Что вас беспокоит?
Повысить тестостерон
Мне 39 лет. Имею спортивную форму, рост 193, вес 106. Принимал тестостерон в течение 1,5 года , сейчас отменил, после окончания приема теста сделал ПКТ ( после курсовая терапия) и пропил кластилбегит 20шт. Сейчас не принимаю тест с мая( 6 месяцев) . Общий тест был 47, сейчас 4. Свежие Анализы имеются. Отменил так как планируем зачатие, как правильно запустить процесс выработки собственных гармонов и созревания сперматозоидов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из предоставленных данных отмечается недостаточность витамина Д. В таких случаях врач обычно может рекомендовать прием витамина Д в насыщающих дозировках (7000МЕ) в течение месяца с последующей пересдачей данного анализа.
Для восстановления выработки собственного тестостерона обычно врач рекомендует использование хорионического гонадотропина в дозировках 1500-2000МЕ через день с последующей оценкой уровня ЛГ, ФСГ, тестостерон общий, ГСПГ, альбумин, эстрадиол, пролактин через 3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вполне закономерная ситуация, вмешавшись в рефлекторную дугу экзогенным тестостероном Вы подавили выработку собственного.
Регуляция гормонов может восстановиться самостоятельно, но потребуется время.
Для комплексной оценки гормонального профиля рекомендуют оценить:
-кровь на общий тестостерон, ГСПГ с расчетом индекса свободных андрогенов, эстрадиол, ЛГ, ФСГ
-спермогорамму
-объем яичек
По результатам дообследования при подтверждении гипогонадизма врач андролог может подобрать оптимальную схему коррекции.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр. После 1,5 лет приема тестостерона собственная выработка тестостерона и сперматозоидов действительно может оставаться подавленной несколько месяцев после отмены. Тестостерон 4,02через 6 месяцев низкий показатель, однако одного общего тестостерона недостаточно, чтобы понять, восстановилась ли работа гипофиза и яичек. Для оценки обычно сдают утром натощак повторно общий тестостерон, ЛГ, ФСГ, пролактин, ГСПГ и альбумин с расчетом свободного тестостерона. При планировании беременности главное исследование спермограмма, желательно сразу с MAR-тестом. Один курс Клостилбегита сам по себе не гарантирует восстановления сперматогенеза.
Самостоятельно возвращать тестостерон при планировании зачатия не стоит, так как внешний тестостерон вновь подавляет ЛГ, ФСГ и образование сперматозоидов. Дальнейшая тактика зависит прежде всего от ЛГ, ФСГ и спермограммы. При сохраняющемся подавлении оси андрологом или эндокринологом могут обсуждаться препараты ХГЧ, иногда в сочетании с препаратами ФСГ, либо терапия кломифеном, схема подбирается индивидуально под результаты обследования. Один цикл созревания сперматозоидов занимает около 3 месяцев, поэтому восстановление после длительной терапии обычно оценивают в динамике и оно может занимать 6-12 месяцев и более. По представленным анализам также умеренно повышен ферритин и снижен витамин D, который восполняют. Обычно рекомендуется прием 4000 МЕ 4-8 недели.; эти изменения можно отдельно проконтролировать, но они не объясняют выраженное снижение тестостерона.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае рекомендуют сдать анализы крови на общий тестостерон, гспг, индекс свободных андрогенов, лг, фсг, спермограмму, по результатам исследования проконсультироваться с врачом андрологом.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 1 месяца. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 1 месяца. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Может ли низкий тестостерон быть из-за низкого уровня витамина д3? Если его восполнить тестостерон поднимется?
Здравствуйте. Недостаток витамина д3 в данном случае достаточно минимальный, вероятность влияния данного момента на нарушение в области тестостерона достаточно маловероятна. На самом деле иногда встречается негативное влияние дефицита витамина д3 в отношении нарушения обмена тестостерона, но чаще всего данный момент бывает когда витамин д3 намного ниже данного результата по анализу, ближе к нижней границе нормального значения. В отношении нарушения обмена тестостерона так же бывают другие сопутствующие факторы, например такие как лишний вес, воспалительные процессы, нарушения сна или хронический стресс.
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 1 ответ
- 3 Февраля 6 ответов
- 18 Декабря 20194 ответа