Расшифровка анализа PAPP-A, свободный b-хгч. Срок беременности 12 недель 2 дня. Очень волнуюсь , к врачу чз 2 недели . По узи аномалий не нашли

Расшифровка анализа. По узи сказали норма, но срок по узи 12, 2 недели, а по календарю 11,4 недели

41 год
8 Октября ·Просмотров: 114·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия. Только по цифрам PAPP-A и свободного бета-ХГЧ нельзя сделать вывод о состоянии ребёнка или поставить диагноз. Это скрининговые показатели: их оценивают не по отдельности, а вместе с точным сроком по УЗИ, возрастом, весом, анамнезом и прежде всего УЗИ-маркерами; итогом должен быть расчётный индивидуальный риск. Для правильной оценки нужны не просто «нг/мл» или «мЕд/мл», а значения МоМ — во сколько раз результат отличается от медианы для вашего точного срока. Дождитесь полного заключения скрининга, где должны быть указаны МоМ PAPP-A, МоМ свободного бета-ХГЧ и итоговый расчётный риск.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия! Не переживайте, подобные результаты анализов не должны вас волновать. Стоит дождаться полного расчёта биохимического скрининга со всеми рисками (которые расчитываются программой исходя не только из данных анализов, но так же и данных узи и вашего анамнеза). Риски 1:100 и ниже 1:101,102 считаются низкими. Тем более, что вы указали, что по узи малыш развивается хорошо, а разница в 5 дней допустима и ни в коем случае не говорит о чем-то патологическом. Здоровья вам и легкого течения беременности!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер! Расчет риска мне не предоставили, но вызвали на НИПТ по омс в анамнезе замершая и невынашивание, возраст 41. Могли только из-за этого отправить на анализ ?

Да, могут вызвать, поскольку с этого года НИПТ включили в программу по ОМС не только с высокими рисками по скринингу, но и со средними, а также женщин старше 35 лет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По цифрам PAPP-A и ХГЧ сложно определить, в норме эти показатели или нет, потому что МоМ не рассчитывается вручную. Этот показатель вычисляет лаборатория отдельно- с учётом данных вашего УЗИ (срок по КТР), возраста, веса и других индивидуальных параметров.
Именно поэтому в бланке скрининга должна быть отдельная колонка "МоМ". Ориентироваться нужно именно на неё, а не на цифры концентрации
Можно дополнительно узнать в лаборатории про показатели МоМ (в норме должны быть от 0,5 до 2,5).
Но хочу сказать, что изолированно на эти показатели мы не смотрим, а именно в комплексе с биохимическим скринингом, где напротив каждой хромосомной аномалии стоят риски. А также на основании УЗИ. Если у малыша не выявлено пороков развития, толщина воротникового пространства в норме, носовая косточка визуализируются, то поводов для волнения нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Подскажите МоМ рассчитает врач вручную ?

Нет, МоМ рассчитывается согласно медианам лаборатории, вручную рассчитать его к сожалению, нельзя

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А я могу эти анализы в платной лаборатории пересдать? Из перинатального центра пока нет МоМ. Врач к сожалению ничего не объяснила.

Да, конечно, можно. Но стоит заранее у лаборатории узнать этот момент насчёт МоМ. Возможно они попросят данные со скринингового узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Надеюсь, что смогла помочь. Лёгкой вам беременности 🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите , что это за единицы измерения ? Во всех нормах мл. Если это мл получается у меня Papp завышен в 1000 раз?

Думаю, что это погрешность, да и как я уже раннее писала, оцениваем именно показатель МоМ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер! Расчет риска мне не предоставили, но вызвали на НИПТ по омс в анамнезе замершая и невынашивание, возраст 41. Могли только из-за этого отправить на анализ ?

Добрый вечер. Да, с учётом возраста это могло стать причиной проведения НИПТ

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам скрининга изолированные показатели не используются для постановки диагноза.

Для оценки риска важен не отдельный анализ, а комбинированный расчет, объединяющий возраст, УЗИ-маркеры (толщина воротникового пространства ,визуализация носовой кости) и биохимические данные. Сделать выводы о наличии или отсутствии рисков можно только после получения официального бланка с итоговым комбинированным расчетом риска, который формирует
специализированная программа.

На первом скрининге ультразвуковое исследование имеет также наивысшую ценность. Если по УЗИ аномалий и маркеров хромосомных патологий не нашли -это отличный знак.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Срок беременности ставится по первому скринингу, а не по календарю.
Данные показали ХГЧ и PAPP-A отдельно сами по себе неинформативны.
Оценивают риски акушерских осложнений и патологии плода по первому скринингу при расчёте индивидуального риска

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.