Перелом первой плюсневой кости правой стопы

Андрей Кандалов51 минута назад

3.7

Ортопед, Травматолог

863 консультации

Здравствуйте. Посмотрел снимок. Перелом 1 плюсневой кости без смещения отломков в данном возрасте требует иммобилизации сроком на 2 недели. Через 7 дней после наложения гипса выполняем контрольный снимок для контроля вторичного смещения отломков. Гипсрвую повязку не мочить, следить, чтобы повязка не болталась, марлевый бинт может осоабевать, поэтому подматываем, не туго, только для фиксации. После снятия гипсовой повязки выполняем контрольный снимок, назначаем физиотерапию. Прогноз благоприятный.

Аслан Эсаев27 минут назад

3.4

Ортопед, Травматолог

3 469 консультаций

Здравствуйте.На основании данных жалоб в таких случаях нужно ориентироваться на результаты контрольного снимка через 7дн, а окончательное решение примет хирург поликлиники, который будет вести ребёнка до конца лечения.1)У детей в возрасте 1.3 года кости срастаются с колоссальной скоростью за счёт активного метболизма и плотной надкостницы.Припереломах без смещения и осколков первичная костная мозоль у малышей образуется в среднем за 10–14дн.1. Позиция хирурга из поликлиники- врач руководствуется стандартными клиническими протоколами. 1я плюсневая кость самая толстая и важная длябудущей ходьбы, на неё приходиется основная опорная нагрузка. Чтобы кость полностью окрепла и выдержала вес ребёнка, часто перестрахвываются и назначают 3–4нед. иммобилизации.
То,что у малыша нет отёка, он спокойно шевелит пальчиками и не испытывает боли, подтверждает, что смещения действительно нет и ткани восстанавливаются правильно.
Как поступить сейчас?Дождитесь контрольного рентгена.Снимок на 7й день покажет, непроизошло ли вторичного смещения (хотя у детей это редкость) и как формируется мозоль.В таких ситуациях обычно врачи сходятся на 3неделях гипса либо снимают жёсткий гипс через 2–2.5 нед, заменяя его на более лёгкую фиксацию, но запрещают активно наступать на ножку ещё 7–10дн.После снятия повязки малыш может начать наступать на ножку несразу, а осторожно прихрамывать еще 2-3 дня это нормально, специальной сложной реабилитации в таком возрасте обычно не требуется.Слушать в итоге придётся хирурга поликлиники,т. как он решает когда официально снимать гипс.Всего самого наилучшего !