Что вас беспокоит?
Сильный зуд тела,ладоней,голени и ступней.
Здравствуйте,стал беспокоить зуд тела,голени ,ладоней и ступней ,сегодня заметила что глаза стали желтеть,ни каких болей нет.Очень сильно напуганна,что это может быть.У меня не специфический язвенный колит на постоянной основе принимаю препараты.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ольга, здравствуйте!
Желтушность склер в сочетании с сильным зудом кожи, особенно ладоней и ступней, это классические признаки застоя желчи в печени или желчевыводящих путях, при котором пигмент билирубин попадает в кровь и ткани.
В таких случаях могут рекомендовать сдать:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д, магний, цинк, калий, кальций ионизированный
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. Сделать УЗИ органов брюшной полости
Незамедлительно очно проконсультироваться с гастроэнтерологом очно или можно обратиться в приемное отделение стационара.
Самостоятельно до сдачи анализов и консультации с врачом принимать ничего нельзя.
Спасибо за ответ до этого делала узи был холидох расширен 9мм
Сколько времени прошло от последнего УЗИ?
1 год прошел,мне назначали препарат урсосан,и я постоянно пью препары от язвенного колита
Поняла вас, за нод могло много чего измениться, стоит сдать анализы и сделать свежее УЗИ
Здравствуйте!
Сильный зуд тела и пожелтение склер могут указывать на патологию печени или желчевыделительной системы. В таких случаях рекомендуют узи органов брюшной полости, сдать кровь на билирубин и его фракции, алт, аст, щелочную фосфат азу, ггтп, маркеры вирусных гепатитов. С результатами обратиться к гастроэнтерологу.
Спасибо большое за ответ,очень страшно что это может быть онкология
Вероятнее всего нарушение оттока желчи
А из за чего он может быть?
Перегиб желчного пузыря, густая желчь, формирование камней могут приводить к таким симптомам
Здравствуйте.
Сочетание сильного кожного зуда (особенно ладоней и стоп) и пожелтения глаз может указывать на холестаз - нарушение оттока желчи и её попадание в кровь.
В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови и биохимический анализ крови (общий билирубин и его фракции, ЩФ, ГГТП, АЛТ, АСТ), выполнить УЗИ ОБП, очно обратиться к врачу.
Спасибо,за ответ год назад делала узи у меня бы был увеличин до 9 мм,пропивала урсосан
В подобных случаях для диагностики рекомендуется выполнение МРХПГ. Это обследование покажет, почему проток расширен и где именно нарушен отток желчи.
Здравствуйте!
В организме есть вещество - билирубин, и желчные кислоты , которые вырабатываются для переваривания пищи - они выводятся через желчные протоки в кишечник
Когда отток желчи по каким-то причинам замедляется или блокируется - состояние называется холестазом , компоненты желчи начинают всасываться в кровь
Пожелтение склер глаз возникает из-за накопления избытка билирубина, который обладает ярким желтым пигментом и связывается с волокнами склер
Зуд кожи возникает из-за раздражения нервных окончаний накапливающимися в коже солями желчных кислот . Зуд при застое желчи начинается с конечностей и может усиливаться к вечеру
В подобных случаях первым делом исключается первичный склерозирующий холангит - аутоиммунное воспаление желчных протоков, которое очень тесно ассоциировано с воспалительными заболеваниями кишечника. При нем протоки сужаются , нарушая отток желчи. Часто оно протекает совершенно безболезненно
❗️Любое лечение назначается исключительно очным врачом после получения анализов. Обсуждения коррекция застоя желчи и защита клеток печени- урсодезоксихолевая кислота
В подобных случаях необходимо в ближайшее время обратиться к гастроэнтерологу
Также - сдать биохимический анализ крови - общий и прямой билирубин, АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу , ГГТП , также общий анализ крови и коагулограмму
Далее - УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния ткани печени , желчного пузыря и проходимости желчных протоков
Для облегчения зуда принимать прохладный душ, избегать горячих ванн, носить свободную одежду из натурального хлопка и наносить на кожу увлажняющие кремы🙌
Спасибо огромное,не может ли это быть онкологией?
Нет, не переживайте , вероятность очень низкая , чаще всего это оказывается реакцией печени на медикаменты либо воспалением желчных протоков
Злокачественные образования развиваются очень медленно , встречаются редко и практически никогда не начинаются острым зудом на фоне нормального состояния
+ при онкологии всегда есть беспричинная потеря веса, длительная слабость и ночная потливость
Вес я вроде не теряю ,аппетит всегда присутствует
Здравствуйте,Ольга! Сильный зуд кожи, особенно на ладонях и стопах, вместе с желтизной глаз может быть признаком холестаза , нарушения оттока желчи.
Стандартно в подобных ситуациях не откладывать обследование: ОАК с лейкоцитарной формулой; биохимию крови , билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП. Также сделать УЗИ органов брюшной полости и обратиться очно к врачу — терапевту или гастроэнтерологу, для осмотра и принятия решения о дальнейшей тактике.
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20253 ответа
- 7 Апреля 20241 ответ
- 1 Апреля 20241 ответ
- 14 Января 20244 ответа
- 8 Сентября 202319 ответов
- 12 Мая 20236 ответов
- 25 Февраля 202311 ответов
- 5 Июля 20222 ответа
- 22 Ноября 20211 ответ
- 17 Марта 202134 ответа