Что вас беспокоит?
Жжение в горле
Я принимала по назначению утром и в обед омакор, вечером в 20.00 кардиомагнил, на ночь надо было две капсулы эксхол. Или совпало лечение с каким то вирусом, или это от лечения но у меня очень сильное жжение в горле, что мне теперь делать, дальше пить таблетки или не пить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией.
Жжение в горле может быть связано с забросом содержимого желудка в пищевод или раздражением слизистой после таблеток, особенно если запивать их небольшим количеством воды и сразу ложиться. Омакор иногда может вызывать такие симптомы, но не исключается и другая причина. Его отмену лучше согласовать с лечащим врачом
Если Кардиомагнил назначен после инфаркта, инсульта или стентирования, самостоятельно отменять его нельзя, так как возрастает риск повторной закупорки сосудов, или стент забьётся. Его нежелательно убирать.
При подобных жалобах лучше не ложитесь после еды 2–3 часа, таблетки запивать полным стаканом воды и оставаться в вертикальном положении минимум 30 минут.
Если будут вопросы, обязательно отвечу
Кардиомагнил выписали 75мг для профилактики так как есть бляшки две на УЗИ сосудов шеи
Тогда лучше его оставить, это профилактика инсульта и инфаркта.
Здравствуйте.
Сильное жжение в горле не является типичным побочным эффектом Омакора, Кардиомагнила или Эксхола. Вероятнее всего, это совпадение с ОРВИ, фарингитом или проявление ГЭРБ (рефлюкса), который мог обостриться на фоне приема препаратов (особенно Кардиомагнила).
Тактика что рекомендовал бы на очном приёме:
1. Не отменяйте сердечные препараты (Омакор, Кардиомагнил) самостоятельно - это рискованно. Эксхол можно временно приостановить на 2–3 дня для оценки динамики.
2. Симптоматическая помощь: полоскания солевым раствором, фурацилином, увлажнение воздуха, обильное тёплое питьё. При подозрении на рефлюкс - не кушать за 3 ч до сна, спать с приподнятым изголовьем.
3. К врачу: обратитесь к очному терапевту, ЛОРу для осмотра зева. Если жжение связано с вирусом, потребуется местная терапия. Если это рефлюкс то коррекция дозы, времени приема Кардиомагнила (строго после еды, запивая водой).
При появлении сыпи, отека губ, языка или затруднения дыхания - немедленно прекратите все препараты и вызовите скорую (аллергия). В остальных случаях продолжайте базовую терапию до консультации.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, аллергия может проявляется не сразу, а со временем?
если замедленный тип аллергии, то может.
Здравствуйте, Мария.
Жжение в горле на фоне приёма Омакора, Кардиомагнила и Эксхола может быть связано с несколькими причинами. Кардиомагнил, содержащий ацетилсалициловую кислоту, и Омакор нередко вызывают диспепсические явления и заброс содержимого желудка в пищевод, что и ощущается как жжение в горле. Также нельзя исключить обострение гастроэзофагеального рефлюкса или присоединение вирусной инфекции.
Обычно в таких случаях советуют связаться с врачом, который назначил эти препараты, и сообщить о появившемся симптоме.
До консультации с врачом может быть рекомендован антирефлюксный режим: питание дробное, небольшими порциями, 5–6 раз в день, без переедания; последний приём пищи — не позднее чем за 2–3 часа до сна; после еды в течение 1,5–2 часов желательно не ложиться и не наклоняться; спать лучше с приподнятым головным концом кровати; следует избегать жирной, жареной, острой пищи, кофе, шоколада, цитрусовых, томатов, газированных напитков и алкоголя; также не рекомендуется носить тугие пояса и тесную одежду.
Дополнительно в таких случаях могут быть рекомендованы полоскания горла настоем ромашки - это обычно хорошо переносится и может помочь уменьшить раздражение слизистой.
Если жжение связано с рефлюксом, положительный эффект могут оказать антациды, например фосфалюгель, а также альгинат-содержащие препараты, такие как Гевискон Двойное действие.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Жжение в горле может быть вызвано забросом кислого содержимого желудка в пищевод.
Омакор действительно может вызвать побочный эффект в виде изжоги из-за того, что содержит большое количество жирных кислот, это вызывает повышение выработки соляной кислоты и расслабляет мышечный сфинктер между желудком и пищеводом.
Кардиомагнил также может вызвать изжогу, так как содержит ацетилсалициловую кислоту, которая раздражает слизистую желудка, нарушает моторику и приводит к забросу кислого содержимого в пищевод.
В таком случае возможно:
Принимать таблетки после еды
Не ложиться 1-2 часа после приема таблеток
Обсудить с врачом смену или отмену препарата.
