Консультация гастроэнтеролога /

Небольшие боли ,газообразование и метеоризм в кишечнике — вопрос №1429570

1598 просмотров

Добрый день!На протяжении недели беспокоют боли в кишечнике,был запор,потом пришлось выпить антибиотик от цистита и стул был жидкий один раз.На данные момент после похода в туалет остаётся чувство неполного опорожения и дискомфорт в виде расписания ,вздутия и газообразования,пью уже 5 день тримедат и максималк !подскажите ,пожалуйста,что это может быть?и какое лечение еще можно добавить ,учитывая мои жалобы ?в больницу пока не получается попасть,запись на 2 недели вперед,врачи в отпусках.Это не может быть раком?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Нет, это не онкология. Она не развивается быстро. У вас нарушилась функция органа. Что было накануне появления болей? (питание, стресс) На фоне приема Тримедата и Максилака боль уменьшается, запор уходит?
Принятый ответ
Клиент
Анна, в сентябре прошлого года были тоже проблемы ,там на фоне приема антибиотика монурал и стресса ,началась диарея и боли,но я пропила курс пробиркой тогда и все прошло.В этот раз дискомфорт и боли начались после приема энергетика,стала зачесать,что на молоко и газированные напитки расстройство стула стало появляться,ну и позавчера пришлось выпить монурал ,так как бегала в туалет и были боли в мочевом пузыре,вообщем все наложилось.И да ,боли уже такой нет,но есть чувство дискомфорта ,газов ,урчания и как бы неполного опорожения кишечника,стул маленькими порциями
Гастроэнтеролог
Явиться на прием к врачу очно для дообследования (узи, гастроскопия, анализы крови, копрограмма + кал на скр.кровь). Это планово, обязательно. Когда есть необходимый минимум обследований, мы можем выставить диагноз и объяснить патогенез развития заболевания, и тогда лечение будет не симптоматическим, а направленным на устранение причины.
Учитывая ваши жалобы, предполагаю - это проявление СРК - синдром раздраженного кишечника. Данный диагноз ставится при исключении органической патологии. Поэтому его можно выставить только после дообследования.
По лечению препараты Тримедат и Максилак оставляйте. Тримедат до 1 мес. (даже если уже не болит, цель - не снять спазм, а восстановить моторику).
Добавить к лечению: Иберогаст по 20 капель 3р/д перед едой непосредственно, разбавив в небольшом количестве воды, 2-4 недели. Препарат растительный.
Клиент
Анна, а Иберогаст поможет при газообразовании и метеоризме,?а то живот аж распирает как будто,от этого сильный дискомфорт
Гастроэнтеролог
Да, и что немаловажно - сразу помогает.
Клиент
Анна, спасибо ,сегодня же куплю.Но у меня точно нет ничего плохогопо моей симптоматике ?,а то очень накручиваю себя этим ,от этого еще больше живот болит
Гастроэнтеролог
Из питания исключить дрожжевую выпечку (вместо хлеба пока только хлебцы) и сладкое. Потому что дрожжи и сахар - благоприятная питательная среда для размножения патогенных микроорганизмов. И кислоту ограничить (цитрусовые, свежие помидоры, свежие ягоды), т.к. они раздражают слизистую и желудка, и кишечника.
Клиент
Анна, спасибо ,сегодня же куплю.Но у меня точно нет ничего плохогопо моей симптоматике ?,а то очень накручиваю себя этим ,от этого еще больше живот болит
Гастроэнтеролог
Нет, ничего плохого точно нет. Есть признаки, по которым врачи могут заподозрить онкологию. У вас этих признаков нет. Но глаз - не рентген, поэтому дообследование (как писала выше) все равно необходимо.
Гастроэнтеролог
Там флаконы Иберогаста есть разного объема. Купите пока маленький, попробуйте. Если на его фоне станет легче, тогда имеет смысл приобретать больший объем.
Клиент
Анна, подскажите ,а можно его заменить на другой ?в аптеках нигде нет
Гастроэнтеролог
В связи с событиями за последний год он не пропадал. Потом посмотрите, может есть в другой сети аптек.
По веществу действующему аналогов нет. Можно заменить на комбинацию препаратов:
Фестал по 1 драже 3 раза в день сразу после еды 7-10 дней + Плантаглюцид (это семена подорожника, хороший природный спазмолитик) по 1 пак. на 1/3 стакана воды 2-3 раза в день за 20-30 мин. до еды 7-10 дней
Клиент
Анна, подскажите ,могу ли я выпить дюфалак ,если да то сколько ?чтобы вызвать стул
Гастроэнтеролог
Да, можете. Сначала 20 мл, если через 12 часов стула нет, тогда еще 20 мл. На дюфалак может быть вздутие.
После жидкого стула больше не было?
Клиент
Анна, нет ,сейчас вообще стул в малом количестве и чувство неполного опорожения остаётся,как будто там все стоит,дома есть только дюфалак
Гастроэнтеролог
Поняла. Да, принимайте дюфалак. И постарайтесь сделать хотя бы узи (исключить камни в желчном пузыре). Тогда будет легче дать рекомендации по лечению
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Какой антибиотик Вы принимали ? После антибиотика симптомы появились ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, принимала моноурал,но проблемы начались еще до него ,появился дискомфорт ,потом боли
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас .
тримедат продолжайте принимать 200 мг 3 раза в день до 3 недель
Максилак он обладает закрепляющие действием, если пропили 5 дней , достаточно.
Посмотрите после его отмены как будет стул . Если не будут удовлетворены , то начните принимать фитомуцил по 1 пор 2 раза в день 10 дней .
Следите за питьевым режимом 30-40 мл на кг массы тела . Воду пить теплую в течении дня.

