СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужен совет по корректировке лечения истинной полицетемии по результатам анализа, если необходимо. Также пугает низкое железо в анализах.

Месяц назад с опухшей ногой лежал на обследовании с подозрением на тромбоэмболию. Врач отменил Клопидогрель и назначил Ксарелто 20 1 раз в день. И Детралекс 500 мг 1 раз в день. Основное лечение Гидроксикарбамид 0.5 через день. Из жалоб - слабость. Может быть вызвано низким железом?

Хроническое миелопролиферативное заболевание Jac-2 положительный (эритремия)
83 года
59 минут назад·Просмотров: 0·Юрий, Реутов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По прикрепленному анализу отмечается повышение показателей «красной крови» (эритроцитов, гематокрита) и лейкоцитов, что указывает на вероятную недостаточность применяемой дозы гидроксикарбамида. В подобной ситуации обычно рекомендуется постепенное увеличение дозы гидроксикарбамида под контролем общего анализа крови в динамике; а также может быть рекомендовано проведение гемоэксфузий (кровопусканий) для быстрого снижения показателей эритроцитов и гематокрита.
Слабость с большой долей вероятности может быть вызвана повышением показателей крови, такие их значения влияют на самочувствие.
Снижение железа тоже может влиять на самочувствие; в подобной ситуации для повышения его уровня могут назначаться препараты железа — также под контролем показателей общего анализа крови.
Если есть необходимость применения ксарелто по показаниям со стороны других специалистов, этот препарат может применяться; но прием клопидогреля при этом тоже продолжается — у пациентов с миелопролиферативными заболеваниям именно клопидогрель (или низкие дозы ацетилсалициловой кислоты) обладает профилактическим эффектом в отношении артериальных тромбозов, инсультов и инфарктов; ксарелто от них не защищает.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.