Что вас беспокоит?
Рецидив впг-2
Добрый день! У меня впг-2 уже около 10 лет. Анализом пцр подтверждено только недавно, так как проявления атипичные и я долго не знала об этом,они были не частые, все анализы фемофлор скрин были раньше отрицательные. В июле было три рецидива подряд. В конце августа было назначено и пройдено лечение аллокин-альфа 6 раз и свечи суперлимф 25 мг на 20 дней. Сейчас я простудилась и сегодня новое обострение. Помогите, пожалуйста, я просто в растерянности, очень надеялась, что лечение поможет. Неужели я теперь обречена?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации венеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Светлана, добрый день!
Вирус герпеса есть у большинства людей на планете!
Только в у 1 из 4 пациентов первичное заражение вирусом герпеса проявляется клинически высыпаниями.
Лечат не сам вирус, а его проявления - пузырьки на коже.
Человек заразен только во время обострений. Лечить вирус, когда нет проявлений - бесполезно.
///аллокин-альфа 6 раз и свечи суперлимф не обладают доказанной эффективностью в лечении герпеса. Да и лечить его нельзя, только профилактировать обострение, так как у ВСЕХ людей вирус живет в нервных ганглиях.
Для профилактики появления рекомендуют обычно
1. Самое главное - общие мероприятия для поддержания иммунной системы:
- полноценный сон, отдых, питание
- витамины комплексные курсом по месяцу
- стабилизировать нервную систему (персен/валериана- слабые стрессы; амвифен/ атаракс - сильные) длительно 1-2 месяцев
2. При частых обострениях (6 и чаще в год) и тяжелом течении - рекомендуют Супрессивную терапию (на 6-12 месяцев):
Ацикловир 400 мг внутрь 2 раза в сутки,
или
Валацикловир 500 мг 1-2 раз в сутки,
3. Также можно рассмотреть вопросы вакцинации вакциной Витагерпавак. Вакцинацию проводят в стадии ремиссии, не ранее, чем через 5 дней после полного исчезновения клинических проявлений герпетической инфекции. Проводится внутрикожной укол. Курс вакцинации при герпетической инфекции кожи и слизистых оболочек - 5 инъекций, которые проводят с интервалом в 7 дней.
А сейчас что можно пропить для снижения этого эпизода? А вакцина эффективна?
И еще вопрос: после курса суперссивной терапии могут отступить рецидивы? Или же это навсегда?(
У нас навсегда миллионы бактерий на коже (гнойнички, фурункулы) и миллионы бактерий кишечной палочки и миллионы кандиды на слизистых. И как только иммунитет "падает" - всё это может обернуться болезнями. Также и с вирусом герпеса. Он у всех людей, но когда иммунитет в норме- мы его "не ощущаем".
Порядок действия как написал выше:
Главное - общие мероприятия по поддержанию иммунита.
Не нужны "волшебные таблетки" - они не помогут.
Если будет 5 и больше эпизодов обострения - можно пропить противовирусные препараты на 2-6 месяцев.
Также во время ремиссии - обсудить с врачом вакцинацию. Это не 100% эффект, но у большинства рецидивы снижаются.
А сейчас для снятия эпизода какая схема?
Обычно схема для снятия обострения такая:
Внутрь:
- Ацикловир 800 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 2 дней
или
- Валацикловир 500 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней
Наружно:
- раствор фукорсепт или каламин 2 р/д 7 дней (для подсушивания высыпаний)
Дополнительно:
- Нейромультивит внутрь по 1 т 2 р/д 10 дней (для более быстрого восстановления)
При необходимости:
- Найз внутрь по 1 т 2р/д (при боли)
- Лоратадин внутрь по 1т 1р/д (при зуде)
А ацикловир это суммарно 800 мг? Или 3 раза по 800 мг?
Я извиняюсь, прочитала в инструкции что нужно 5 раз в сутки по 200 мг в течении 5 дней, эта схема не подходит?
Да, можно схему 5 раз по 200 5 р/день, но тогда пить 7 дней! А это укороченная схема для удобства на 2 дня, но по 800 мг - 3 раза в день на каждый прием.
А если я уже сегодня выпила в 7 утра 200 мг и в 11.00 200 мг, мне продолжать по схеме по инструкции?
Или можно скорректировать, чтобы на 2 дня?
можно и так и так. Или увеличить дозу до 800 и пить 2 дня, либо по 200, но тогда 7 дней
Тоесть если я выпила в сумме 400 мг, мне выпить еще два раза по 800 мг в течении этих суток? А завтра 3 раза по 800 мг?
Да, всё верно!
Очень хочу, чтобы этот кошмар быстрее прошел(((
не переживайте, пройдет! к сожалению вирусы герпеса "вредные" и нередко любят проявляться только мы немного простынем.., особенно осенью.
Спасибо! Я очень подавлена морально, даже не знаю как теперь жить дальше(
Также как миллионы других людей с этим вирусом. Наш организм - "дом" для других микробов к сожалению..
