СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ЗРП на 36 неделе

На 36 неделе поставили позднюю ЗРП. На 3 скрининге ставили маловесный плод. Сказали наблюдаться. По КТГ все хорошо. Да и в целом. Кроме беременного ринита и сильных отеков больше ничего не беспокоит. Я родилась весом 3500. Муж 3600. За 36 недель набрала 15 кг. Входила с весом 54 кг при росте 165см. Папа так у нас вообще под 2 метра ростом. По кровообращению все в норме по УЗИ. Почему ЗРП и что с этим делать теперь? Очень переживаю.

38 лет
3 часа назад·Просмотров: 62·Наталья, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Наталья.
Вообще по параметрам - весу 2160 и и животику 293 мм малыш такой соответствует не ЗРП, а все же по-прежнему МГВ - маловесному к гестационному сроку. А это - не ЗРП с его рисками. Если бы при таких (хороших) данных допплера вес и живот были бы менее 3 процентиль (а сейчас они выше 5 процентиля, если ориентироваться по нашим нормам, а не нормам конкретного аппарата узи), тогда речь бы шла о ЗРП.
Пока такой малыш нуждается обычно лишь в регулярном пристальном наблюдении, но «накладывать» на него риски ЗРП все же было бы не совсем правильно. МГВ (маловесный малыш) - он ближе к обычным здоровым деткам, даже фактически таковым он и является. Кроме тщательного наблюдения и коррекции железодефицита, если он имеется, мы ничего более не сделаем, даже если бы речь шла о ЗРП. Именно тщательное наблюдение - главное и единственное, что желать нужно в таком случае. Но объективно шансы на хороший исход и полноценное здоровье у такого малыша огромные, фактически такие же, как у любого другого.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Добрый день! Спасибо за ответ. Была легкая степень анемии с гемоглобином 93. Поправили ферретабом до 110. Так и держится.
Икота у малыша присутствует, день через день. Сказали норма.

Икота - действительно норма у малышей, да. А уровень ферритина контролируете, железо сейчас принимать продолжаете или при нормализации гемоглобина убрали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Прикрепила анализы по крови. Обязательно продолжаю, иначе сразу падает

Ферритин, видимо, не исследовали, к сожалению. По нему, а не по железу, стараемся ориентироваться. Но в любом случае если железо принимать продолжаем, это не так критично

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

В первом триместре был 99нг/мл
А больше и не назначали сдавать

Мы обычно именно по ферритину на фоне анемии ориентируемся первично, вместе гемоглобином и индексами. Сейчас это сильно на тактику уже в целом не повлияет, если не прекращать прием железа

Добрый день!
О задержке роста плода говорят, когда размеры как вес или же ОЖ менее 10 процентилей в СОЧЕТАНИИ с нарушением кровотоков.
Либо если значения предполагаемой массы плода или окружность живота менее 3 процентиля.
НО, по УЗИ описывают вес малыша 9 процентиль, а окружность животика 5 процентиль, и при этом нет нарушения кровотоков, а это значит, что речь идёт о маловесном малыше.
С момента установления диагноза, рекомендуют выполнять УЗИ плода каждые 2 недели, с оценкой количества околоплодных вод, и допплерометрией.
К сожалению не существует препаратов для того, чтобы малыш стал прибавлять в весе быстрее.
Мы можем лишь наблюдать, выполняя исследования, чтобы вовремя заподозрить неладное и вовремя направить женщину для родоразрешения.
А пока будущей маме рекомендовано как можно больше гулять на свежем воздухе, придерживаться сбалансированного и рационального питания, приема поливитаминов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.