СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гиперплазия эндометрия

Доброго времени суток! В декабре поставили гиперплазию эндометрия (проводили выскабливание). Ничего назначено не было. В феврале этого года по скорой попала в больницу с кровотечением(опять выскабливание) В апреле была установлена Мирена, 5 месяцев мучений(болел низ живота при любой физ нагрузке, грубо говоря даже прибраться дома не могла) В сентябре с болями обратилась в больницу, убрали Мирену 17.09. 19.09 начались месячные, 22.09 поставили НоваРинг. Оно мне тоже сильнейший дискомфорт причиняло, на 3 день после установки начались мажущие выделения и с каждым днем нарастали , вчера 30.09 по совету гинеколога убрала кольцо и выпила первую таблетку Клайры. Сегодня пошли обильные выделения со сгустками, живот тянет как при месячных. Вопрос : это норма или нужно обращаться за помощью? Заранее спасибо

Гастрит, гиперплазия, Гемангиома печени, полип желчного, на щитовидке узел 1,5 см
41 год
1 час назад·Просмотров: 0·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Елена, добрый день.
Да, это является вариантом нормы.
Так как первые месяцы принимаете гормональный препарат, такая реакция организма нормальна и закономерна. На этапе привыкания организма к приему гормонов извне (на первых 3 упаковках) может быть кровомазание или умеренные кровянистые выделения.
Препарат рекомендуют продолжать принимать по обычной схеме: 1 таблетка в день вне зависимости от наличия выделений.

В  основном,  кровоостанавливающие  препараты  дают  малый  терапевтический  эффект  на  фоне  адаптации  организма  к  препарату. 

Однако, что стоит отметить отдельно - обильность выделений. За маточное кровотечение принято расценивать такую обильность выделений, когда ночная прокладка заполняется целиком и полностью без сухих мест за 1,5 часа и быстрее на протяжении 2х часов подряд и более.
Если обильность такая, как описано выше, стоит вызвать скорую помощь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Меня больше пугают сгустки, они далеко не маленькие

Если сгустки менее 3 см в диаметре - это вариант нормы. Если больше, то рекомендуют выполнить УЗИ органов малого таза

Елена добрый день!
Сейчас у вас идёт период адаптации к гормональной терапии. После отмены Новаринга и начала приёма Клайры в первые месяцы могут быть более обильные или нерегулярные кровянистые выделения. Организму нужно время, чтобы привыкнуть к новому гормональному режиму, поэтому такие выделения сами по себе возможны.
Если кровотечение умеренное, самочувствие хорошее и оно постепенно уменьшается, можно продолжать Клайру по схеме и наблюдать.
Но с учётом того, что раньше была гиперплазия эндометрия, важно контролировать объём кровопотери. Если прокладка полностью промокает за 1,5–2 часа или быстрее, кровотечение не уменьшается, появляются крупные сгустки, слабость, головокружение, потемнение в глазах — нужно вызывать скорую помощь.
Если выделения просто более обильные, но до такого объёма не доходят, можно пока наблюдать за динамикой.

Здравствуйте. Первые 3 месяца использования любого гормонального препарата может идти адаптация организма и могут быть кровянистые выделения, но если одна большая прокладка наполняется Полностью Вся за полтора часа и меньше, то нужно обратиться в стационар

Здравствуйте, Елена.
Так как извлекли кольцо раньше срока, уровень гормонов упал и соответственно отторгается эндометрий, что вызвало усиление кровянистых выделений.

Если наполняется полностью большая прокладка за два часа и менее, то в таких случаях рекомендуется госпитализация в гинекологический стационар и осмотр в экстренном порядке.

Если кровянистые выделения менее обильные, то ничего критичного нет.

В течение первых трёх месяцев приема любых гормональных препаратов, в том числе Клайры, идёт период адаптации организма и могут быть мажущие длительные межменструальные кровянистые выделения, не пугайтесь, это нормально.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если присутствуют сгустки не маленькие ?

При обильном кровотечении в любом случае будет заполняться прокладка полностью менее, чем за два часа.
Если сгустков достаточно много, то это также повод для очного осмотра и обращения в стационар.

Здравствуйте, на начальном этапе приема кок ( период адаптации ) , могут быть обильные выделения , либо мазать долго. Если прокладка заполняется в течение 1,5-2 часов полностью ночная , большая , то в таком случае рекомендуется обратиться к врачу очно . Можно принимать Транексам по 1000 мг 3 раза в день не более 5 дней .

Принятый ответ

Добры день, Елена! Кровотечением считается если две прокладки самого большого размера заполняется за 1 час и это длится более 2 часов, в таком случае обращаться экстренно. Так же надо проверить какой гемоглобин и сделать узи? что бы решить как быть дальше. При гемангиоме печени прием кок не рекомендуется обычно, поэтому длительно не желательно принимать Клайру. Но, если уже начали, то надо месяц допить (выделения могут быть незначительные на фоне приема) и потом можно обсуждать прием дюфастона с 16 по 25 день цикла по 10 мг 2 раза в сутки со следующего цикла или утрожестан по 200 мг вагинально на ночь. Но, надо смотреть, что по узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, а если сгустки присутствую и не маленькие?

Сгустки крови могут быть и при месячных. Ориентировать стоит в плане обильности по прокладки как написал выше и если трудно ориентироваться по прокладкам, то по узи и на очном осмотре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, огромное спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.