СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Непроходимость носослезного канала, назначение на фото протираю скопившийся гной кипяченой водой на 4ый день раздражение - см фото что делать?

ребенок 1,5 мес. непроходимость носослезного канала, назначение на фото протираю скопившийся гной кипяченой водой на 4ый день раздражение - см фото что делать?

36 лет
51 минута назад·Просмотров: 140·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу в хорошем качестве, крупным планом, чтобы объективно оценить ситуацию и дать корректные рекомендации по поводу лечения. Какие то капли использовали , сколько одной и как давно? Массаж?

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией.
По описанию похоже на проявление нарушения проходимости слезных путей (дакриоцистит новорожденных).
В таком случае рекомендуется обрабатывать глаз ватным диском, смоченном в разведенном растворе фурацилина от внешнего угла глаза ко внутреннему, далее начать делать массаж для восстановления проходимости слезных путей. Техника массажа следующая: указательным пальцем находим на внутреннем уголке глаз место между переносицей и глазом и делаем толчкообразные движения вниз, для правого глаза ребенка, Ваша левая рука, для левого правая. Массаж делаем перед кормлением, ребенок лежит на горизонтальной поверхности, не на руках, ногах. После массажа капаем антибактериальные капли Тобрисс (Тобрекс) массаж делать 3-4 раза в день, капать капли 4 раза в день.
Через 7 дней рекомендуется осмотр офтальмолога с оценкой проходимости слезных путей

Здравствуйте ознакомилась с вашим вопросом.
Для более объективного ответа, пожалуйста, приложите , фото глаз в хорошем качестве . Для визуального осмотра и более корректных рекомендаций
Какими каплями пользовались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

загрузила

Спасибо фото посмотрела.
Сколько дней капаете Тобрисс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

5ый день сегодня

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

сильно гноя меньше, но все равно есть
глаз слипается и раздражение в уголке глаза и на верхнем веке

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

может я слишком часто убираю гной диском, смоченным водой?
или это из-за капель?

Спасибо за уточнение
У малыша все признаки Дакриоцистита
Лечение вам назначено верное
Но на данный момент, учитывая наличие раздражения/ от трения и от слезы/, старайтесь промывать глаза физраствором из Буфусоф по 5 мл/
Минимизировать контакт с кожей, кожу смазывать в наружном уголке глаза Бепантеном тонким слоем 2 р в день 5-7 дней
Массаж пока не делайте, перерыв на 5 дней.
Тобрисс продолжить полных 7 дней и далее можно долечивать каплями Пикторид или Бактовит 4 р в день 7-14 дней разрешено по инструкции
Сначала обработать глазки не более 2-3 р в день
Массаж с 5-го дня
Через 10 мин капли Тобрис 4 р в день до 7 полных дней
После капель дайте малышу попить или покормите грудью, чтоб малыш своими сосательными движениями стимулировал работу НСКанаоа
Важно массаж- капли - бутылочка
Через месяц очный осмотр с проведением канальцевой пробы на проходимость НСК
Выздоравливайте 🌸

Здравствуйте. В описанном случае можно говорить о застое пассивно вырабатывающейся слезы из-за непроходимости слезных путей.

Обычно глаза обильно промывают ватным тампоном водным раствором фурациллина от наружного угла глаза к внутреннему. Но если есть раздражение от промывания, лучше свести их к минимуму. Можно просто закапывать несколько капель физ.раствора из буфусов по 5 мл и аккуратно убирать гной, не смачивая обильно веки.

Затем выполняют массаж слезных путей от внутреннего угла глаза вдоль по спинке носа сверху вниз толчкообразными движениями в течение 1-2 минут 4 раза в день.

Затем закапывают глазной антисептик, например, Пикторид либо Окуларис, капают 4 раза в день. Капли капают 7-10 дней. За это время гной обычно исчезает.

Через 14 дней массажа отследить симптомы: есть слезостояние/слезотечение, сохраняются ли выделения в том или ином количестве.

Если все прошло - отлично. Если что-то продолжает беспокоить, то непроходимость слезных путей наблюдают до 2 месяцев у врача. Далее в зависимости от симптомов либо ребенок выздоравливает, либо решают вопрос о необходимости промывания слезных каналов.

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. Есть признаки дерматита кожи века малыша из-за постоянного контакта со слезой и выделениями.
Эффективность антибактериального лечения оценивается на 3 день. Так как выделения сохраняются на 4 день и появилось раздражение нужно изменить лечение.
В таких случаях требуется смена антимикробных препаратов на более эффективные и применение мази для лечения воспаления защиты кожи (мазь создает липидный барьер и не дает слезе повреждать кожу, а антибиотик в ее составе борется с инфекцией).
С учетом возраста малыша можно использовать следующие лекарства:
Антисептик Окомистин лучше заменить на Пикторид или Бактавит 1 капле 4 раза в день 7 дней, через 5-10 минут антибактериальные капли Ципрофлоксацин по 1 капле 4 раза в день 7 дней и наружно наносить на область покраснения кожи века Эритромициновую глазную мазь 2 раза в день, предварительно убрав выделения ватным диском, смоченным раствором мирамистина или фурацилина .
Скорейшего выздоровления малышу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.