Что вас беспокоит?
Предположение изжога
Добрый день. В конце августа заразилась стрептококком пиогенным. Был аб супракс и амоксиклав внутрь строго пила оба по 10дней, без пропусков. Так как были высыпания на коже то были капельницы цефтриаксона и метрогила-5дней. После этого был сделан тест-отрицательно. В процессе аб пила претиотики, стул был хороший, живот не болел. Сразу после окончания я начала пить бады(настороженно к ним отношусь, но мама уверила что плохо не будет от них). Как только начала принимать, у меня появилось урчание в животе и жуткий метаоризм(ощущение что живот как пузырь)+ испортился стул(стал таким стреляющим, ходила 5-7 раз в день). Сразу их прекратила так как провела параллель что именно из за балов, но стул все равно не пришел в норму, стала пить тримедат(200 мл три раза в день). Он очень помог, урчание прошло стул закрепился, но на 5день начались запоры. Я прекратила пить тримедат. Сейчас ничего не беспокоит, хожу регулярно, в животе не урчит. Но вот теперь появилась другая проблема, началось что то типа изжоги.я даже на днях сделала повторный стрептотест, подумала может заразилась повторно стрептококк, но слава богу тест отрицательный. Но нет ощущения и болей что это патология со стороны лора, так как когда болит горло ты это чувствуешь и не спутаешь, или когда был тот же стрептококк, там было очень больно глотать. Мне глотать не больно, горло не болит. На данный момент симптомы именно того, что у меня как будто идет обжигание горла, иногда возникает чувство комка в горле, першение, иногда ощущение кислоты. Когда пила тримедат, то мне кажется у меня не было этих ощущений в горле. И начались когда закончила тримелат. Я весной пила урсофальк разо и еще один препарат, у меня это все вызвало изжогу сильную, но там прям чувствовалась изжога. Даже делала фгдс и сдавала кровь на показатели. Там все было хорошо, были не большие отклонения, но не критично. Сейчас больше ощущение кислого во рту, и иногда бывает как холодок в горле. Когда сплю все хорошо, не просыпаюсь, ничего не беспокоит. Поэтому как выяснилось у меня нет чего то критично относильно жкт, единственное я предрасположена к изжоге получается и скорее всего к гэрб. Приложу фото где чувствуется першение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, Валерия.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Валерия, да,действительно, описанная картина может быть характерна для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), ЛФР.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано вам:
Общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, билирубин общий, билирубин прямой, билирубин непрямой, АлАТ, АсАТ, щелочная фосфатаза, гамма-глутаминтрансфераза (ГГТ), лактатдегидрогеназа, глюкоза, холестерин общий, мочевина, креатинин, мочевая кислота, С-реактивный белок), ТТГ, выполните ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез, получите консультацию врача-ЛОРа, с проведением ларингоскопии, выполните УЗИ органов брюшной полости (комплексное).
И может оказаться эффективным:
На данном этапе рассмотреть прием антацидов/альгинатов (можно рассмотреть прием гевискона в суспензии согласно инструкции принимается в дозировке 15 мл после приема пищи и перед сном, в течение 7-14 дней.
И придерживайтесь немедикаментозных рекомендаций:
Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление;
Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати;
Практикуем методы расслабления, массаж, медитация;
Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы;
Бросаем курить, если курим. Снижение избыточной массы тела, при ее наличии. Не ешьте за три часа до сна.
Я задам вам уточняющий вопрос.
Как давно вам проводилась ФГДС? Уточните пожалуйста.
Фгдс делала в мае. Я не курю, не ужинаю обычно, да и вес у меня не такой большой(52кг). А кроме гевискона что то нужно еще? Я в тот раз когда была изжога пила фосфолбгель, совсем не помогал((( ощущение что изжога прошла сама, так как препараты я не пила никакие, начала много заниматься спортом и как будто фокус мыслей сместился на спорт, о животе не было времени думать
Валерия, пока только гевискон в суспензии и дообследование пройти.
И я бы еще исключила хеликобактерную инфекцию прежде чем заходить на курс с ИПП.
Выполните 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
Терапия будет вам корректироваться исходя из новых вводных.
ФГДС пока не повторяйте, если совсем недавно делали.
Анна, тогда пока начать гевискон. Если не будет никакого эффекта нужно дообследовать верно? Если геуискон подействует, то наверное не нужно сдавать куча анализов? Так как можно посчитать что изжога как побочный эффект от бадов которые я пила , хоть и не так много
Валерия, гевискон-это симптоматическая терапия, для того, чтобы помочь вам пока вы проходите дообследование.
Дообследование необходимо.
С раздражением от БАДов может быть связано.
Спасибо большое Анна 🙏🏻
Будьте здоровы!
Храни Вас Бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Здоровья вам!
Спасибо Анна !
Валерия, Здравствуйте.
Вышеописанные симптомы, как правило характерны для рефлюкса (заброса кислоты в пищевод) , а так же для внепищеводных проявлений ГЭРБ (ком в горле, холодок и тд). Причинами появления такого плана нарушения могут связаны быть с рационом питания, стрессами/повышенной тревожностью, приемом лекарственных препаратов /БАДов, инфекцией хеликобактер и тд.
Как правило для нормализации такого плана нарушений рекомендуется:
- питание небольшими порциями, частое, дробное с временным ограничением острого, кислого, копчёного, маринованного, жирного, газированного, продуктов с содержанием кофеина/специй/чеснока
- крайний прием пищи желательно осуществлять не позднее, чем за 2-3 часа до сна
- препарат из группы ИПП, например, Эзомепразол по 20 мг 1 раз в сутки до еды до 4х недель (для снижения кислотности)
- препарат из группы прокинетиков, например, Итомед или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды до 4х недель (для нормализации моторики и устранения рефлюкса)
При сохранении симптомов рекомендуется проведение ЭФГДС (гастроскопии) и обследование на инфекцию Н. pylori одним из двух точных методов диагностики: 13С уреазный дыхательный тест на Н. Р. или анализ кала на определение антигена Н. р., соблюдая все правила подготовки.
Спасибо Анна !
Скорейшего Вам выздоровления ☺
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 202544 ответа
- 8 Марта 202510 ответов
- 16 Октября 202433 ответа
- 17 Сентября 20247 ответов
- 27 Июня 20248 ответов
- 18 Марта 20241 ответ
- 12 Января 202330 ответов
- 30 Ноября 202211 ответов
- 15 Марта 20227 ответов
- 8 Февраля 202215 ответов