СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы с ЖКТ

Добрый вечер, уважаемые врачи. Уже какое-то время беспокоит работа кишечника. Месяца 3 назад на туалетной бумаге заметила кровь, потом однократно была слизь. Никаких болей не было. Вот прошло уже 3 месяца, всё это время ничего не беспокоило, где-то недели 2 назад заметила, что стул как будто стал плоским. Есть геморрой после родов. Уже 2 дня после каждого приема еды хочется в туалет( может быть это уже от моей тревожности). Стул обычный, нет крови и слизи. Болей тоже нет. В интернете почитала, что такой плоский кал может быть от новообразования, очень переживаю. Дело в том, что я как будто связываю то что была кровь месяца 3 назад со слизью и с плоским калом, который сейчас. Помогите пожалуйста, разобраться

26 лет
6 часов назад·Просмотров: 54·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Мария, здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство.

Однократное появление крови в кале, в целом, не говорит о патологии, возможно, была травматизация слизистой или обострение геморроя. Уплощение кала может наблюдаться при спазмах кишечника, совсем не обязательно только при новообразованиях.

В таких случаях рекомендуют оценить кальпротектин и сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, чтобы исключить воспаление в кишечнике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Полина Евгеньевна, здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Буду обязательно сдавать те анализы, которые вы написали. Скажите пожалуйста, это же ничего такого страшного?
Не нужно больше никакие исследования пройти?

Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.

В подобных случаях можно предположить функциональные нарушения моторики кишечника на фоне повышенной тревожности в сочетании с проявлениями послеродовой геморроидальной болезни. Кровь на бумаге и слизь чаще всего связаны с травматизацией геморроидальных узлов. Лентовидный («плоский») кал обычно возникает из-за спазма анального сфинктера на фоне стресса, а не из-за новообразований (опухоль дает стойкое и прогрессирующее сужение кала, а не временное). Учащенные позывы в туалет сразу после еды это классическое проявление гастроколитического рефлекса, который многократно усиливается при тревожном состоянии.
Подобные симптомы и переживания могут доставлять сильный дискомфорт, однако описанное состояние успешно поддается медикаментозной коррекции.

Обычно рекомендуют дообследование:
- Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (FIT) для исключения скрытого кровотечения из вышележащих отделов кишечника.
- Кал на кальпротектин для исключения воспалительных заболеваний.
- Осмотр проктолога (аноскопия) для оценки состояния геморроидальных узлов и назначения местных средств.

В плане терапии могут рекомендовать:
- Мебеверин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 20 минут до еды, 4 недели для снятия спазмов и нормализации формы стула.
- Препараты на основе оболочки семян подорожника (например, Мукофальк или Фитомуцил) по 1 пакетику 1-2 раза в день — для мягкого формирования каловых масс и предотвращения травматизации узлов.

Обычно рекомендуется рацион, богатый клетчаткой, употребление достаточного количества жидкости и методы снижения уровня стресса.
Желаю крепкого здоровья и спокойствия!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дарья Анатольевна, здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Буду следовать вашим рекомендациям

Будьте здоровы ❣️
Рада помочь!

Здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство, но по описанию оснований считать, что плоский стул обязательно связан с новообразованием, нет. Форма кала может меняться в зависимости от его консистенции, скорости прохождения по кишечнику, спазма кишечника и других причин, но она не является специфичным признаком опухоли.
Кровь на туалетной бумаге однократно, особенно при наличии геморроя после родов, действительно вполне может быть связана именно с геморроидальными узлами. Небольшое количество слизи также не является признаком онкологического заболевания.
Так как сейчас Вы отмечаете изменение привычного характера стула и появление крови, имеет смысл планово обратиться к проктологу и выполнить дообследование: общий анализ крови, ферритин, анализ кала на скрытую кровь, кал на фекальный кальпротектин
То, что последние 2 дня после еды чаще возникает позыв к дефекации, вполне может быть связано с усилением моторики кишечника и тревогой. Позыв после еды является нормальным физиологическим гастроколическим рефлексом и не говорит о заболевании

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Юлия Игоревна, здравствуйте. Спасибо большое за ответ. То есть переживать не стоит, всё у меня хорошо?

Да, поводов паниковать нет. Но поскольку кровь всё таки была и Вы заметили изменение стула, я бы рекомендовала планово разобраться с этим для своего спокойствия

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А какие исследования нужны, скажите пожалуйста? На что обращать внимание?

Здравствуйте, Мария, буду рада Вам помочь)

Понимаю Ваше беспокойство, однако речь вряд ли идет о чем-то страшном, не переживайте:

-Учитывая геморрой, кровь на туалетной бумаге с большей долей вероятности связана именно с этим. Возможно, была травматизация каловыми массами

-Сама по себе форма кала, как и его цвет- очень изменчивые явления и зависят от съеденной накануне пищи. В 26 лет крайне маловероятны какие-то новообразования

-Необходимо небольшое обследование:
*Кал на скрытую кровь методом ИХА
*Фекальный кальпротектин (исключить воспаление в кишечнике, однако оно маловероятно, учитывая отсутствие диареи и болей в животе)

-Учащение стула на фоне переживаний- довольно частое явление, это не опасно. Кишечник при стрессе сокращается более интенсивно

Здоровья Вам)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вероника Алексеевна, спасибо большое за консультацию. Успокоили 🙏

Пожалуйста ✨Рада помочь🙏🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.