Консультация гастроэнтеролога /

Кишечная инфекция прожилки крови — вопрос №458320

2103 просмотра

Здравствуйте!
Мальчик 6 месяцев 10.03 заболел сильно живот, начался понос, температура , рвоты не было ни разу. Начала давать энтерофурил суспензию 200мг по 2мл через каждые 8ч(3р в день получается).Температура поднималась до 39.3, вызывали скорую , приехали сказали что кишечная инфекция, поставили литическую смесь сбили температуру и она держалась 1,5 суток 35.4,35.6,36.1 .
11.03 вызывали педиатра потом вновь поднималась до 38 и больше ее мы не сбивали она прошла сама .
Педиатр поставила диагноз кишечная инфекция + ротовирус(горло было чуть красноватым)
Прописала лечение :
Энтерофурил 200мг 2мл/3р в день (5 дней)
Мезим 1/4 таблетки 3р в день до еды (7 дней)
Баскет Беби 1 Саше в день (7дн)
Диета (картофель отварной, каша на воде)
Боботик при болях в животе


На диете мы продержались 2 дня. Далее ребёнок стал отказываться от еды Т.к с рождения на ИВ (Нутрилон Премиум) Но эти дни смесь не кушали получается на 4 день от начала болезни вернулись на смесь.

Так же оказалось, что в этот момент лез и прорезался второй нижний зуб.

Вчера 21.03 сдали общий анализ крови+соэ, общий анализ мочи, копрограмма, кал на скрытую кровь (анализы прикрепляю).
На данный момент беспокоит то что стул окончательно не наладился , понос присутствует (жидковатый кашецеобразный желтого цвета иногда с прожилками крови , с резким запахом, бывает и водянистый ) в сутки примерно раз 5.
Конечно нет такой воды как при болезни, но все равно стул жидковатый, ребёнок очень плохо спит , видно что животик болит, спазмов таких нет , но все равно беспокоит всегда в определенное время ночь с 00:00 до 02:00 и с 06:00 ! Ночью просыпается раза 4 , из них 1 раз кушает смесь .

Хотелось бы узнать на данный момент есть ли повод для беспокойства по результатам анализов , как долго восстанавливается стул после такой инфекции .
Уже не знаю чем помочь ребёнку.
Педиатр отправил к гастроэнтерологу ! Но у нас гастроэнтеролог не принимает детей такого маленького возраста , только с 3 лет везде это в платных клиниках ! А в детской поликлинике запись только на апрель .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравс вуйте!
Опишите подробно- что за прожилки крови?
Цвет алый или темный?
С каддым стулом или сколько раз в день?
Во время деыекации ребенок плачет, тудится или спокоен?
Какой конкретно запах от кала- кислый, зловоннный,обычный?
Принятый ответ
Клиент
Елена, запах кисловатый ! Нет когда какает ребёнок не плачет , обычно какает ! Но вон по ночам , просто мучается животик можно сравнить с коликами у новорождённых !
Фото кала могу прикрепить тоже !
Там видно цвет
Клиент
Елена, прикрепила фото кала
Врач УЗД, Хирург
Спасибо. Я обратила внимание на щначительноетколичество лейкоцитов в копрограмме- это признак воспаления, кишечник отторгает слизистую, сосуды кровоточат- отсюда кровь в кале. Надо назначать антибиотики. И из за этой, казалось бы небольшой кровопотери падает гемоглобин.
Надо обсудить с педиатром более энергичную терапию- добавить антибиотики, бифидум 3 флакона в день
А вообще такиз малентких детей лучше госпитализировать- они очень быстро обезвоживаются, лучше если ребеок в остром периоде будет под круглосутосным наблюдением врача
Клиент
Елена, спасибо !
Именно Бифидум Баг? Или бифидумбагтерин или это одно и тоже
Врач УЗД, Хирург
С началом приема антибиотиков бифидум ( именнот вотфоаконах) отменить. И снова начать после приема антибиотиков- и принимать 21 день
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! У вас по анализу кала сильное воспаление,лейкоциты в копрограмме в большом количестве. Из за сильного воспаления реакция на кровь положительная, стенка кишки воспалена и полпускаетэритроциты, потому что она у маленьких нежная. Но настораживает повышение значительное в общем анализе крови , и низкий гемоглобин,т.е. некуда ужекрлвь терять, онбудет ещё немножко снижаться, пока значение 103, это ещё неопасно,просто хотелось бы лучше, ноесли будет ниже, лечитьсяподрльшенужно,может быть вяленьким. Рекомендуювам госпитализироваться доя того, чтобпрокололи антибиотики. Потому что лейкоциты крлви 16 Обратмтеесь кпелиатру, пусть госпитализирует. Или назначает антибиотики сама . Сейчасприбавить к лечению бифидум бактерин 3 флаконав сутки в водичке он посильней баксета. Баксет оставить. Как только начнете антибиотики, необходимо отменить бифидум, продолжить до 21дня после приема антибиотиков, как закончите.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо !
Бифидум это который жидкий сразу идёт ? Или порошок и его водой разбавлять ? Их столько много не понятно какой нужен
Терапевт, Гастроэнтеролог
Сухой во флаконах, порошок нельзя брать, малая эффективность. 3 флакона в день, не меньше. Разбавить негорячей водой до 37 градусов. Иначе бактерии живые, они убьются
Клиент
Ирина, спасибо
Педиатр
Здравствуйте начните креон 7 дней
Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо
Гастроэнтеролог
Баксет пока оставить. Решить с педиатра вопрос о госпитализации.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гастрит или хронический панкреатит
вчера, 18:09
1000.00 р.
Влад, Тольятти
Как принять Фортранс перед колоноскопией
вчера, 18:09
800.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Вздутие живота
вчера, 17:29
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Тошнота, отрыжка
вчера, 16:04
800.00 р.
Анастасия
Боли в животе, боли в кишечнике
вчера, 15:40
700.00 р.
Елена, Истра
Почему болит живот?
вчера, 15:31
800.00 р.
Оля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга