Что вас беспокоит?
Метеоризм у девушки 17 лет
Дочери 17 лет, больше года страдает постоянным урчанием в животе - и до, и после еды. 3 недели на диете Fodmap, приём Креона. Улучшений нет. Есть перегиб желчного пузыря. Врач предполагает СИБР, диагностировать сложно. Что нам предпринять? Спасибо заранее
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Наиболее вероятно- проблема кроется в дисфункции делчного пузыря и нарушении оттока желчи- отсюда и дисфункция кишечника и метеоризм
Елена, как можно это проверить? Какие обследования?
Что предпринять?
Да ничено сложного :
- сдать бх анализ крови ( алт, аст, щф, билирубин)
Начать прием одестон по 1 т 3 р в день за 30 минут до еды
Придерживаться диеты - стол 5
Про СИБР пока забудьте
Это неактуально
Елена, у меня есть этот анализ , могу направить
Билирубин ( прямой)повышен
Вот вот, именно это я и предполагалв.
Рекомедации я Вам дала в комментарии выше : застой желчи приводит скоплению и размножению микробной флоры, возникает брожение, это надо устранять.
И побольше двигательной активности- живот и кишечник должны быит в тонусе : легкая гимнастика, хлдьба. Не переедать!
Елена, принимала Хофитол 1 день. По ощущениям чувствовала себя хуже
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сдать биохимию крови развёрнутую,копрограмму
Юлия, все есть
Прикрепите результаты пожалуйста
Юлия, прикрепила
Сдайте кал на кальпротектин и прикрепите результаты,я посмотрю
Юлия, доброе утро
Хорошо
Спасибо
Юлия, доброе утро. Прикрепила допанализы. Посмотрите пожалуйста
Все хорошо!
нужно сделать кт колоноскопию
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо дообследование, если врач ставит такой диагноз. Оак бх крови расширенную. Копрограмма. Как минимум.
Принятый ответ
Здравствуйте,для начала сдайте бх:алт,АСТ, гаммагтп,щф, амилаза,также копрологию
Если есть перегибов,то имеет место периодический застой желчи, недостаточное ее поступление в кишечник,отсюда и симптомы
Рекомендую периодически 2 р в год пропивать желчегонное,желчегонный сбор 3 р в день,2 недели или Хофитол по 1 т 3 р в день,за 40 мин до еды,1 мес
Сдайте сначала анализы,остальное лечение по результатам
Анна, анализы все есть
Повышен прямой билирубин
Анна, Хофитол принимала 1 день, по ощущениям - стало хуже, отказались. Ест ложку слив масла перед едой для желчеоттока
Прикрепите обследования сюда
Анна, не знаю как загрузить
Формат pdf
Анна, загрузила
УЗИ брюшной полости прикрепите еще
Анна, прикрепила
В копрограмме имеются признаки воспаления, досдайте тогда ещё фекальный кальпротектин,по этому анализу будем знать требуются -ли антибиотики
Пока пробиотик, бифидобактерин по 3 амп на ночь,1 мес
Креон отмените,не надо сажать поджелудочную в таком возрасте
Пусть пропьет одестон 200 мг 3 р в день,2 недели
2 р в год курс желчегонных,пусть будет желчегонный сбор хотя бы
Анна, спасибо. Сдадим. По итогам могу обратиться ?
Да, можете прикрепить сюда,вопрос действителен 3 дня
Анна, добрый день. Сдали кальпротектин и копрограмму. Посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте, кальпротектин повышен,значит имеется воспаление
Рекомендую альфанормикс 200 мг 1 т 2 р в день,10 дней+пробиотик
Анна, здравствуйте. Хотим сначала колоноскопический пройти.
Здравствуйте !
Перегиб желчного пузыря это не патология и она никак не может стать причиной Вашей проблемы !
Если я правильно понял , то девочка пока что не обследована !
Необходимо обследование :
- СТАНДАРТНЫЕ АНАЛИЗЫ (КРОВЬ, МОЧА, БИОХИМИЯ КРОВИ);
- АНАЛИЗ КАЛА НА ДИСБАКТЕРИОЗ И КАЛЬПРОТЕКТИН ;
- МРТ - КОЛОНОГРАФИЯ (она иначе называется ВИРТУПЛЬНОЙ КОЛОНОСКОПИЕЙ) .
По результатам перечисленного удастся установить причину проблемы !
Удачи Вам !
Результаты прикрепленных Вами анализов у меня появились только сейчас !
К своим рекомендациям добавляю : АНАЛИЗ КАЛА НА ЛЯМБЛИОЗ МЕТОДОМ ПЦР !
Яков, спасибо. Поищу, где можно это пройти
Яков, МРТ колонография - это 3д- КТ колоноскопия?
Нет, не совсем !
Имеется как МР- колонография , так и КТ - колонография ! Их так же называют виртуальной колоноскопией 3д колноскопией !
Они оба хороши и информативны , но в Вашем случае правильнее будет именно МР - колонография , т.к. это с облучением не связано в отличие от КТ - колонографии !
Яков, ясно, спасибо. Боюсь в нашем регионе недоступно(( сдадим кал пока
Да, пока нужно сделать то ,что доступно !
Это можно сделать в любом областном центре !
Яков, добрый день. Сдали кальпротектин и копрограмму. Посмотрите пожалуйста
Здравствуйте !
С копрограммой всё в порядке ! Кальпротектин повышен ! ВЫ полагаю знаете , что кальпротектин это не специфический тест и повышается при любых воспалительных процессах во всём кишечнике !
Необходимо проводить МР - колонографию !
Яков, обзвонила Медцентры рядом, такого обследования нет. Только 3д КТ колоноскопия. Стоит это сделать?
Сделать или нет КТ - колонографию (3д КТ колоноскопия) должны решить сами , полагаю, после консультации с гинекологом .
Доза облучения при КТ - колонографии составит около 15мЗв ! В целом для организма это немного, допустимая доза облучения за год = 50мЗв ! Но речь идёт об облучении яичников ! Полагаю ,что эта доза облучения и на яичники тоже не будет значимой , не будет иметь последствий , но всё же правильнее было бы ,чтобы сделали УЗИ яичников, обратились к гинекологу с результатом для оценки их состояния !
Или, продолжить искать и сделат в крупном городе
МР- колонографию !
Яков, МРТ прямой кишки- это оно?
Нет это совсем другое ! Это то же самое ,что и обещанная Вам 3д КТ колоноскопия, только вместо КТ(связанной с облучением) применяется МРТ (не связанной с облучением) !
Яков, ещё нашла МСКТ виртуальная колоноскопия
Это практически то же самое , что и 3д КТ - колоноскопия , связана с облучением , просто доза облучения чуть меньше ,чем при КТ !
Яков, а если просто колоноскопический сделать?
Сделайте , если девочка даст согласие , то это будет лучший выбор !
Яков, поняла. Спасибо большое
Принятый ответ
Добрый вечер.
Помимо этого рекомендую анализ кала на яйца глист методом обогащения
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 202014 ответов
- 4 Ноября 202134 ответа
- 24 Декабря 202112 ответов
- 20 Января 202219 ответов