Что вас беспокоит?
TREC и KREC
Добрый день. В апреле 2026 года за 2 недели до родов сдала кровь на иммунологическое исследование в институт Пастера на треки и креки. Результаты пришли очень странные - по каждому показателю - 0,1. Может ли беременность искажать так результаты? Или это может указывать на рак? Или тяжёлый аутоиммунный процесс? Нужно ли бежать сдавать развёрнутую иммунограмму? Или какие нужны мои действия дальнейшие? Можно ли с этим жить? Есть ли риск развития рака? Для сведения: ВИЧ исключен! В августе 2026 сдавала анализ на онкомаркер СА 62, так являюсь носителем онковируса ВПЧ 16. Результат пришёл 5600 единиц (при норме до 5000). Анализ сдавала через 1 месяц после вакцинации от кори. Ежегодно прохожу цитологию шейки матки и кольпоскопию. Все в норме. Сделала ревакцинацию кори в начале июля 2026 года. Антитела выработались в достаточном защитном количестве. Болею как и все: До 3-4 раз в году... Общий анализ крови всю беременность был в норме, кроме показателей гемоглобина 109 единиц на фоне беременнсти. Пила Хелат железа Солгар. Подняла Феритин с 30 единиц до 110. Лимфоциты#- 1.58 (при норме от 1.1) Лимфоциты %- 15 (при норме от 16) Общий анализ крови в июне 2026 года показывает снижение лейкоцитов, и повышение лимфоцитов, что характерно уже для небеременных женщин. Лимфициты выросли в 2 раза!!! Могло ли это повлиять на уровень треков и криков как физиологические состояние при беременности, когда иммунитет отключает эти Т и В клетки, чтобы не было отторжение плода? Может ли этот анализ измениться, если сейчас лимфоты значительно наросли? Заранее спасибо за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Результаты предоставленных вами исследований вызывают сомнения. Цифры 0,1 по TREC/KREC — скорее всего лабораторная ошибка (неправильный забор/хранение крови), а не признак рака или тяжелого иммунодефицита. Результат 0,1 по обоим показателям одновременно — это красный флаг для лабораторной ошибки, а не для вашего здоровья.
Беременность такого не даёт. Беременность сама по себе не дает такого эффекта. Да, беременность физиологически подавляет некоторые звенья иммунитета, чтобы не отторгнуть плод . И да, количество лимфоцитов в крови может меняться во время беременности и после родов . Но настолько глубокое падение TREC и KREC до 0,1 не является нормальным физиологическим изменением при беременности.
Рост лимфоцитов в ОАК не связан с TREC/KREC — это разные вещи.
CA-62 5600 — «серая зона». Показатель 5600 — это незначительное превышение порога. В исследовании, посвященном этому маркеру, указано, что значения от 5000 до 7000 Ед/мл относятся к «серой зоне» и требуют наблюдательной тактики в течение 6 месяцев, а не немедленной паники . Более того, специфичность CA-62 при таком уровне может быть низкой, и ложноположительные результаты встречаются часто. Так же вакцинация от кори могла исказить результаты.
Учитывая все это обычно рекомендуется
пересдать TREC/KREC в другой лаборатории (кровь в пробирку с ЭДТА) и показаться иммунологу с результатами. Врач сможет оценить клиническую картину в целом: как вы себя чувствуете, как часто болеете, есть ли другие симптомы. Изолированные цифры без клинической картины не являются диагнозом.
Продолжать наблюдение у гинеколога (цитология/кольпоскопия в норме — это хорошо).
Низкие TREC/KREC не являются диагнозом рака.
Здравствуйте,Ольга.
Показатели TREC/KREC 0,1 на 38-39 неделе беременности , вероятнее всего,связаны с естественными процессами в организме в период подготовки к родам в виде физиологической инволюции вилочковой железы и перераспределения лимфоцитов.
Возможна также лабораторная погрешность.
Если Вы продолжаете грудное вскармливание -оптимально пересдать анализы на уровень TREC/KREC после завершения кормления грудью,при сохранении отклонений в результатах анализов рекомендуется очная консультация иммунолога для решения вопроса о проведении расширенного иммунологического обследования.
