Что вас беспокоит?
Повышение холестерина и липопротеина (а) (Lp (a))
Много лет (около 5-6 точно) повышен холестерин, все последние анализы прикрепляю. Назначили статины Ливазо 2 мг по 1 т утром на 2 месяца. Учитывая мои анализы , это достаточное лечение? Просто я сама медик и изучая данную инфу поняла, что этого мало. Нужна более агрессивная артиллерия. Что добавить к лечению ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Есть факторы риска (повышение давления, вредные привычки, лишний вес, малоподвижный образ жизни, отягощенный анамнез, нарушение цикла)?
Делали узи сосудов шеи?
Как давно принимаете ливазо?
Здравствуйте ,Наталья, только при повышении холестерина и показателей липидного спектра, статины не назначают, для этого необходим ещё ряд условий, в подобных случаях обязательно назначается узи сосудов шеи и если курите,то и узи сосудов нижних конечностей ,кроме того важно исключить патологию щитовидной железы, статины назначаются при наличии атеросклеротических бляшек в сосудах служивающих просвет более чем на 25% или если уже есть серьёзные заболевания сердечно сосудистой системы
Здравствуйте
Ознакомилась с вашими анализами
В данном случае липидограмма повышена за счет общего холестерина и ЛПНП. В вашем случае (в возрасте до 40лет) целевой показатель ЛПНП должен быть менее 3,0ммоль/л.
Повышение Липопротеина (а) говорит о наследственном факторе развития раннего атеросклероза.
Для принятия решения о назначении гиполипидемической терапии,нужно оценить наличие утолщений и бляшек,рекомендую пройти УЗИ БЦА и артерий нижних конечностей.
Немаловажным является соблюдение диеты и режима физ.активности:
-сократить потребление жирного мяса, колбасных изделий, сосисок, сливочного масла, маргарина, фастфуда, выпечки, сладостей.
Больше употреблять нежирные сорта мяса (курица, индейка без кожи), рыбу, бобовые, орехи, семена, овощи, фрукты.
-Увеличение времени физической активности (по 30 минут 5раз в неделю,дыхательная гимнастика,плаванье)
Здравствуйте!
В возрасте до 40 лет, важно оценить факторы риска и сопутствующие заболевания - для определения сердечно сосудистого риска и показаний к назначению статинов
Гипертония, сахарный диабет , бляшки в сосудах
Курение , ожирение
Инфаркты и инсульты у близких родственников до 60 лет
Прием препаратов - по типу КОК (гормонзаместительная терапия)
Имеется ли что-то у вас?
Проходили ли узи сосудов шеи?
Гормоны щитовидной железы?
Принимаете ли еще какие либо препараты?
Особо не видно дат анализов, напишите пожалуйста , какой лпнп был до приема ливазо и какой в динамике на фоне лечения
Само повышение лп а - это наследственная предрасположенность к развитию атеросклероза и повод более прицельно относиться к этому вопросу
Гормоны щитовидной железы в норме, но есть узел (доброкачественный), да есть прием Кок на постоянной основе, узи сосудов шеи делала но уже давно, узи конечностей тоже делала пару лет назад.. Обе бабушки умерли от ссз, одна в возрасте 70 -инсульт, другая в 77 - инфаркт
Ливазо еще не принимала только назначили на днях. В последний раз общий холестерин (2.10.26 г) -6.15, ЛПНП - 4.10
На данном этапе я бы рекомендовала повторить узи сосудов , а затем уже принять решение о назначении терапии
Имт у меня 32 ( вес 80 кг, рост 158), с физнагрузкой плохо ((( хожу только на растяжку и дорожку пару раз в неделю ... Чаще не получается
Не курю вообще
Также Рекомендуется коррекция образа жизни:
✔️Физическая активность: Регулярные кардионагрузки (минимум 150 минут в неделю) значительно снижают лпнп.
✔️Правильное питание:
Полезные жиры: Увеличьте потребление жирной рыбы (лосось, тунец), орехов, авокадо и оливкового масла.
Клетчатка: Включите в рацион больше овощей, фруктов и бобовых.
Исключите трансжиры: Избегайте маргарина, фастфуда и полуфабрикатов.
✔️Отказ от вредных привычек, если имеются: Курение существенно повышает уровень ЛПНП
✔️Снижение веса при избыточном: Даже небольшое снижение массы тела помогает снизить плохой холестерин
У вас еще есть как минимум два фактора , повышающих холестерин и лпнп - прием кок и лишний вес
Пробовала терапию терзепатидом , но из за сильных побочек - бросила ...
Надо постараться значит без приема препаратов , понять что это действительно важно
Может поработать с нутрициологом, тренером
Здравствуйте, повышенный липопротеин а указывает на наследственный риск атеросклероза, на него повлиять сложно , но он указывает на необходимость более строгого контроля лпнп, по анализу повышен холестерин за счет плохого лпнп , обычно в таком случае рекомендуется дообследование:контроль узи бца , узи артерий ног ( если курите ) узи брюшной полости , гормоны щитовидной железы , ттг,т3,т4 , ггтп, щф , аст, алт , билирубин для исключения иных причин повышения холестерина ; +коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
По результатам обследования решить вопрос о необходимости медикаментозной терапии;
Если бляшек бца не будет , то целевое лпнп ниже 3 с помощью коррекции образа жизни , контроль липидов через 3 мес , при наличии бляшек от 25 % -прием статинов и целевое лпнп ниже 1,8 ммоль /л ;
Наталья, здравствуйте!
По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) , как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
В таких случаях для исключения атеросклеротических изменений рекомендуют узи сосудов шеи;
Если по результатам узи сосудов шеи показатели будут в норме , то целевые значения лпнп менее 3.0 , и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только коррекция образа жизни;
Если по результатам узи будет выявлена бляшка 25% и более , то целевые значения лпнп менее 1,8, и только в этом случае показаны статины;
Что касается липопротеина а , его повышение говорит о наследственной предрасположенности к атеросклерозу, но это не является показанием для статинов, здесь главное достижение целевых значения лпнп
Скажите не направляли на узи сосудов?
Давление в норме ?
Давление всегда в норме 110/70.. Не беспокоит. На узи сосудов не направили((
Важно все же посмотреть что по узи и если там все в норме не рекомендуется терапия статинами
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20197 ответов
- 23 Декабря 201946 ответов
- 6 Ноября 20191 ответ
- 27 Сентября 201933 ответа
- 27 Сентября 20191 ответ
- 4 Сентября 20192 ответа
- 25 Января 20192 ответа
- 13 Декабря 201813 ответов
- 27 Ноября 201834 ответа
- 23 Ноября 201639 ответов