Выпадение волос

Дарья Яхункина5 часов назад

4.5

Терапевт

Эксперт сервиса

3 292 консультации

Здравствуйте!
Гемоглобин, витамин B12, Д и ТТГ (щитовидная железа) находятся в пределах оптимальных значений.
Нормы лабораторий не всегда совпадают с целевыми значениями. Ферритин 47, НО для здорового роста волос рекомендуют поддерживать ферритин выше 70.

Учитывая возраст (51 год), самой вероятной причиной выпадения волос является перименопауза. В этот период уровень эстрогена естественно снижается, а андрогены (мужские гормоны) начинают преобладать. Это часто запускает андрогенетическое выпадение (поредение в области пробора и на макушке). Могут влиять хронический стресс, дефицит белка в питании

Для уточнения обычно рекомендуют:
1. Половые гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА)
2. Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) для исключения аутоиммунного заболевания щитовидной железы
3. Кровь на процент насыщения трансферрином, ОЖСС, ЛЖСС, Срб для исключения скрытого железодефицита

Для поддержания здорового роста волос и стимуляции роста обычно рекомендуют:
- поддержание ферритина выше 70. Рекомендуют питание с достаточным количеством красного мяса. При подтверждении железодефицита рассмотреть прием железа
Железо и витамин Д создают фундамент для роста волос
- Доказанной эффективностью обладают миноксидил (в виде спрея, пены или шампуня). Миноксидил стимулирует рост, но требует постоянного применения
- консультация гинеколога. Если по анализам подтвердится перименопауза, рекомендуют обсудить с гинекологом возможность менопаузальной гормональной терапии. Эстрогены защищают волосы
- Питание с достаточным количествам белка (мясо, рыба, яйца), так как волосы - это белок (кератин)

У Вас остались еще вопросы?

Юлия Перфилова5 часов назад

5.0

Терапевт

22 985 консультаций

Здравствуйте!

Причиной может быть острое телогеновое выпадение . Около 85-90% волос постоянно растут , а 10-15% находятся в стадии покоя и постепенно выпадают . Когда организм сталкивается с сильным физическим / психологическим стрессом, происходит сбой

Триггеры :

- Перенесенная 2-3 месяца назад инфекция
- Психоэмоциональный стресс
- Изменение диеты или веса

В момент стресса организм спасает жизненно важные органы , а волосы для него - не приоритет. Процесс занимает время, волосы начинают сыпаться не сразу , а обычно через 2-3 месяца

И в таких случаях , как только триггер прекращает свое действие , цикл роста волос самостоятельно возвращается в норму. Активное выпадение обычно длится +- от трех до шести месяцев , после чего сменяется ростом новых молодых волос , для них есть все ресурсы , судя по анализам

С трихологом можно рассмотреть раствор или пену Миноксидил 2% . Наносится по 1 мл на сухую кожу головы 2 раза в день

В любом случае обязательно рекомендуется обратиться к трихологу для проведения трихоскопии , чтобы исключить другие формы выпадения , оценит процент растущих и выпадающих волос

Также временно отказаться от парикмахерских процедур, таких как химическая завивка , осветление волос, тугие прически , наращивание

Мыть голову по мере ее загрязнения и расчесывать волосы мягкой щеткой , например , i Love My Hair / Tangle Teezer . На ночь делать косичку , не тугую

Дополнительно могут рекомендовать проверить , чтобы исключить дебют андрогенетической алопеции , для которой характерно поредение пробора и истончение волос

🔺свободный тестостерон
🔺ДГЭА-С
🔺17-OH-прогестерон на 3-5 день цикла
🔺ГСПГ

Наталья Тимофеева4 часа назад

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

11 243 консультации

Здравствуйте!
По общему анализу крови немного повышены лейкоциты за счет лимфоцитов - может указывать на перенесенную вирусную инфекцию.
Витамин Д, в12 в норме. Ферритин должен примерно равняться цифре вашего веса. Какой у вас вес?
ТТГ в норме.
Также рекомендуется сдать кровь на фолиевую кислоту, цинк, медь.

Татьяна Чернышева4 часа назад

4.5

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр

4 441 консультация

Здравствуйте.
Уровни витамина Д, витамина B12 и показатели щитовидной железы (ТТГ) находятся в отличной норме.
Ферритин формально в норме, но для стимуляции роста волос трихологи часто советуют поднимать его выше 50–70 нг/мл.
В возрасте 51 года хроническое выпадение волос чаще всего связано с естественной гормональной перестройкой (снижением эстрогенов).
В подобных случаях обычно рекомендуется:
Посетить трихолога, необходимо сделать трихоскопию (осмотр кожи головы под увеличением), чтобы определить точный тип выпадения.
По назначению гинеколога-эндокринолога или трихолога могут проверяться андрогены (тестостерон общий/свободный, ДГЭА-сульфат, ГСПГ).
При возрастной потере волос доказанной эффективностью обладают наружные лосьоны (например, на основе миноксидила) и коррекция гормонального фона с гинекологом.

Алина Афанасьева4 часа назад

3.9

Терапевт

6 487 консультаций

Здравствуйте!
В период перименопаузы сильное выпадение волос может быть связано с гормональной перестройкой организма или стрессом.

Оптимальным уровнем ферритина считается значения выше 40 нг/мл, все что ниже характерно для латентного дефицита железа в организме. Для роста волос обычно рекомендуют держать ферритин выше 50–70. В таких случаях обычно назначают прием препаратов железа. Из более предпочтительных являются препараты двухвалентного железа, так как они лучше усваиваются организмом: например, тотема, сорбифер, тардиферон, актиферрин или ферретаб (считается наиболее щадящим для жкт из перечисленных) по 1 флакону или таблетке 1 раз в день через день в течение 6-8 недель, затем обычно выполняют контроль анализов крови.
Такой прием железа способствует восполнению его запасов (уровень ферритина) не влияя значительно на уровень гемоглобина.

Уровень витамина в12, витамина Д в пределах физиологической нормы, дефицитов нет.

В таких случаях помимо повышения уровня ферритина обычно рекомендуют оценить уровень половых гормонов (ФСГ, ЛГ, Эстрадиол, Прогестерон), чтобы понять, в какой фазе менопаузы находится организм и в дальнейшем обсудить вопрос с гинекологом о необходимости назначения заместительной гормональной терапии (ЗГТ).

Также дополнительно в таких ситуациях необходима консультация трихолога с проведением трихоскопии волосяной луковицы, часто рекомендуют наружные средства (например, Миноксидил) для стимуляции роста волос.