Плохое самочувствие на фоне отмены Паксила

Юлия Васькина5 часов назад

3.9

Психотерапевт, Психиатр

836 консультаций

Здравствуйте. Если проблема со сном и раздражительностью была до начала лечения, то сейчас это может быть связано с ранней отменой препарата . обычно антидепрессант принимают полгода после полной стабилизации состояния, во избежание рецидива.
Если же данных проблем раньше не было, а сейчас появились, то они возможны в рамках синдрома отмены. Чтобы их избежать, снижение паксила проводят плавно- по четверти таблетки раз в 7-10 дней и добавляют противотревожный препарат на весь период отмены и две недели после полной отмены, например атаракс. При необходимости атаракс принимают дольше, так как признаки синдрома отмены могут сохраняться месяц после отмены препарата, редко бывает дольше.

Виктория Качанова4 часа назад

2.9

Невролог, Психотерапевт

377 консультаций

Здравствуйте. По описанию Ваше состояние действительно очень похоже на синдром отмены пароксетина. Паксил относится к антидепрессантам, при снижении которых такие симптомы встречаются особенно часто. Для синдрома отмены типичны головокружение, ощущение неустойчивости, слабость, сонливость или наоборот нарушение сна, раздражительность, тревожность, необычные ощущения в голове. Важный признак в Вашем случае в том, что симптомы появились именно после начала снижения дозы. Это не означает, что заболевание обязательно возвращается. Скорее нервная система не успевает приспособиться к уменьшению количества препарата. Снижать Паксил лучше очень постепенно. Уменьшение сразу на четверть таблетки для некоторых людей оказывается слишком большим шагом, особенно после полутора лет лечения. Если после каждого уменьшения самочувствие заметно ухудшается, дальнейшее снижение разумно временно не продолжать и обсудить с психиатром более медленный темп. Нередко дозу уменьшают небольшими шагами примерно на 10 процентов от текущей дозы с интервалами в несколько недель, а ближе к полной отмене ещё медленнее. Иногда для этого удобнее жидкая форма пароксетина, если она доступна. При выраженном ухудшении врач может рассмотреть возвращение к последней хорошо переносимой дозировке с последующим более плавным снижением. Для сна полезны стабильное время подъёма и отхода ко сну, ограничение кофеина после обеда и дневного сна. После полной отмены неприятные ощущения чаще постепенно уменьшаются в течение нескольких дней или двух трёх недель, но у части людей сохраняются несколько недель и дольше. Поэтому сейчас важнее не стремиться быстрее отменить препарат, а подобрать такой темп снижения, при котором симптомы будут минимальными.

Венера Репина4 часа назад

4.4

Терапевт, Психиатр

5 325 консультаций

Здравствуйте. Ваше состояние вероятнее всего это синдром отмены Паксила, а не возврат панического расстройства, так как этот препарат считается одним из самых мощных среди СИОЗС, из-за чего у него чаще всего встречается выраженный синдром отмены, возникающий даже при медленном снижении дозы. Чтобы улучшить самочувствие, временно остановите снижение и зафиксируйте текущую дозу до стабилизации, и для облегчения состояния необходимо обратиться к врачу-психиатру для назначения прикрытия, например, атаракса или тералиджена, которые помогут наладить сон и уберут вечерние головокружения. Все неприятные симптомы полностью пройдут и обычно угасают в течение 2-4 недель после завершения курса, поэтому сейчас главное не спешить и дать организму время адаптироваться.

Артур Ахкамов4 часа назад

5.0

Психотерапевт

27 654 консультации

Здравствуйте!
Да, вероятно, что состяние начало становиться хуже по причине именно снижения дозировки;

Вообще Паксил в этом плане бывает сложноват, но не переживайте, сойти с него вполне возможно;

Как правило снижать лучше более плавнее его, например по 1/4 таблетки (5мг) каждые 7-10 дней, параллельно на время снижения использовать препарат противотревожного действия, например атаракс/тералиджен/грандаксин или любой другой, который ранее был эффективен - сними уходить будет легче;

Со всем справитесь, так понимаю, что с паническими атаками справились, справитесь обязательно и с уходом (с ним уж тем более);

Павел Севостьянов4 часа назад

4.7

Нарколог, Психиатр

6 237 консультаций

Здравствуйте,у вас очень эффективный препарат,но заход и уход с него всегда не простые.
Данная симптоматика скорее всего связана именно со снижением дозировки вашего АД и адаптации организма к более низким дозам,при условии,что во время лечения симптомы были полностью купированы и ваше лечение проходило больше года,от момента полного купирования симптоматики заболевания.
Синдром отмены может длиться до месяца,от последнего приема АД.
Для снижения уровня симптоматики можно использовать Атаракс,Тералиджен.
Так же Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней.
К сожалению этот период нужно перетерпеть.