Что вас беспокоит?
Реакция на вакцину от столбняка у ребенка
Добрый день! Позавчера сделали ребенку прививку от столбняка после травмы (АС 0,5 мл) в плечо. Ребенку 9 лет. Просто моно вакцина от столбняка, без иммуноглобулина. Вчера начала болеть рука, особенно при поднятии, начало краснеть. Сегодня краснота еще больше расползлась и потихоньку продолжает расползаться. К слову, ребенка это не беспокоит, общее самочувствие хорошее. Аппетит хороший, температуры нет. Сегодня третий день получается, болеть сильнее не стало, говорит даже меньше болит и уже нормально шевелит рукой, играет. Но вот смущает краснота. Ребенок склонен к аллергии. Расползлось получается в длину больше 10 см, наверное уже около 12, в ширину примерно 5 см. Уплотнение вокруг места укола и больше над ним, внизу где сильнее краснота, там меньше болит и иногда чешется. То есть вот эта краснота скорее всего аллергическая реакция всё-таки , ну или воспаление. Не дергает, не пульсирует. Кожа горячее, отечнее, но не натянутая и не блестящая. То есть на абсцесс не похоже. Плюс ребенок пьет Амоксиклав для профилактики (была глубокая рана от зуба другого ребенка, столкнулись лбами с разбега, зашивали рану). Фото прилагаю. Педиатр говорит ничего не делать, реакция нормальная, надо ждать. А я переживаю за эту красноту и отечность. По сравнению с утром стало шире. Начала давать Зодак по рекомендации педиатра, сказала ничем не мазать, только фенистилом можно или траумелем (но больше для успокоения, мол, и без них) пройдёт. Прошу оценить и скорректировать рекомендации при необходимости. Ранее был неполный курс по индивидуальному графику, последняя прививка была 3 года назад Адасель. После нее тоже было покраснение и сыпь вокруг укола, больше диффузное, шишка была, но такой реакции не было. В прошлый раз от магнезии хорошо рассосалось и прошло, но в этот раз другой врач, не рекомендовала магнезию
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Понимаю Ваше волнение за вид места инъекции
Главное, что не описано "красных флагов", ребенок чувствует себя удовлетворительно, болезненность отступает.
Сама краснота и отечность может отмечаться некоторое время, даже так выражено -
В месте инъекции возникает локальная реакция: туда устремляются иммунные клетки, формируется небольшое воспаление.
Так же при инъекции может возникнуть локальное раздражение тканей. Иногда при выполнении укола вакцина или физраствор могут распределиться неравномерно в тканях.
Это не считается опасным, местно что-то использовать действительно обычно нежелательно, чтобы не усиливать реакцию.
Могут быть только использованы антигистаминные средства зодак \ зиртек 3-5 дней, в зависимости от реакции и отека.
Спасибо! А какие красные флаги вы имеете в виду? То что краснота растет на третий день - это нормально? Ну и то что больше 10 см краснота
Красные флаги - если через неделю отсрочено боль и отек усиливается,
отмечается нагноение,
сильная боль и невозможность шевелить рукой, чувство онемения. Это требует осмотра
такое покраснение не опасно
Здравствуйте
Посмотрела фото
Внешне по фото признаков абсцесса нет.
Подобная реакция может рассматривается как поствакцинальная реакция.
По поводу облегчения симптомов .
В подобной ситуации рекомендуется давать антигистаминные - зодак, допускается наносить Фенистил гель при зуде, не греть и не массировать. Нурофен при боли и усилении отека.Можно Обвести красноту ручкой и следить за границей.
Осмотр хирурга очно при: дальнейшем росте красноты, при повышение температуры 39-40, усиление боли, при отеке, который распространяется
Спасибо! Ну получается у нас такая ситуация - краснота расширяется и ползет, но в целом болит меньше. Это стоит расценивать как положительную динамику или нет? Немного противоречиво получается. Надо ли при такой картине показываться врачу? Отек есть, но больше как от красноты, ребенка не беспокоит. Не сказала бы, что отек растет, больше краснота расползается. Сначала отдельными пятнами рядом, потом они сливаются
Здравствуйте, в подобной ситуации рекомендуется понаблюдать сутки.
