Что вас беспокоит?
Жидкий стул в течении двух недель после антибиотиков
Две недели назад принимала Сумамед. Так же, был Тинидазол, от него было очень плохо в течение двух суток. Эти лекарства назначал мне гинеколог. Но После отмены антибиотиков начался жидкий воднянистый стул и сильным урчанием. Начала лечение: Энтерол, энтнрофурил, смекта, бифицин. На фоне лечения количество позывы сократилось до «утром и вечером». Вчера курс лечения закончился. Теперь позывы в туалет сопровождаются режущий болю и так же сильным бурлением в животе. В течение дня чувствую себя хорошо. Плохо только утром и вечером перед походом в туалет. Сдавала кал на токсины А и Б, результат - отрицательный. Помогите, пожалуйста. Я уже измучалась. На носу праздник, а я из дома выйти не могу надолго, опасаюсь резких позывов в туалет. Может быть пропить какие-то более сильные биотики?
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите анализ кала на токсины
Прикрепила
Спасибо ,посмотрела анализ
В таком случае рекомендуется исключить СИБР
Для этого проводится водородный дыхательный тест
Меры подготовки перед проведением дыхательного теста для увеличения диагностической ценности результата исследования:
За 2–4 недели: избегать приема антибиотиков и пробиотиков
За 2 недели: избегать проведения эндоскопических или хирургических вмешательств, требующих подготовки толстой кишки слабительными препаратами
За 1 неделю: исключить прием прокинетиков, слабительных, противодиарейных средств.
За 24 часа: исключить из рациона алкоголь, овощи, фрукты, крупы, злаки
За 8-12 часов: голодать (допустимо пить воду)
За 2 часа: избегать интенсивной физической нагрузки
Перед проведением санировать ротовую полость 1% раствором хлоргексидина
Перед проведением за 15 мин исключить курение
Первая линия терапии — Рифаксимин по 400 мг 3 раза в день — 7-14 дней
Ципрофлоксацин по 500 мг 2 раза в день — 5-10 дней, при отсутствии положительного эффекта от Рифаксимина или при невозможности его назначения
Метронидазол по 250 мг 3 раза в день — 10 дней, при отсутствии положительного эффекта от Рифаксимина или при невозможности его назначения
Норфлоксацин по 400 мг 2 раза в день — 7- 10 дней, при отсутствии положительного эффекта от Рифаксимина или при невозможности его назначения
Пробиотики, для снижения риска развития антибиотико-ассоциированной диареи и инфекции, вызванной C.difficile :
Энтерол 2 таб 2 раза в день на весь период приема антибиотиков
Принятый ответ
Здравствуйте.
При использовании антибиотиков рекомендую исключить сибр: выполнить уреазный дыхательный тест на сибр.
На данном этапе рекомендую:
- энтерол по 2 таб 2 раза в день курсом 7-10 дней
- Альфанормикс 200 мг 4 раза в день курсом 7 дней
- исключить молочные продукты на 14 дней.
- метеоспазмил 3 раза в день для формирования стула и защиты слизистой.
Спасибо. Энтерол я уже пропивала курсом. Все равно повторить?
Да, Энтерол можно повторить в комплексе для оформления стула
Я сходила на прием к дежурному врачу, она выписала мне лактофильтрум и энтеростгель. Я их уже купила. Отменять?
Энтеросгель не совсем нужный препарат, а лактофильтрум , если вы приобрёл, то можете использовать
И докупить метеоспазмил
Метеосппзмил и лактофильтрум будет достаточно. Правильно поняла?
Думаю , что в вашей ситуации достаточно, только исключите молочные продукты
Спасибо! Молочные продукты я не ем совсем.
Скажите, через какое время ждать улучшений в каком случае снова обращаться за консультацией? Честно говоря, уже отчаяние… на протяжении двух недель особых изменений не произошло.
На 5-7 день должны вы ощущать улучшения, нормализацию стула и снижение симптоматики
Дополнительные анализы не нужно сдавать?
При возможности выполнить дыхательный тест на сибр, писала выше
Спасибо вам большое!
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 201912 ответов
- 29 Июня 20232 ответа
- 29 Сентября 20238 ответов