Что вас беспокоит?
Месяц назад подвернула ногу, МРТ: частичное повреждение латерального связочного комплекса, сухожилия длинной и короткой малоберцовых мышц.
Месяц назад подвернула ногу, МРТ от 13.09.26: частичное повреждение латерального связочного комплекса, сухожилия длинной и короткой малоберцовых мышц. Синовит голеностопа. Острый тендовагинит длинного сгибателя пальцев стопы. Наличие отростка штида. Остеоартроз гс, таранно-пяточного сустава, таранно-ладьевидного сустава, пяточно-кубовидного сустава 1 степени. Отечно-инфильтративные изменения периартикулярных мягких тканей. Плохо сгибается стопа, как от себя, так и на себя, больно наступать. Три недели ношения жёсткого ортеза. Ходьба на костылях. Стала болеть и здоровая нога. Энмг в норме. Пила Аркоксиа. Мазь - кетопрофен. Маг-30 дома 2 раза в день. Голеностоп ограничен в движении, при начтупании чувство онемения, покалывания, боль. При засыпании подергивания, как улары током. Не понимаю, как буду ходить... Пока с частичной опорой на нргу, процентов 20
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
На МРТ слева выявили последствия травмы в виде частичного повреждения передней таранно-малоберцовой связки (основное повреждение).
Так де идёт воспаление почти всех связок и сухожилий в области голеностопного сустава и в самом суставе (синовит).
Справа - явления постперегрузочного воспаления сухожилий из-за того, что вся нагрузка пошла на правый сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - класть ногу на второй стул.
Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Препараты группы НПВС, например, Аэртал, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет, можно рассмотреть:
- Ударно-волновая терапия
- обкалывание связок Плексатроном.
- HILT или SIS терапия.
- PRP терапия
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Спасибо! Ходить совсем нельзя? С момента травмы уже месяц прошёл, или можно с опорой на костыли?
На энмг предположили контрактуру, так как плохо двигается стопа. Это возможно?
Я бы не сказал, что прошёл месяц. Ещё и 3-х недель не прошло.
Ходить можно с болью только в туалет. Больше никуда с болью ходить не рекомендуют.
Если бы лежали, уже было бы значительно лучше. МРТ не обманешь. Видно, что ходили, а не лежали.
На энмг предположили контрактуру, так как плохо двигается стопа. Это возможно?
На ЭНМГ могли с таким же успехом и сахарный диабет предположить или беременность.
ЭНМГ не имеет отношения к диагностике контрактуры от слова "совсем". На ЭНМГ только нервы смотрят.
Ограничение движений из-за жидкости в суставе - синовит.
Будете лежать - будет улучшение. Будете бегать - лучше не будет.
С 23 августа на костылях без опоры на больную ногу, по минимуму, так как на приём необходимо было попасть. Остальное время лежала. На приёме у доктора 8го сентября он попросил пройтись и сказал, чтобы я ходила, так как ничего серьёзного нет.. В итоге ходить не смогла, записалась на другой приём к другому доктору, где сделали МРТ. Доктор говорит, чтобы я ходила! А я не могу... Отсюда и вопросы.
13 числа также сделали блокаду бетометазона. Через неделю плексатрон около сустава, его растянули на три недели (в воскресенье последний укол)
Плексатрон у меня в рекомендациях есть, а Дипроспан - препарат очень спорный.
При острых травмах не рекомендуют.
Просто я не понимаю, почему так долго держится воспаление... Берегла ногу, честно, как могла, первый врач говорил, наоборот, что я себя жалею. Он мне так ногу покрутил во время приёма, в разные стороны, потом сказал пройтись, могло это спровоцировать воспаление сильнее? Травма от 2 августа, с 27го принимаю противовоспалительное, это долго ведь. Мне в итоге лучше не наступать на ногу?
могло это спровоцировать воспаление сильнее? -не знаю. Смотря, как покрутил.
Мне в итоге лучше не наступать на ногу? - да, по МРТ лучше лежать. Активное воспаление по МРТ идёт.
Спасибо большое! Можно ли делать ЛФК лежа? (Поднимать и опускать стопу) Ударно-волновая терапия борется с воспалением?
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 4 ответа
- 21 Августа 5 ответов
- 27 Апреля 25 ответов
- 16 Ноября 20253 ответа
- 27 Апреля 20257 ответов
- 8 Октября 20241 ответ
- 29 Октября 202393 ответа
- 18 Сентября 202316 ответов
- 15 Февраля 202313 ответов
- 10 Мая 20221 ответ