Добрый вечер. Местная реакция на введение препарата действительно достаточно выраженная, однако при сохранении хорошего общего самочувствия опасности эта ситуация не представляет. Достаточно курсового приёма антигистаминных препаратов. Местно лучше ничего не наносить. При выраженном болевом синдроме можно использовать препараты на основе парацетамола или ибупрофена.
Спасибо! Пройдёт же? Не опасная ситуация? Компресс из магнезии или холод не нужен? Фенистил не нужен? На боль ребенок не жалуется, больше на то что место немного «горит» и чешется, обычно так бывает когда солнечный ожог, похоже по описанию ребенка, или когда мошка укусила
Если есть выраженный зуд, допустимо использовать фенистил гель. Компрессы и холод не нужны.
Добрый день, ознакомилась с описанной вами ситуацией и предоставленным фото.
Действительно можно предположить что местная поствакцинальная реакция действительно достаточно выраженная.
Однако важно что нет болевого синдрома, место инъекции не вызывает опасений.
Может быть рекомендовано- продолжить приём антигистаминных препаратов .
Однако в случае нарастания отека стоит повторно обратиться на осмотр к врачу педиатру или хирургу.
Растите здоровыми 🌼
Спасибо! Фенистилом стоит помазать или компресс из магнезии или холода?
Здравствуйте.
Реакция допустима: местная аллергия на АС-анатоксин возможна, особенно при склонности к атопии. Отсутствие боли, температуры и пульсации исключает абсцесс.
Расширение красноты на 3-й день без ухудшения общего состояния ожидаемая реакция, вариант нормы.
Магнезию не применяйте: это соль, она раздражает кожу и может усилить воспаление.
Можно гель Фенистил или Псило-бальзам точечно 2–3 раза в день (водная основа, не мазь которая пленку создаст, а именно гидрофильный гель).
Зодак продолжайте 3–5 дней. Холодный сухой компресс на 10 мин 2–3 р/день уменьшит отек.
Не греть, не массировать.
К врачу срочно, если: краснота будет более 15 см или продолжает расти после 4-го дня, появится температура, пульсирующая боль, гной или лимфангит (красные полосы).
При стабильном состоянии и улучшении к завтрашнему дню - тактика верна, реакция разрешится за 5–7 дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Большое спасибо! Пока только краснота и отечность беспокоит, причем только меня, не ребенка. Ребенок склонен к аллергии. А если краснота будет больше 15 см, о чем это может говорить? Краснота расширяется, я бы не сказала что отек нарастает, а именно краснота: появляются отдельные пятна рядом и потом сливаются. Особенно не болит, если только нажать, больше рядом с уколом. Сама краснота больше как печет и чешется, если тронуть и почесать. Говорит, что напоминает реакцию на солнечный загар или укус мошки
Если более 15 см , то это может быть локальное проявление аллергической реакции на сам столбнячный анатоксин или вспомогательные вещества, входящие в состав препарата. Если помимо покраснения кожа горячая на ощупь, боль усиливается (становится пульсирующей), а отек продолжает увеличиваться через 2–3 дня после укола, то может указывать на присоединение вторичной инфекции. В таком случае нужно будет показать место укола хирургу. Врач оценит характер воспаления и при необходимости назначит лечение.
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад7 ответов
- 10 часов назад5 ответов
- 10 часов назад6 ответов
- 10 часов назад9 ответов
- 10 часов назад9 ответов
- 11 часов назад2 ответа
- 11 часов назад18 ответов
- 11 часов назад13 ответов
- 11 часов назад17 ответов
- 11 часов назад4 ответа