Что вас беспокоит?
Спазмы желудка и кишечника
Сутки назад ночью заболел желудок, в лежачем положении стали невыносимая спазмы желудка. На кануне ела запеканку овощную с фаршем, была жирновата. В целом соблюдаю диету, не пью и не курю. Спазмы не дают мне спать, именно в лежачем положении. Через часов 5 я сходила в туалет по большому очень хорошо, вышло все, что было, стул нормальный, оформленный. Тошноты нет, рвоты не было. Пила дюспатолин,ганатон, ношпу, необутин, пепсан и фосфалюгель, чтобы как-то снять спазм, но ничего не помогло. Самое ужасное, что я не могу со спазмами спать. Плюс добавилась горечь во рту. У меня по данным гастроскопии рефлюкс и поверхностный гастрит. Узи обп показало взвесь в желчном, но так как я постоянно мучаюсь с кишечником, гастроэнтеролог сказал, пока не вылечу кишки ,то урсосан не пить иначе будет еще хуже. Подскажите, пожалуйста, как помочь себе со спазмом, терпеть его можно, но вот спать очень хочется. Прикладываю свежие анализы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В представленных результатах анализов крови и данных КТ острых воспалительных изменений не выявлено, показатели печени в норме. По описанным симптомам можно предположить развитие билиарной боли на фоне приема жирной пищи в сочетании с выраженным рефлюксом. Принятие горизонтального положения усиливает заброс кислоты и желчи в пищевод, что часто вызывает сильный эзофагоспазм. Важно помнить: сам по себе гастрит не болит, изжога с ним никак не связана, желудок может болеть из-за повышенной чувствительности - это называется диспепсия. Перегиб желчного пузыря это просто анатомическая особенность.
Подобные острые приступы могут доставлять сильный дискомфорт, однако данное состояние успешно поддается коррекции.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Общий анализ крови, биохимия (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин, амилаза) для оценки функции печени и поджелудочной.
- УЗИ брюшной полости для детальной оценки билиарного сладжа (взвеси).
- 13С-уреазный дыхательный тест на H. pylori для выявления фактора риска диспепсии.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Гиосцина бутилбромид 10 мг, по 1-2 таблетки при приступах боли для прицельного снятия спазма желчевыводящих путей.
- Рабепразол 20 мг, по 1 таблетке утром за 30 минут до еды, 4 недели для защиты слизистой пищевода.
- Урсодезоксихолевая кислота 13-15мг/кг массы тела, на ночь, длительно для растворения взвеси в желчном, 3 месяца. Риск ухудшения со стороны кишечника часто преувеличен.
Обычно рекомендуется антирефлюксный режим (сон с приподнятым изголовьем) и ограничение жиров. Желаю крепкого здоровья!
Здравствуйте, Дарья Анатольевна. Подскажите, пожалуйста, а сколько такие спазмы могут еще продолжаться?
После добавления бускопана обычно проходят быстро, после него могут рекомендовать принимать Капсулы Дюспаталин 200 мг по 1 капсула 2 раза в день, за 20 минут до еды на 4 недели, для предотвращения спазмов.
Еще вопрос по поводу горечи во рту, это связанно с желчью?
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20203 ответа
- 3 Августа 202015 ответов
- 1 Июня 20201 ответ
- 1 Июня 20202 ответа
- 12 Мая 20201 ответ
- 23 Февраля 202027 ответов
- 4 Января 20209 ответов
- 4 Ноября 20191 ответ
- 6 Августа 201928 ответов
- 2 Сентября 201712 ответов