Головокружение,нарушение координации,шаткость.

Лилия Акбашева9 часов назад

5.0

Невролог

42 716 консультаций

Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Либо в физиоботе ( программы 171-174)
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Эффект ожидать через 3-4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )

Марина Фатнева9 часов назад

5.0

Невролог, Рентгенолог

56 045 консультаций

Здравствуйте!
Онемение в руках чаще всего связано с компрессией нервов в узких костных каналах суставов(туннельные синдромы) из-за вынужденного положения.
В таких случаях из диагностики обычно назначают энмг стимуляционную верхних конечностей.
По поводу головокружения по описанию похоже на ПППГ-постурально-перцептивное головокружение(функциональное головокружение).
Головокружение и неустойчивость могут описываться как ощущение покачивания, плавания, неустойчивости при ходьбе или ощущения, что земля уходит из-под ног. Иногда присутствует ощущение вращения.
Усиление симптомов возникает при определенных движениях головы и тела, при нахождении в движущейся среде (например, в транспорте) или при визуальной стимуляции (например, при просмотре мелькающих изображений или прокрутке экрана).
Вставание, наклоны, повороты усугубляют симптомы.
Часто возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), дппг, травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса, переутомления или на фоне тревожности.
Лечение это прием антидепрессантов, анксиолитиков и психотерапия, а также вестибулярная гимнастика по сайту физиобот(можно вбить в поиск)
программы 174,173,172,171
В таких случаях рекомендуется очный осмотр врача-отоневролога(специалист по головокружениям) для проведения позиционных маневров, оценки нистагма м координаторных проб.

Сергей Тихомиров7 часов назад

4.9

Нейрохирург

2 342 консультации

Здравствуйте. Результаты ваших обследований исключают опасные для жизни состояния: КТ и МРТ не выявили опухолей, инсультов или критического сдавления сосудов и нервов. Микроскопическая протрузия в шее не может быть причиной постоянного головокружения, так как концепция «пережатия сосудов шейным остеохондрозом» в современной доказательной медицине признана несостоятельной.
С учетом вашей профессии парикмахера, требующей постоянного напряжения рук, шеи и высокой зрительной концентрации, симптомы складываются в картину функциональных нарушений. Постоянная шаткость и «мутность» в глазах наиболее характерны для персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ) или зрительно-вестибулярного конфликта. Из-за хронического мышечного спазма и зрительной нагрузки мозг начинает некорректно обрабатывать сигналы от вестибулярного аппарата. Онемение рук при отсутствии защемлений в шее указывает на туннельную невропатию — сдавление нервов в запястье или локте из-за специфического хвата ножниц. Тяжесть в шее объясняется миофасциальным синдромом на фоне вынужденной рабочей позы. Из анализов внимания заслуживает лишь недостаточность витамина Д, усиливающая мышечную утомляемость.
Вам необходимо сместить фокус с «капельниц для сосудов» на реабилитацию. В первую очередь рекомендуется посетить отоневролога для подбора вестибулярной гимнастики — золотого стандарта лечения подобных головокружений. Для выяснения причины онемения рук следует выполнить электронейромиографию (ЭНМГ) верхних конечностей. Также важно проверить зрение у офтальмолога (скрытые нарушения рефракции провоцируют спазм шеи), внедрить регулярную ЛФК и по возможности отказаться от курения, так как никотин спазмирует микрососуды, питающие нервы и внутреннее ухо.