Малышу 9 месяцев розовая попа вокруг ануса. Судокрем и Бепантен не помогают. Воздушные ванны целый день кроме дневный и ночных снов. Никак не проходит

Виктория Нассонова58 минут назад

5.0

Педиатр

18 135 консультаций

Юлия, Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, а вокруг ануса нет белых высыпаний? Не было ли ни у кого в семье ангины, гнойных высыпаний по телу?

Подобные высыпания характерны для пеленочного дерматита, нельзя исключать присоединение вторичной инфекции.

В таких случаях рекомендуют:
-вернуть прежние подгузники, если была замена,
- частые воздушные ванны, но если на фоне частых воздушных ванн покраснение анаоборот увеличивается, в таких случаях на время терапии наоборот рекомендуют использовать подгузники, но менять их после каждого пописа,
-не использовать влажные салфетки, а только подмывать под проточной водой.
-при отсутствии эффекта от судокрема/бепантена - пимафукорт 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Алина Асланова58 минут назад

5.0

Педиатр

42 271 консультация

Здравствуйте, Юлия !
Описанные жалобы могут говорить о пеленочном дерматите
При такой картине обычно рекомендуют придерживаться принципа ABCDE
А: Воздушные ванны по 30-40 минут не менее 4-5 раз в день
В:нанесение защитных барьерных кремов с оксидом цинка после каждой смены подгузника.( например, Cicaplast от Avene, Cicalfate от La Roche Posay)
При отсутствие положительной динамики нередко применяется Пимафукорт согласно инструкции 2 раза в день курсом 7 дней
С: Влажные салфетки не использовать даже специальные детские , подмывать ребёнка обычной проточной водой без мыла
D: Смена подгузника Каждые 2-3 часа

Екатерина Свищёва57 минут назад

4.5

Дерматолог, Педиатр, Детский дерматолог

7 110 консультаций

Здравствуйте, Юлия!

Меня зовут Екатерина. Я врач педиатр и дерматолог со стажем 7 лет.

Понимаю Ваше волнение, и хочу Вам помочь.


По описанию и прикрепленному фото можно предположить пеленочный дерматит.

Он может возникать при потении, контакте с подгузником, использовании новой марки подгузника, контакте с каловыми массами и мочой.

В подобных случаях рекомендуют воздушные ванны.

Не рекомендуют использовать влажные салфетки и присыпки с тальком.

В лечении пеленочного дерматита рекомендуют препараты на основе цинка, например, цинковую мазь или цикапласт В 5 бальзам или судокрем. Это первая линия, но у вас она не дает эффекта, к сожалению.

Вероятно, есть присоединение грибковой флоры. В подобных случаях рекомендуют пимафукорт крем тонким слоем 1 р в день 10 дней детям старше года.

Вам 9 месяцев, в данном возрасте можно использовать клотримазол крем тонким слоем 1 р в день 7 дней под очным присмотром врача.

Яна Трифанова56 минут назад

3.9

Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог

6 185 консультаций

Здравствуйте!
По фото можно предположить пеленочный дерматит.
Основные причины:
- повышенная влажность в подгузнике;
- трение;
- наличие раздражающих веществ в кале и моче.
- марка подгузника, которая не подходит.
Позволяйте малышу чаще находиться без подгузника.
Не использовать влажные салфетки.
После подмывания промакивать кожу малыша.
Рекомендуется  использовать  цикопласт  в5 в месте покраснения 2-3 раза в день.
Менять подгузник каждые 2-3 часа или сразу после дефекации. Можно попробовать поменять фирму подгузника.
Не использовать присыпки.
При неэффективности цикопласта может быть рекомендован пимафукорт 2 раза в сутки 7 дней под наблюдением врача педиатра.

Валентина Довбня38 минут назад

4.9

Педиатр

14 029 консультаций

Здравствуйте.

Ознакомилась с фотографией.
Вероятно, у малыша проявление пеленочного дерматита с присоединением вторичной флоры.

В таких случаях рекомендуется на поражённые участки наносить крем Пимафукорт/пимафуцин 2 раза в день тонким слоем курсом 7-10 дней.

После каждой смены подгузника/подмывания рекомендуется наносить барьерные крема с цинком (цикапласт, судокрем); они хорошо заживляют воспаление.

Так же важно правильно ухаживать за кожей:
- подмывать проточной водой без каких-либо средств
- после подмывания хорошо просушите кожу промакательными движениями, не тереть.
- как можно чаще оставляйте без подгузника, воздух очень хорошо заживляет
- не пользуйтесь влажными салфетками, только в случае крайней необходимости
- меняйте памперс по мере загрязнений, желательно не позже, чем через 2- 3 часа.
- не перегревайте ребёнка, чтобы кожа не прела, одевайтесь по сезону; одежда преимущественно х/б.

Если нет эффекта, то рекомендуется проведение стрептотеста с анальной области + посев.
Тест можно самостоятельно приобрести в аптеке.

После получения результатов, если он положительный рекомендуется назначение антибактериальной терапии внутрь.