Спасибо!
Здравствуйте!
В аналогичных ситуациях при обострении герпеса наиболее эффективным считается прием препарата валацикловир (его аналоги валтрекс или валвир).
Согласно инструкции при обострении его принимают по 1 таб 2 раза в день 7-10 дней, далее по 1 таб 500 мг 1 раз в день непрерывного приема препарата в течении 6-12 месяцев, данная схема профилактики рецидива герпеса супрессивная терапия).
При частых рецидивах для уточнения причины назначаются анализы:
-Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
-Витамин Д, витамин В12, фолиевая кислота, цинк, ферритин (не редко дефицитные состояния могут привести к рецидиву. Если есть дефициты их восполняют).
-Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный). Зачастую нарушение гормонального фона приводит к рецидивам.
-Иммунограмма.
Можно в дальнейшем рассмотреть вакцинацию от герпеса, но ее можно провести только в ремиссии, не ранее чем через 14 дней от полного исчезновения всех проявлений.
Добрый день! А вакцина эффективна?
В большинстве случаев да, эффективность у нее хорошая.
И еще вопрос: после суперссивной терапии все обратно возвращается? И нет никакой надежды избавиться от этого?(
Чаще всего супрессивная терапия помогает подавить активность вируса.
Неэффективность ее встречается только в единичных случаях.
Но после отмены все возвращается?
Нет, не всегда.
Чаще наступает ремиссия. Но время наступления ремиссии у всех индивидуально, здесь предугадать к сожалению нельзя.
Кто-то на несколько лет забывает о герпесе, кто-то на несколько месяцев, но в любом случае эффективность супрессивной терапии высокая.
К какому врачу обратится для подбора схемы лично для меня? Гинеколог, который поставил диагноз, не назначает противовирусные, только то, что описала в вопросе. При рецидиве назначила Изопринозин на 10 дней, но это ведь тоже иммуномодулятор(
Лечение в подобных случаях выписывает инфекционист.
Может также расписать терапевт или дерматовенеролог.
Спасибо!
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Подскажите еще, пожалуйста, для снятия острого рецидива гг какие схемы используются?
На своих очных приемах использую обычно валацикловир, его принимают по 1 таб 2 раза в день 7-10 дней, свечи полиоксидоний ректально в течении 10 дней, и для интимной гигиены хорошо работает спрей эпиген интим.
А что скажете про препарат Изопринозин? Он эффективен при рецидивах? Мне врач, которая назначила лечение, сказала что он эффективней ацикловира
Работает он нормально, но только в сочетании с противовирусным средством, т.е. с ацикловир или валацикловир.
А как мне быть тогда? У меня сейчас обострение. Последняя иньекция аллокина была 5 сенября. Если я сейчас начну пить ацикловир и изопринозин это не убьет мой собственный иммунитет? И есть ли вероятность, что орви вызвал этот эпизод, а после выздоровления рецидивы станут снова редкими? Я очень переживаю, места себе не нахожу
Обычно предлагают рассмотреть схему о которой ранее писала (валацикловир, полиоксидоний, они работают местно, и эпиген интом), это наиболее эффективная схема при обострении.
Изопринозин работает системно, влияет на весь организм, а поскольку был недавно аллокин снова принимать иммуностимулятор системный не рекомендуют.
Да, есть такая вероятность.
Здравствуйте!
Снижение иммунитета, травматизация, стресс, переохлаждение - все эти факторы могут поспособствовать обострению герпес-вирусной инфекции. За свою жизнь мы почти все встречаемся с этим вирусом и просто с ним сосуществуем.
В случае повторения эпизодов более 6 раз в год можно рассмотреть супрессивную терапию (ацикловир по 400мг 2р/сут или валацикловир 500мг 1р/сут или фамцикловир 250мг 2р/сут). Длительность от 3-6 месяцев до 1 года, подбирается индивидуально.
Так же существует вакцинация против герпеса.
Назначенные из описания препараты к сожалению не имеют доказанной эффективности и должного эффекта на ремиссию не окажут.
Будьте здоровы!
Добрый день! А после окончания суперссивной терапии рецидивы снова вернутся?
И эффективна ли вакцина?
Супрессивная терапия помогает сдерживать активацию вируса, все индивидуально и через какое то время обострения могут вновь случиться, но зачастую меньшей продолжительности и реже.
Вакцинация в большинстве случаев показывает хорошую эффективность: у кого то рецидивов нет вообще, у кого то они реже и меньше по длительности
Тоесть после отмены суперссивной терапии рецидивы могут уйти?
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 202521 ответ
- 13 Ноября 202411 ответов
- 17 Сентября 202420 ответов
- 18 Августа 202438 ответов
- 28 Марта 20232 ответа
- 28 Марта 202312 ответов
- 29 Января 202329 ответов
- 26 Декабря 202213 ответов
- 26 Июля 20227 ответов
- 10 Апреля 20201 ответ