После ушиба мягких тканей головного мозга головокружение

Виктория Качанова10 часов назад

2.9

Невролог, Психотерапевт

377 консультаций

Здравствуйте. Если после травмы головы прошло уже 4 месяца, а МРТ головного мозга без изменений, появившееся сейчас головокружение не обязательно связано с повреждением мозга. После травмы нередко развивается посттравматическое головокружение из за нарушения работы вестибулярной системы. Особенно часто после удара возникает ДППГ, когда головокружение появляется при поворотах в постели, запрокидывании головы, наклонах и длится обычно секунды или десятки секунд. Возможна также причина со стороны шейного отдела, особенно если есть напряжение или боль в шее. Если ощущение скорее как шаткость, туман, покачивание, усиливается при тревоге, в магазинах или среди движущихся объектов, возможно функциональное посттравматическое головокружение. Нормальное МРТ существенно снижает вероятность опухоли, выраженной гидроцефалии и других грубых структурных изменений, но при впервые возникшем головокружении нужен осмотр невролога с проверкой нистагма, координации, слуха и позиционными пробами на ДППГ.

Мария Краснова9 часов назад

4.2

Нейрохирург

3 229 консультаций

Здравствуйте. По данным МРТ даных за травматические повреждения мозга не выявлено, так же нет признаков опухоли, очагов ишемии и патологии сосудов.
После удара головой может возникнуть как поставматическое функциональное головокружение. Обычно усиливается после перенапряжения, проявляется ощущением « тяжелой» головы. Так же возможно головокружение не связано с ударом головой, например доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение, которое возникает из за изменений во внутреннем ухе, где расположен вестибулярный анализатор.
Для более четкой причины головокружения рекомендуется консультация ЛОР с проведением диагностических маневров и невролога.

Сергей Тихомиров7 часов назад

4.9

Нейрохирург

2 243 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. МРТ чистая, значит, органических повреждений мозга нет. Списывать головокружение на ушиб, которому 4 месяца, удобная попытка найти виноватого в своем состоянии. Доказательная медицина срок давности таких травм давно списала.
Ваше головокружение с вероятностью 99% имеет к старой травме нулевое отношение. Реальные причины:
1. Онкология и ее лечение. Химиотерапия, гормонотерапия или общее истощение отлично бьют по нервной системе и вестибулярному аппарату.
2. Возраст и гормоны. 49 лет классический возраст для сосудистых изменений, вестибулярной мигрени или доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ).
3. Психогенное головокружение (ППГ). Тревога за свое здоровье на фоне онкологии и старого ушиба заставляет мозг физически кружить голову.
Перестаньте цепляться за старый диагноз. Идите к отоневрологу или неврологу, чтобы искать реальную причину, а не воображаемые осложнения.

Алена Понарина6 часов назад

5.0

Невролог

33 059 консультаций

Здравствуйте
Уточните пожалуйста была поверхностная травма головы или черепно -мозговая травма
В результате чего произошла травма ?
Какие цифры артерии давления ?
Головокружение по типу неустойчивости или предметы кружатся вокруг вас ?

Марина Фатнева6 часов назад

5.0

Невролог, Рентгенолог

56 012 консультаций

Здравствуйте!
Если МРТ ничего не показало это отлично, так как это полностью исключает опасные структурные повреждения головного мозга.

В таких случаях рекомендуется консультация врача-отоневролога для проведения позиционных маневров и оценки нистагма, координаторных проб.

Причинами головокружений могут быть вестибулярные нарушения(дппг, вестибулярный нейронит, болезнь меньера, лабиринтит), либо психогенные расстройства (постурально-перцептивное головокружение), либо мигрень, дефицитные состояния, низкое артериальное давление, ортостатическая гипотензия и тд.