При сохранении симптомов :
Узи внутренних органов
Узи щитовидной железы
Анализ крови на ттг, т3, т4.
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , общий белок , глюкоза , холестерин
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно
Дыхательный водородный тест на сибр
Клиент
Екатерина, хорошо,пока сдать анализы не могу ,на прием только через неделю смогла записаться,подскажите ,а это может быть рак кишечника?осень переживаю ,уже накрутила себя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Данных по жалобам у вас онкологию нет . И вы молоды для него . Возможно функциональное нарушение , сибр (синдром избыточного роста бактерий в кишечнике )
Клиент
Екатерина, спасибо, а еще подскажите ,пожалуйста ,тест на сибр у нас не делают,нахожусь в деревне ,расточник до ближайшего города где делают 350 км,насколько знаю сибр антибиотиками же лечится ?может мне их сейчас уже начать пить?потому что проблема уже неделю длится:боли небольшие ,дискомфорт ,сильное урчание и газообразование,а также не могу полностью сходить в туалет ,ощущение неполного опорожения кишечника
Гастроэнтеролог, Терапевт
Делаете все анализы , кроме сибр , по ним тоже можно косвенно посмотреть .
Клиент
Екатерина, это только через неделю получается,сейчас начала еще пить фитомуцил,а от газообразования можно добавить эспумизан еще ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Можно да
Клиент
Екатерина, спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Нет,это не онкология, максилак отменить. По описанию - функциональный запор.
Для профилактики запора:
1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)
3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно.
4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней

5. Тримедат продолжить
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый день!студ у меня был,но в очень малых количествах ,пришлось натуживаться,но все безрезультатно,а при запоре может болеть низ живота,ощущение дискомфорта,вздутия и газообразования?просто ,когда я выпила монурал ,на след лень стул был один раз жидкий очень и я выпила сметку,после этого стул вообще стал проблематичен и еще подскажите ,почему нужно отменить Максилак ?я пью его 5 день
Терапевт, Гастроэнтеролог
Максилак отменить.
Описанные симптомы - это проявление запора.
Стул восстанавливается постепенно!
Рекомендации по восстановлению стула выше.
Смекту не применять!
Клиент
Марина, а можно сегодня выпить пакетик дюфалака,чтобы вызвать стул ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
он так быстро стул не вызовет, только гутталакс или слабилен рекомендованы для быстрого наступления дефекации, примерное время 4-8часов после приема препарата.
Все остальные нормализуют моторику и стул постепенно не проводя к его последующему нарушению
Терапевт, Гастроэнтеролог
дюфалак вызывает выраженный метеоризм и боль следовательно
Клиент
Марина, в аптечке был только дюфалак,выпила и через 2 часа уже сходила жидким
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Добавьте к терапии Колофорт по 2 табл 2 раза в день рассасывать между приемами пищи до 1-2 месяцев. В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Коррекция терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!
На онкологию это точно не похоже.
На фоне тримедата и максилака заметили улучшение?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите вылечить СИБР рсз и навсегда
18 мая 2019
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Боли в левом подреберье
7 октября 2022
Ирена, Москва
Вопрос закрыт
Запор длительное время
7 марта 2023
Андрей, Иркутск
Вопрос закрыт
Атония кишечника
18 июня 2023
Наталья, Оренбург
Вопрос закрыт
Урчит живот
7 февраля 2024
Агата
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва