Что вас беспокоит?
Головокружение
здравствуйте! У меня такой интересный вопрос: мы с мужем купили внедорожник…. Красивый такой прям мечта 😄но….. ездить я в нём не могу….. после получаса езды не важно в качестве водителя или пассажира впереди или сзади у меня возникает резкая дурнота тошнота земля уходит из под ног, короче приступ…. Сразу две таблетки бетагистина по 24 мг эту проблему решают, ездить с таблетками я не готова поэтому не успев купить машину придётся продавать…. Скажите пожалуйста мне уже ничего не поможет в моей проблеме или есть какой то шанс это вылечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Либо в физиоботе ( программы 171-174)
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Спасибо доктор🙏
Здравствуйте!
Вообще бетагистин не относится к препаратом от укачивания, он немного снижает возбудимость нейронов, что может немного приглушить реакцию на движение. Если нужен препарат от укачивания лучше использовать драмина, в таблетке 50мг. Для профилактики укачивания принимают 1–2 таблетки за 30 минут до поездки.
Второй момент - наличие анемии, она может значительно усиливать укачивание и делать вестибулярную систему менее устойчивой к нагрузкам. Это поддается коррекции. В зависимости от степени анемии, обычно назначают препараты железы (например Мальтофер Фол по 1-2 таб курсом на месяц).
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме
Доктор спасибо за ответ 🙏вы считаете это вестибулярная проблема и именно укачивание???просто в голове создается какое-то давление распирание хочется открыть окна сразу, некоторые неврологи считают что это шея и проблема с кровообращением и связь с внутренним ухом ?!!! Отоневрологи еще мне сказали может это искривление перегородки носовой и нужна операция, вобщем я окончательно запуталась куда двигаться дальше
Наиболее вероятно влияет эмоциональное напряжение. К ним присоединяется спазм мышц в шее и реакция вестибулярного аппарата.
Возможно тревога и само ожидание того что станет плохо - усиливают симптомы. Начните с коротких спокойных поездок, смотреть вдаль, дышите животом во время поездки.
На прикрепленном МРТ ШОП - ничего критичного, в основном дистрофические изменения позвонков. Да, может быть мышечное напряжение в шее при длительной поездке, можно использовать специальные подушки под шею, крепятся на сиденье машины.
Искривление носовой перегородки и укачивание - тут связи не вижу вообще. Анемия как и писала может давать небольшой вклад.
Здравствуйте
По МРТ нет грыж и протрузий, сужения позвоночного канала, изменений спинного мозга или позвоночных артерий. Есть дегенеративные изменения шеи и спондилоартроз, но они обычно не вызывают выраженную тошноту именно во время поездки. С учётом того, что симптомы появляются примерно через 30 минут езды, больше похоже на повышенную чувствительность вестибулярной системы или нарушение адаптации к движению. В таких случаях обычно рекомендуют обратиться к неврологу или отоневрологу и пройти вестибулярное обследование. Такие состояния часто поддаются лечению и вестибулярной реабилитации, поэтому продавать машину из за этого преждевременно, шанс ездить без постоянных таблеток есть.
Спасибо доктор🙏я вожу автомобиль 20 лет… сейчас у меня кроссовер и нет проблем, как только я сажусь во внедорожник так тут же появляется эта симптоматика, в чём подвох?!!! В самолете всё тоже хорошо
Скорее всего, причина именно в особенностях движения этого внедорожника: высокая посадка, работа подвески, раскачивание и вибрация могут давать непривычные сигналы от глаз и вестибулярного аппарата. Поэтому возникает сильное укачивание. То, что в кроссовере и самолёте проблем нет, говорит скорее о реакции на конкретный тип движения, а не о заболевании шеи.
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 20217 ответов
- 5 Апреля 202112 ответов
- 21 Января 20214 ответа
- 13 Декабря 20201 ответ
- 6 Ноября 202011 ответов
- 23 Сентября 20201 ответ
- 7 Августа 20201 ответ
- 12 Мая 20202 ответа
- 6 Апреля 20201 ответ
- 16 Января 202012 ответов