Здравствуйте, можно принемать таблетки с омепразолом?
Да, можно добавить омепразол 20 мг до еды, утром.
Понаблюдать за симптомами, при необходимости увеличить до 20мг 2 раза в сутки перед едой.
Скажите почему назначен кардиомагнил?
75мг для профилактики на УЗИ сосудов шеи две бляшки 30 %
Бляшка в сосудах размером 30%, при условии что у вас нет перенесенных инфарктов, инсультов, ИБС, Сахарного диабета не является показанием для назначения кардиомагнила.
При наличии бляшки в сосудах необходимо оценить липидный спектр крови, общий сердечно сосудистый риск и исходя из результатов решить вопрос о назначении статинов.
Загрузила анализы
Терапевт сказал через три месяца пересдать анализы и тогда обсудить прием розувастатина
Уровень общего ХС повышен, также "вредная" фракция ХС - ХС ЛПНП достаточно высок.
Скажите пожалуйста, есть ли у вас хронические заболевания? - Гипертоническая болезнь, др сердечно-сосудистые болезни, Сахарный диабет.
Курите?
Все вопросы нет
И какое у вас бывает давление? Посмотрю ваш риск по шкале SCORE2
Давление почти всегда 116 /90 , до 120 но нижнее всегда 90
Учитывая, что у вас нет сердечно сосудистых заболеваний, хорошее давление, вы не курите, НО очень высокий уровень "плохого ХС ", вероятно у вас Семейная гиперхолестеринемия.
Какие сердечно- сосудистые заболевания у кровных родственников? Инфаркты/инсульты/внезапные сердечно-сосудистые смерти в молодом возрасте?
Размер бляшек гемодинамически незначимый (не мешает кровотоку).
НО уровень показателей липидного профиля автоматически относит вас к уровню высокого риска и требует назначения статинов.
Ваш ХС ЛПНП 6.27, целевой уровень 1.8.
Стартовая терапия Розувастатин, доза 20-40мг, конечно начинать хочется не с максимальной дозы, с 20мг.
Далее контроль липидного спектра через 4-8 недель + определение уровня печеночных ферментов АСТ, АЛТ (они могут повышаться)
Показаний для приема кардиомагнила не вижу
Омакор? Эксхол? Надо принемать. Ничего такого у родственников нет, мамина родная сестра умерла от инфаркта но ей было 62 года, давление было за 200 постоянно
Омакор это препарат второй линии при повышенном холестерине.
Его прием как дополнение возможен.
Эксхол это препарат для защиты клеток печени - гепатопротектор, растворяет холестериновые камни.
У вас были повышены АСТ, АЛТ? Или он тоже назначен по поводу повышенного холестерина?
,тоже из за холестирина
У меня вообще врожденный перегиб желчного
Эксхол не имеет доказательной базы в лечении гиперхолестеринемии.
Спасибо
Здравствуйте!
По описанию можно предположить кислотный или смешанный кислотно-желчныйрефлюкс
Желчные кислоты могут забрасываться из ДПК в желудок , а оттуда - в пищевод , горло , вызывая химическое раздражение и ощущение жжения
Аспирин снижает выработку простагландинов в слизистой желудка , что делает ее более уязвимой , усиливает кислотность желудочного сока
Ларингофарингеальный рефлюкс часто протекает без воспаления , эпителий гортаноглотки чувствительнее к кислоте и пепсину, чем пищевод , отвечает жжением даже на забросы
❗️Совместный прием аспирина и препаратов, потенциально раздражающих ЖКТ, нередко требует временного назначения гастропротекции - Рабепразол (Париет, Разо) по 20 мг утром за 30 минут до еды 1 раз в сутки в течение 2 - 4 недель
Либо
Эзомепразол - Нексиум по 20 мг или 40 мг утром за 30 минут
В качестве первой помощи можнт обсуждаться Гевискон о 10 - 20 мл через 30 минут после еды и обязательно перед сном
При забросах желчи может обсуждаться Итоприд по 50 мг 3 раза в сутки перед едой для улучшения моторики и предотвращения обратного движения желчи
Также могут рекомендовать НЕ принимать Эксхол непосредственно перед тем, как лечь , могут рекомендовать перенести прием на время ужина, минимум за 2 - 3 часа до сна
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 202213 ответов
- 21 Октября 20218 ответов
- 5 Июля 202156 ответов
- 18 Июня 202134 ответа
- 12 Января 202113 ответов
- 11 Декабря 202021 ответ
- 24 Августа 202013 ответов
- 24 Апреля 20208 ответов
- 5 Апреля 202038 ответов
- 6 Февраля 20191 ответ