СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У меня после родов сильный набор веса. Роды были в 2023 году. Грудь я не кормлю. Набрала 30 кг. Сильный аппетит

У меня после родов сильный набор веса. Роды были в 2023 году. Грудь я не кормлю. Набрала 30 кг. Сильный аппетит. В 2025 году была у эндокринолога в ноябре. После обследования назначила тирзепамид. (Тирзетта 0.25) Сделала 4 укола, (в феврале 2026) спустя несколько дней у меня были адовые боли в животе,была в больнице,поставили кишечное расстройство. Но по узи была увеличена поджелудочная железа. Дежурный врач сказал отменять данный препарат. Т.к может быть и панкреатит. Потом меня так же беспокоили боли в области верхней части живота,сделаал фгдс там гастрит с хеликобактер. Спустя несколько месяцев его вылечила после подготовки и эррадиацикационной терапии. Сделала снова анализы. Прикреплю результаты и сдала в поликлинике,очень разнятся они. Ттг во время беременности был около 2, потом после беременности был 2.5, и немного растёт. У меня была последоровая депрессия,были и отечность лица. И сильная бессонница. Я спала по 4 часа, просто не могла засыпать. Потом назначил психотерапевт атаракс. С ним спала. Врач-эндокринолог в поликлинике мне сказала вообще не нужно. Я еще принимала одно время берберрин, масло ростопши, липотропный фактор, селен,тирозин,хром. Но у меня дикий голод, я думаю начать метформин. Работа физическая и умственная. Я преподаватель. Подскажите что мне нужно.

32 года
8 часов назад·Просмотров: 29·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По анализам отклонений не выявлено.
Кроме препаратов аГПП1 и ГИП контролировать аппетит помогает сибутрамин.
Сибутрамин уменьшает аппетит, увеличивает энергозатраты организма.
Противопоказан при повышенном давлении, ибс, старше 65 лет.
Побочные эффекты: повышение давления и пульса.
Если нет проблем с давлением, можно принимать.
Если есть признаки расстройства пищевого поведения (заедание стресса, прием пищи от скуки и тд), рекомендуется консультация психотерапевта.
Скажите, пожалуйста, рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

168, 101 кг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прошу прощения, сибутрамин де запрещен к применению...

Он входит в действующие клинические рекомендации

Можно снова пробовать Терзипатид. Расстройство кишечника не является противопоказанием к применению
Но есть риск, что вновь будут такие же побочные эффекты

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А подскажите пожалуйста, га метформине может быть такая же реакция?

Метформин не показан в качестве терапии снижения веса. Его назначают при диабете, предиабете, спкя

Побочные эффекты в виде боли в животе и жидкого стула встречаются

Здравствуйте. Метформин имеет смысл только при преддиабете, диабете или отдельных показаниях, просто от сильного аппетита его начинать не нужно. С учетом сильных болей в животе и возможного панкреатита на тирзепатиде самостоятельно возвращаться к препаратам этой группы я обычно не рекомендую, сначала нужна очная оценка гастроэнтеролога и документов той госпитализации.

А так, нужно питание с умеренным дефицитом калорий, достаточный белок, сон не менее 7 часов и работу с пищевым поведением. Сибутрамин тоже назначают только после оценки давления, пульса и противопоказаний очно.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.