СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мигрирующая подагра

Здравствуйте. Папе 74 года, в августе поставили почечную недостаточность 4 степени. 13 лет назад был инфаркт, 1 год назад инсульт. С июля месяца началось воспаление падагры сначала на левой кисти руки, затем левая коленка, левая нога на ступне возле пальцев, правая ступня и сейчас правая коленка, левая рука и так идёт по кругу, вследствие чего во время воспаление нет сил ходить. В августе начали принимать фебуксостат 80 мг через день, кетостерил, через месяц были сданы анализы(фото результатов во вложении) и посетили повторно нефролога, изменили диагноз на почечную недостаточность 3 степени, но по подпгре отправили к ревматологу. Посетили ревматолога выписал назначения (фото во вложении). Подскажите пожалуйста можно ли колоть и принимать выписанные ревматолог ом препараты на данной стадии почечной недостаточности, не навредят ли они почкам? Так же врач сказала можно дать преднизолон по 2 т 2 раза в день на 3 дня и убрать(20мг в сутки) , но в назначении не написала и сказала следить за давлением. Прием кетостерила по 15 таблеток в день вызывает запоры, даем форлакс и тогда сам ходит в туалет, но нефролог сказал нежелательно его принимать, кетостерил вообще нет замены, но можно попробовать вместо него прием Форсига, можно ли заменить кетостерил данным препаратом или лучше продолжать прием кетостерила?

Почечная недостаточность 3 степени
74 года
3 часа назад·Просмотров: 21·Алёна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Для лечения острого приступа подагры при сниженной функции почек часто используют глюкокортикостероиды, например, преднизолон.
Преднизолон может повышать артериальное давление, поэтому рекомендация ревматолога следить за ним вполне обоснованна.
Кетостерил и Форсига не являются взаимозаменяемыми препаратами.
Кетостерил содержит аминокислотные и кетоаналоги. Его назначают в определённых случаях при хронической болезни почек, обычно в сочетании со специальной диетой с ограничением белка. Он помогает обеспечить организм необходимыми аминокислотами при уменьшении поступления белка с пищей.
Если есть связь приема препарата с запорами, рассматриваем отмену. Особенно если диету малобелковую не соблюдает.
Форсига (дапаглифлозин) препарат из группы ингибиторов SGLT2. Он способствует выведению глюкозы и натрия с мочой и может замедлять прогрессирование хронической болезни почек.
Таким образом, Форсига может быть полезна для защиты почек, но она не восполняет функции Кетостерила и не заменяет его.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.