СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ановуляторные циклы и маточные кровотечения

Здравствуйте, на протяжении последних полутора лет беспокоят аномальные маточные кровотечения или анавуляторные не знаю как правильно это назвать в диагноз стоит (АМК) . В анамнезе 2 беременности 2 родов, последние 5 лет назад (двойня ЕР) Вес 60 кг рост 166. Раз в 3-6 месяцев стабильно начинается аномальное кровотечение, либо через неделю после месячных, либо долго не заканчиваются месячные либо начинаются раньше на неделю. Останавливаем обычно транексамом и дюфастоном, по назначению врача и после узи. Эндометрий тонкий однородный. Сдали на все возможные гормоны, проверили щитовидку. Из отклонений чуть завышенные пролактин, (назначают достинекс по 1/4 раз в неделю на 2 месяца), низкий АМГ и сами посмотрите что ещё прикрепляю гормоны, последнее узи на фоне кровотечения на 12 день цикла и общий анализ крови. Сейчас как раз очередной сбой, предыдущий был в апреле, до этого в декабре и в сентябре того года. Рожать больше я не планирую. Что делать мне в такой ситуации, устала от этих вечных кровотечений, ничего не возможно спланировать месячные появляются и идут не пойми как. Кроме того меня пугают эти кровотечения каждый раз, я бегу к врачу думая вдруг там чего серьёзное и чуть ли не пишу завещание)) Что можно сделать в моей ситации для нормализации цикла? (кроме спирали я против неё). Какие ещё обследования сделать чтобы найти причину этих сбоев? Всю жизнь месячные шли как часы, цикл всегда короткий 24 дня с 12 лет. Мой врач говорит что с учётом низкого резерва и низкого амг мне грозит ранняя менопауза, я все понимаю но не понимаю что щас то делать, можно это как то регулировать чтобы не бегать на узи каждые три месяца и не пить Транексам? Принимаю сейчас Транексам, гемоплекс, дюфастон по 1т 2 раза на 10 дней назначен, омега витамин д. Кроме того в этот раз тянет низ живота не пойму это от дюфастона или кишечник, на узи врач ничего плохого не увидела на кресле тоже. Пила ибупрофен и спазмолгон не помогает.

Джвп, гэрб, гастрит
37 лет
Вчера в 14:26·Просмотров: 3984·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Екатерина, Здравствуйте!
Наиболее вероятно в вашем случае причиной межменструальных кровянистых выделений являются ановуляторные циклы. Таких циклов норме может быть 1-2 раза в год, а при сниженном овариальном резерве, как в вашем случае, их может быть больше в течение года.
В результате ановуляторных циклов не формируется полноценное жёлтое тело, которое вырабатывает прогестерон. Эстрогены при этом продолжают активно стимулировать эндометрий , но без противовеса прогестерона его рост становится нестабильным. Это приводит к неравномерному отторжению слизистой, что и проявляется как кровянистые выделения вне менструального цикла.
По результату анализа пролактин чуть выше нормы , что часто бывает при ановуляции.
ФСГ 12,5 это чуть выше нормы, что может быть при сниженном овариальном резерв при Амг 0,3.
Обычно в такой ситуации для регуляции ритма менструации и профилактики таких выделений используется дюфастон с 11 по 25 день цикла на протяжении 6 мес, также рекомендовать растительный комплекс маббель плюс по 2 таб вдень 3 месяца, он будет мягко снижать пролактин и регулировать цикл.
Но также вполне может подойти схема рекомендованная врачом на очном приме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Маббель пробовали весной, пару месяцев пила на его фоне тоже случился такой цикл снова, на той схеме что написал доктор почти 6 циклов не было кровотечений сейчас опять случился, но она почему то не предлагает дюфастон длительно, только для остановки кровотечения на 1 месяц, скажите пожалуйста с какого по какой день его пить если цикл у меня короткий, 24 дня, овуляция на 11 день обычно уже. Можно ли его пить пол года при тонком эндометрии? И с какого по какой день лучше при коротком цикле

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.