Что вас беспокоит?
Гиперплазия Эндометрия
Женщина, 49 лет, два года назад обратилась к гинекологу по поводу задержек цикла на 7-10 дней, были сданы анализы, сделано узи, на основании этого был назначен препарат фемастон 2. Год назад также был повторный прием, анализы в норме. Сейчас после приема гинеколога и узи, была обнаружена гиперплазия эндометрия и рекомендовано гистероскопия под общим наркозом. УЗИ выполнялось на 6 день цикла. Есть жалобы на мажущие выделения в середине цикла, выделения в виде сгустков во время месячных. Требуется ли операция в настоящее время или нужно пройти какие-то дополнительные обследования?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ольга, добрый день.
Да, обычно, диагноз гиперплазия эндометрия ставится строго на 5-7 день цикла. Если эндометрий шире 8 мм и имеет характерный вид (неоднородную структуру), то в таких случаях рекомендуют провести гистологическую верификацию диагноза (после гистероскопии). В первую очередь, исключить атопическую гиперплазию.
Если все в порядке, гиперплазия простая без атипии, то в таких случаях можно согласовать с лечащим врачом, например, возможность установки ВМС Мирена, чтобы предотвратить рецидив.
Добрый день!
Да, в целом толщина эндометрия 10 миллиметров на 6 день цикла является несколько утолщённой. Однако на 100 процентов ставить диагноз «гиперплазия эндометрия» по УЗИ неправомочно.
Учитывая то, что присутствуют межменструальные кровянистые выделения из половых путей, рекомендовано действительно гистероскопия с выскабливанием полости матки, но это уже проводится в плановом порядке (чере 1 месяц, 2 и более), если на данный момент нет кровотечений. Список обследований перед операцией даёт мед.учреждение, где будет проводиться операция.
Также может быть рекомендовано повторное проведение УЗИв следующем цикле на 5-7 день. И если эндометрий также будет утолщенным, тогда действительно гистероскопия обоснована.
Здравствуйте, Ольга! По узи действительно есть признаки гиперплазии. Учитывая симптоматику (межменструальные выделения, сгустки во время менструации) можно действительно предполагать, что гиперплазия есть.
В такой ситуации нет необходимости сдать какие-то анализы, так как диагноз подтверждается или опровергается гистологически после получения материала эндометрия, поэтому с лечебной и диагностической целью проводят гистероскопию с выскабливанием и обязательной гистологией. Если гиперплазия подтвердится - рекомендовано противорецидивное лечение, как правило это установка внутриматочной спирали Мирена.
Здравствуйте.
В похожих случаях учитывая жалобы и толщину эндометрия по узи - проведение операции действительно оправдано .
Но важно отметить что диагноз будет точно выставлен по гистолии ( материал после операции будет направлен на гистологическое обследование).
Так же из Вариантов рекомендуют пройти узи в следующем цикле после месячных, если толщина эндометрия будет такой же , жалобы будут сохраняться, то гистероскопия тем более оправдана
После получения результатов гистологии, доктор может порекомендовать ВМС Мирена при отсутствии противопоказаний, для того чтобы не было рецидивов
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации учитывая ваши жалобы и заключение вашего узи (толщина эндометрия не соответствует дню цикла и приему заместительной гормональный терапии) рекомендовано проведение гистероскопии с гистологическим исследованием результата из полости матки.
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 201911 ответов
- 14 Декабря 20195 ответов
- 3 Декабря 20192 ответа
- 27 Октября 20193 ответа
- 18 Октября 20191 ответ
- 4 Октября 201915 ответов
- 24 Марта 201916 ответов
- 4 Марта 20195 ответов
- 2 Ноября 201851 ответ
- 13 Апреля 20161 ответ