В субботу 03.10 откачали у сльаки жидкость из живота 1 литр. Сдали анализы, сейчас анализы пришли. Что делать дальше? Нужно переливать белок?

Алексей Тодеришка6 Октября

4.1

Ветеринар

9 585 консультаций

Здравствуйте!
При подобных показателях общего белка и альбумина показано применение препаратов белка так как низкий уровень белка в крови влечёт за собой снижение онкотического давления, и это будет способствовать развитию отёков, транссудата. При этом важно установить и причину низкого белка и его фракций: причиной таких состояний может быть потеря белка в кишечнике и почках или нарушение его синтеза печенью.
Обзорное УЗИ брюшной полости проводилось?

Екатерина Котова7 Октября

4.9

Ветеринар

1 510 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Печень и почки по прикрепленной биохимии выглядят нормальными, поэтому самое вероятное направление поиска это потеря белка через кишечник (энтеропатия с потерей белка), йоркширские терьеры это одна из пород-лидеров по этому синдрому, часто из-за лимфангиэктазии (расширения лимфатических сосудов кишечника). Низкие фосфор и кальций тоже вписываются в эту картину тк при потере белка через кишечник хуже усваиваются витамин D и магний.

Переливание плазмы или введение альбумина при таком уровне это логичный вариант. Плазма поднимает альбумин медленно и понемногу, собачий альбумин эффективнее, человеческий быстрее, но с риском тяжелых реакций (даже у людей). НО переливание это не лечение причины, а вариант который поддержит собаку, пока ищут источник потери белка.

Что сейчас стоит обсудитьс врачом:
- анализ мочи с соотношением белок/креатинин и кровь на SDMA (исключить почечную потерю),
- УЗИ кишечника, при лимфангиэктазии видны характерные изменения стенки (утолщение, гиперэхогенные полоски),
- витамин B12 и фолиевая кислота в крови тк при таких энтеропатиях они почти всегда снижены,
- возможное лечение это лечебная низкожировая диета и противовоспалительные препараты - при лимфангиэктазии и воспалении кишечника это основа терапии, и многие собаки на ней хорошо отвечают.