Что вас беспокоит?
Спазмы в правом боку
Здравствуйте,2 недели уже болит правый бок,на уровне талии,вчера боль появилась внизу живота справа,ближе к паху, но не сильная. 2 недели назад произошло так,что поела щи,попила чай и резко заболел желудок,была тошнота,но рвоты не было,сходила в туалет и все нормально. После этого началась диарея,жидкий или кашеобразный стул,по-разному и боли такого характера. Делала пробы на аппендицит,все отрицательно. Но когда сижу,не прямо четко,а немного назад выгнувшись,начинаются боли. Раньше связывала с приемом пищи,но теперь она и в покое появлятся и с утра,днем,ночью,характер боли разный. Так тошноты,рвоты нет. Но ощущение будто неполностью опорожняюсь,а по чуть 2-3 раза в день,облегчения после туалета нет. Хотя в целом и газы отходят вроде. Подскажите,это может быть аппендицит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Клиническая картина характерна для нарушения работы со стороны кишечника, но симптоматика не характерна для аппендицита.
На фоне погрешности в питании может возникать нарушение баланса микробиоты( СИБР).
Для СИБР характерно послабление стула и/или усиленное газообразование, нарушение моторики кишечника. При растяжении кишечника газами, возникновении спазмов- возникает болевой синдром.
Чтобы оценить состояние кишечника рекомендуется запланировать:
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления. При результате 250 и более- колоноскопия
Кал на скрытую кровь иха методом
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
Кал на я/г методом парасеп
Для уменьшения симптомов на период дообследования возможно рассмотреть применение комбинированных спазмалитиков , например метеоспазмил или дюспаталин дуо.
Немаловажную роль играет соблюдение диеты low-fodmap
Готова ответить на Ваши вопросы)
Я просто видела разные истории и хронического аппендицита и с инфильтратом и даже у кого болей не было вообще,симптомы были как у меня или только боль одна,очень боюсь его,как еще можно определить,что это точно не он?
Хронический аппендицит, осложнение в виде инфильтратов- характерны для пожилых пациентов, у которых снижает чувствительность к боли, а также у пациентов с иммунодефицитами.
У молодых пациентов протекает как правило бурно и остро: повышение температуры тела, рвота. За 2 нед уже развивается перитонит
Терапевт выписала омепразол на ночь одну и бифидумбактерин 1 пакетик саше в день,сейчас выпила ношпу 1 таблетку,она может вдруг не помочь?и что тогда?я еще читала,что если аппендицит,то ношпа может не помочь или сделать еще хуже,а если вдруг ослабит чуть боль и я пропущу симптомы аппендицита и не дай бог среди сна,перитонит или еще что
Отсутствие эффекта от но - шпы НЕ означает наличие аппендицита.
Понимаю Вашу тревогу за свое здоровье. Если уровень тревоги настолько высок, то возможно обратиться в ближайшее хирургический стационар для осмотра хирургом в приемном отделении
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Описанная клиническая картина с болями в правой половине живота, диареей и чувством неполного опорожнения кишечника на протяжении двух недель характерна для функционального расстройства, например, постинфекционного синдрома раздраженного кишечника. Локализация дискомфорта справа и в подвздошной области наглядно отмечена на приложенной схеме. Острый аппендицит за две недели неизбежно привел бы к резкому ухудшению состояния, поэтому данная хирургическая патология крайне маловероятна. Усиление боли при определенной позе (сидение с выгибанием спины) часто указывает на сопутствующий мышечно-тонический синдром брюшной стенки.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- УЗИ органов брюшной полости и малого таза для исключения структурной патологии.
- Общий анализ крови и биохимию (СРБ) для исключения системного воспаления.
- Определение уровня фекального кальпротектина для надежного исключения воспаления в кишечнике.
- Водородно-метановый дыхательный тест на избыточный рост бактерий.
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- Капсулы Мебеверин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 20 минут до еды, курс 14 дней (для эффективного снятия спазма).
- Поддержание комфортного режима питания без жестких диетических ограничений.
- Консультация профильного специалиста для коррекции тревожного расстройства, так как нервная система напрямую управляет работой кишечника.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Я просто видела разные истории и хронического аппендицита и с инфильтратом и даже у кого болей не было вообще,симптомы были как у меня или только боль одна,очень боюсь его,как еще можно определить,что это точно не он?
Терапевт выписала омепразол на ночь одну и бифидумбактерин 1 пакетик саше в день,сейчас выпила ношпу 1 таблетку,она может вдруг не помочь?и что тогда?я еще читала,что если аппендицит,то ношпа может не помочь или сделать еще хуже,а если вдруг ослабит чуть боль и я пропущу симптомы аппендицита и не дай бог среди сна,перитонит или еще что
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20204 ответа
- 2 Августа 20201 ответ
- 12 Мая 20201 ответ
- 14 Апреля 20201 ответ
- 4 Апреля 202018 ответов
- 21 Марта 20209 ответов
- 13 Марта 20202 ответа
- 6 Ноября 20191 ответ
- 18 Июля 20191 ответ
- 8 Февраля 20191 ответ