Что вас беспокоит?
Плохо дышит нос после острого аденоидита
Здравствуйте. 21.09 ребенок 3.3 года заболел температура, кашель, канатные сопли. Наскоро кашель перешел в острый обструктивный бронхит и ларинготрахеит. Нос был никакой. Сопли очень густые, гнойные (как сказал лор), практически не отходили, приходилось их вытаскивать из носика. Поставили еще и острый аденоидит. Очень долго не могли вылечить насморк. В итоге назначили ребенку антибиотик Панцеф. Выполняли ингаляции Беродуал и Пульмикорт, промывали нос, брызгала Назонекс и пили зиртек. Выписали в сад ребенка только в этот понедельник 5.10. Но проблема в том, что нос очень плохо дышит. Храпит ночью, немного гундосит. Частых отитов нет. До этой болезни раньше тоже был острый аденоидит, но без последствий с дыханием, храпел только в период болезни. Подскажите, пожалуйста, является ли такое состояние остаточным после данного заболевания или пора задуматься об удалении аденоидов? Можно ли как-то помочь ребёнку для улучшения дыхания?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Отек слизистой носоглотки и аденоидов после перенесенной инфекции может сохраняться длительно.
В подобной ситуации рекомендуется продолжить промывать нос морской водой или физраствором и в чистый нос использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день 1-2 месяца.
Если нет эффекта от Назонекса, то его меняют на Авамис.
Также важно создать оптимальный микроклимат в комнате, следить за влажностью(40-60%), температурой(20-24 градусов) и почаще проветривать комнату.
Из обследований можно выполнить эндоскопический осмотр носоглотки.
Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, эндоскопический осмотр носоглотки проводят у таких малышей (3,3 года)? Насколько это трудновыполнимая процедура? И через сколько после болезни еще можно проводить?
Процедуру делают и в более раннем возрасте. Процедура безболезненная и легковыплнимая, если ребенок спокойный и не боится врачей.
Тоненькой гибкой камерой через нос осматривают носоглотку.
Эндоскопию можно проводить в любое время, но лучше до лечения и после для оценки динамики.
Спасибо за ответ
Пожалуйста. Выздоравливайте.
Здравствуйте!
У детей в этом возрасте отёк в полости носа и носоглотки может действительно сохраняться длительно. Это связано с ростом аденоидной ткани.
Дополнительно очень важно в подобных случаях на постоянной основе увлажнять воздух и периодически проветривать помещение. Оптимальные параметры: 18-20 С температуры и 40-60% влажности воздуха. При таком воздухе уменьшается отек и раздражение слизистых, уменьшается риск развития осложнений
В такой ситуации обычно рекомендуется продолжить использовать противовоспалительный препарат для носа Назонекспо 1 дозе в каждую половину полости носа 1 раз в день на ночь до 1 - 1,5 месяцев( по правилу креста - носик впрыскивателя направляется в противоположную сторону от носовой перегородки). Данный спрей имеет накопительной эффект действия,поэтому рекомендуется на длительный срок. Спрей рекомендуется использовать на чистую слизистую полости носа, поэтому за 5-10 минут до применения спрея рекомендуется проводить аккуратный туалет полости носа (без наклонов головы вправо-влево) с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия).
Показаний для оперативного удаления аденоидов по представленной информации у ребенка нет.
Для уточнения состояния аденоидной ткани обычно рекомендуется провести эндоскопический осмотр носоглотки на очном приёме у лор-врача.
Здоровья ребенку!
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 202112 ответов
- 21 Сентября 202110 ответов
- 10 Августа 202111 ответов
- 22 Марта 202111 ответов
- 18 Марта 202126 ответов
- 1 Марта 20219 ответов
- 30 Марта 20204 ответа
- 4 Января 20206 ответов
- 29 Октября 20192 ответа
- 12 Ноября 20181 ответ