Носительство ВПЧ 16 не равнозначно раку шейки матки,инфекция может со временем элиминироваться или оставаться в латентном состоянии в течение всей жизни.
Для контроля рекомендуется динамическое наблюдение у гинеколога.
При интерпретации показателя CA-62 -причинами ложноположительных результатов могут быть лактация,а также введение вакцины против кори.
При нормализации уровня лимфоцитов в анализе крови и отсутствии частых ,рецидивирующих и хронических инфекций наличие иммунодефицитного состояния маловероятно .
Всего доброго.
Ольга, здравствуйте!
Сниженный уровень TREC и KREC у взрослого человека абсолютно не говорит о наличии иммунодефицитного состояния, аутоиммунного процесса или рака. В настоящее время анализ на TREC/KREC используется исключительно в целях неонатального скрининга (то есть у новорождённых). Для оценки этого анализа у взрослых ещё недостаточно данных, нет точных норм.
Гораздо важнее, что беременность протекала и завершилась нормально, что болеете 3-4 раза в год, судя по всему, без осложнений. Отлично, что остальные анализы были нормальными в беременность.
Скажите, кто назначил и для чего делали анализ анализ на TREC и KREC?
Мария, добрый вечер. Исследование на данный вид иммунологического анализа предложили сдать в нашей городской Поликлинике бесплатно, так сказать быть полезным науке для оценки популяционного иммунитета.
Вот, Ольга, об этом и речь - TREC и KREC пока только исследуются в клинической практике, неизвестны точные нормы у взрослых. Известно только, что с возрастом в норме их уровень снижается. Поэтому и используют их только у новорождённых детей для оценки работы иммунитета, когда их точно должно быть много.
У взрослых только ещё изучается роль этих треков и креков)) Могла беременность повлиять на результат
Есть 12 настораживающих признаков иммунодефицита у взрослых:
• Частые отиты: Два или более гнойных воспаления среднего уха в течение одного года.
• Частые синуситы: Два или более тяжелых воспаления пазух носа за год при исключении аллергической природы.
• Затяжные пневмонии: Повторяющиеся воспаления легких (одна или более пневмоний в год на протяжении нескольких лет).
• Долгое лечение антибиотиками: Нужда в антибактериальной терапии продолжительностью 2 месяца и дольше без выраженного клинического эффекта.
• Тяжелые глубокие инфекции: Повторяющиеся глубокие абсцессы кожи, внутренних органов или подкожной клетчатки.
• Хронические грибковые поражения: Постоянный кандидоз (молочница) полости рта или кожи, сохраняющийся в зрелом возрасте.
• Внутривенная терапия: Необходимость применения внутривенных антибиотиков для купирования тяжелых инфекционных осложнений.
• Генерализованные инфекции: Два и более эпизода тяжелых системных инфекций, включая сепсис.
• Инфекции необычной локализации: Поражение организма редкими, условно-патогенными микробами, которые не вызывают болезней у людей с нормальным иммунитетом.
• Осложнения от вакцин: Тяжелые реакции или осложнения после введения живых вакцин.
• Семейный анамнез: Наличие подтвержденного диагноза ПИД у кровных родственников или случаи ранней детской смерти в семье от тяжелых инфекций.
• Аутоиммунные и лимфопролиферативные проявления: Необъяснимое хроническое увеличение лимфоузлов, селезенки или сопутствующие тяжелые аутоиммунные патологии.
Если на 2 и больше пункта даётся положительный ответ, то нужна очная консультация иммунолога.
Если ничего нет, то и не надо - нет никаких оснований подозревать иммунодефицитное состояние.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20201 ответ
- 13 Ноября 202024 ответа
- 10 Октября 20206 ответов
- 6 Июля 202036 ответов
- 16 Марта 20203 ответа
- 9 Марта 202010 ответов
- 7 Марта 20209 ответов
- 24 Февраля 20205 ответов
- 23 Августа 20191 ответ
- 8 Ноября 20176 ответов