Что вас беспокоит?
Увеличен лимфоузел под челестью
Здравствуйте. Увеличился лимфоузел под челестью слева, болит, боль немного отдает в ухо, болит сама челюсть, горло слева. Головная боль. Иногда першит горло и немного сухой кашель. Увеличен уже 3-4 недели примерно. На момент увеличения был сильный насморк, немного болело горло. Всё прошло, кроме лимфоузла, он ещё увеличился и больше стал болеть. Когда был насморк пропила амоксициллин 500 мг. Позавчера сходила к терапевту, назначила Амоксиклав 1000 мг. , сдавала анализ крови , результатов нет, но врач сказал что все в норме кроме гемоглобина (немного снижен). УЗИ лимфоузлов прикреплю. Иногда падает давление, слабость, быстрая утомляемость. Не знаю связано ли это с лимфоузлом. Есть шейный остеохондроз, болит шея, плечи. Уже второй месяц как болит молочная железа, обследовалась, нашли кисты, сказали не могут так болеть. Значит неврологическое что-то. И все эти проблемы с левой стороны. Хожу по врачам, какого-то конкретного диагноза нет. Уже начались психологические проблемы на этом фоне. Все болит и обезболивающие ни какие не помогают. Не могу найти хорошего специалиста. И просто уже не знаю к какому специалисту обращаться. В государственной поликлинике особо не хотят обследовать. Есть возможность платно обследоваться , но какие именно обследования проходить не знаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результатам УЗИ выявлены признаки реактивной лимфаденопатии. Т.е. отмечается увеличение лимфоузлов за счет явного или скрытого воспаления.
Причинами их увеличения могут быть скрытые инфекции, ЛОР-заболевания, заболевания со стороны щитовидной железы или заболевания со стороны стоматологии. Учитывая наличие кашля и першения в горле, это и стало возможной причиной.
Как правило, лечение проводится приемом НПВС. Вы пишете, что обезболивающие не помогают. Скажите, пожалуйста, какие обезболивающие вы принимали?
Здравствуйте, Ярослава Игоревна принимала Нурофен, Миг , парацетамол. Совсем не на долго спадает боль
Скажите, пожалуйста, температура поднималась?
Болеете ли вы часто герпесвирусной инфекцией?
Один раз, в тот момент когда был сильный насморк, немного поднялась до 37,5
Проводили ли вы стрептотест в ротоглотке?
Да герпес был в прошлом году ,на губе. Вот тогда воспалился лимфоузел , под подбородком. Пила таблетки ацикловир, все прошло
Стрептотест не проводили
Не исключено, что причиной увеличения могла стать скрытая инфекция. Для уточнения обычно сдают кровь на IgM к вирусу герпеса, Эпштейна-Барр и ЦМВИ. При положительных результатах обычно назначается ацикловир как противовирусное лечение.
Здравствуйте. Лимфоузлы ведут себя в организме, как фильтр. Они реагируют на любое воспаление, которое находится в зоне их " ответственности ". Приходить к нормальным размерам могут достаточно долго. Обычно дообследование назначают, если выявлен один или несколько пунктов - лимфоузлы очень большие, кожа над ними красная горячая , есть спаянность между узлами или с кожей. Лимфоузлы каменные по портности. Подобный результат узи не настораживает и в большей степени указывает на реактивные изменения на фоне воспаления. Может быть рекомендовано сдать общий анализ крови и с реактивный белок. После приема амоксициллина, назначение Амоксиклава нецелесообразно
Здравствуйте, Дарья. По УЗИ слева описан единичный подчелюстной лимфоузел околос сохраненным кровотоком, но измененной внутренней структурой. С учетом того, что он сохраняется уже 3-4 недели, увеличивается и болезненный, его действительно стоит дообследовать. После инфекции носа или горла лимфоузлы могут оставаться увеличенными несколько недель, однако сохраняющаяся боль в горле, челюсти и отдающая в ухо требует прежде всего поиска источника воспаления в этой области.
Оптимально начать с очного ЛОР-врача и стоматолога, осмотр миндалин, носоглотки, уха, зубов и десен; при необходимости стоматологический КТ. Желательно получить результаты общего анализа крови и дополнительно проверить СРБ и СОЭ. Если после лечения лимфоузел продолжит увеличиваться либо не начнет уменьшаться в ближайшие недели, обычно обсуждают повторное УЗИ и консультацию хирурга, гематолога с решением вопроса о пункции или биопсии. Самостоятельно менять или повторять антибиотики без установленного источника инфекции не стоит. Слабость и утомляемость могут дополнительно быть связаны со сниженным гемоглобином, поэтому полезно знать его точное значение, MCV, MCH и ферритин.
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20209 ответов
- 17 Августа 202010 ответов
- 5 Июня 20205 ответов
- 16 Мая 20205 ответов
- 15 Мая 20201 ответ
- 25 Апреля 202036 ответов
- 14 Февраля 202011 ответов
- 22 Ноября 201917 ответов
- 20 Марта 20171 ответ
- 13 Февраля 20171 ответ