Добрый день. Ребенок 1 год отказывается от прикорма.

Виктория Нечаева43 минуты назад

4.1

Педиатр

Эксперт сервиса

2 290 консультаций

Добрый день.
По таким анализам обычно говорят, что выраженных причин отказа от еды не видно: гемоглобин нормальный, моча спокойная, витамин Д достаточный. Повышение тромбоцитов и небольшие изменения лейкоцитов могут быть реактивными после недавно перенесённой инфекции и сами по себе отказ от прикорма не объясняют.

При такой истории, кормление с рождения с большими усилиями, нельзя исключить сформировавшуюся пищевую аверсию, то есть расстройство процесса кормления. После болезни такое нередко резко усиливается. Чем больше ребёнка уговаривают, отвлекают и пытаются накормить несмотря на отказ, тем устойчивее может становиться протест.

В таких ситуациях обычно стараются убрать давление вокруг еды: предлагать пищу за столом, позволять трогать и пробовать самостоятельно, спокойно заканчивать приём пищи при отказе и не пытаться догнать объём любой ценой. При этом 4 кормления смесью по 180–200 мл в год уже могут заметно снижать аппетит к обычной еде, поэтому по мере восстановления интереса к пище объём смеси постепенно перераспределяют в пользу обычных приёмов пищи.

С учётом того, что трудности с кормлением существуют практически с рождения, обычно имеет смысл планово обсудить ситуацию с педиатром/гастроэнтерологом и специалистом по кормлению, чтобы оценить жевание, глотание, оральную моторику и исключить причины, из-за которых приём пищи мог изначально быть неприятным. В таких ситуациях обычно основная задача не найти препарат для аппетита, а восстановить нормальное отношение к еде. В таком возрасте это часто длительный процесс с маленьким, постепенным прогрессом и большой вовлеченностью родителей.