом заболевании сосудов головного мозга, боли могут усиливаться при стрессах, менструациях и приеме алкоголя. Для профилактики данных приступов головной обычно рекомендуется избегать приемов алкоголя, избегать зрительного перенапряжения (просмотр телевизора и гаджетов). Для уточнения диагноза и подбора индивидуальной терапии лучше обратиться на очный прием к неврологу, специализирующемуся на лечении головных болей (цефалгологу). При отсутствии противопоказаний (язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, тяжелых поражений печени и почек), при отсутствии аллергических реакций на препараты из ряда нестероидных противовоспалительных (диклофенак, аспирин) в большинстве случаях при пароксизмальной гемикрании помогает прием препарата Индометацин по 25мг х 3 раза с возможным повышением дозы до 50мг х 3 раза максимально коротким курсом 3-4 дня под защитой желудка препаратом омепразол или рабепразол 20мг на ночь. При недостаточной эффективности индометацина невролог может подобрать препараты из других групп.
Ирина, спасибо большое за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 20205 ответов
- 8 Марта 20203 ответа
- 22 Февраля 20202 ответа
- 23 Ноября 20195 ответов
- 11 Октября 20196 ответов
- 27 Мая 20192 ответа
- 22 Марта 201915 ответов
- 17 Января 20192 ответа
- 31 Октября 201825 ответов
- 27 Сентября 20181 ответ